Что вас беспокоит?

Рецидив трофической язвы?

Доброго времени суток! Посмотрите пожалуйста на снимки. У мамы был пролежень после операции в августе, неделю назад его достали, за эти месяцы он сильно уменьшился в размерах. И образовалась также рядом язва, она тоже перестала сочиться и практически зажила недели 3 назад, но сейчас на тканях заметили странные желтоватые пятна, кожа внутри темноватая, вы видите. Несколько дней назад их не было! Что это? Рецидив язвы? Нам ждать её открытия? Мама пьёт аскорутин, троксерутин, в октябре ей сделали курс антибиотиков. Подскажите, чего ждать? https://d.radikal.ru/d12/2112/e5/dddce154ebdf.jpg https://a.radikal.ru/a39/2112/f2/faa2aff7b281.jpg

29 Декабря 2021·Просмотров: 864·Kate

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какой снимок свежий- на данный момент?

Елена, первое фото - это конец ноября, смотрите второе, первое я выставила доя сравнения

Елена, второй

Елена, так что там, на втором снимке?

Спасибо
Несколько могу судить- толком 100 % заживления еще не произошло
Что за желтизна прсвечивает- не разберу
Но и чего то настораживающего не вижу
Надо слелать хорошую обработку - теплую мыльную ванночку, по возможности удалить грубую отмершую кожу
Что местно применяете?

Елена, обработка Хлоргексидином, повязки с Д пантенолом и метилурацилом

Спасибо за уточнение
Посмотрела еще раз внимательно фото
Не вижу признаков рецидива
Однако : всю отслоенную кожу надо убрать
Продолжать обработку Хлоргексидином
Рекомендую местно - мазь стелланин

Елена, эта желтизна, это не может быть гноем? Может не стоило вынимать чёрный пролежень хирургу? Может он сам бы отошёл, вдруг что то травмировали при этом, занесли? Просто кажется по сравнению с первым снимком кожа вокруг язвы более розовая была, а теперь синеватая

Нет, не гной
Это участки влажного некроза
Не пугайтесь- это небольшие участки, неизбежные при нарушении трофику
От стелланина начнут отходить
Так же рекомендую : добавить к терапии
сермион 10 мг х 3 р в день длительно- до 3х мес- для улучшения трофики

Непременно стоило удалить некроз- хирург все правильно сделал

Елена, огромное спасибо! Обязателтно куплю стелланин и Сермион.То есть несколько я понимаю, после удаления черноты пошли новые процессы, потому что всё стало быстро меняться, я так понимаю к лучшему?

Да, пошли процессы регенарации- струп этому мешал
Вопрос активен три дня, начинайте выполнять мои рекомендации, отпишитесь по динамике

Елена, отпишусь. Ещё раз Спасибо! С наступающим Вас!

Спасибо!
Взаимно!


Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по фото после некрэктомии рана ввгдядит хорошо, динанамика положительная. Рана практически закрылась, остался небольшой участок, заживлению которого мешает сухой эпидермис. Желательно его удалить у хирурга и продолжить перевязки с метилурациловой мазью.(актовегин мазь, солкосерил мазь)

К лечению я бы добавила курс сосудистой терапии :(наиболее безопасные препараты, которые можно назначить заочно)
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейромультивит 1т 2р.д 3нед
-октолипен 600мг 1т 1р.д 1мес

Ольга, спасибо! Попробуем

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте !
Всё у Вас протекает нормально , повода для тревоги нет !
Хирурга повторно звать на дом или самим удалять корочки делая больно маме не нужно !
Вам достаточно в течение 3 - х дней наносить на всю поверхность пролежня , особенно там где толстые корочки 2% САЛИЦИЛОВУЮ МАЗЬ и забинтовать 2 раза в день ! На третье или четвёртые сутки все корочки смягчатся и снимутся сами (отойдут вместе с повязкой )! Как только отойдут корочки Салициловая мазь уже будет не нужна , просто 2 раза в день нужно будет перевязывать раствором БЕТАДИНА или ЙОДОПИРОНА в течение 7 - 10 дней и всё на этом !
Удачи Вам !

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока все на ж\этапе заживления. Рецидива пока никакого нет. Нужно продолжать лечение противопролежневые мероприятия можно мазь сверху класть что то типа левомиколя. ничего страшного нет, постепенно заживет. так же порекомендовал бы курс пентоксифиллина для улучшения микроциркуляции в тканях. Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте. Еще рана до конца не зажило. Нужно корочку удалить и продолжайте ежедневной перевязку.

Здравствуйте. Судя по фото, все идёт очень не плохо!
Видно присутствие сухих корочек, их лучше у хирурга убрать, тогда и заживёт чуть быстрее.
Всё у Вас хорошо!
Не болейте и с наступающим!

Здравствуйте.
Динамика по фото положительная, но что это за желтые пятна - пока не понятно.
Но они все равно расположены под кожей (т.е. близко) и на перевязках, если убрать сухие корочки, можно будет понять что это такое.
Если это гной, то это Вы сразу заметите.
Дополнительно к лечению мазь Левосин. Ну и конечно уход за кожей - противопролежневые поролоновые круги, переворачивание, полноценное белковое питание и т.д.
Здоровья Вам.

Андрей, спасибо, но мама уже ходячая у меня, сама и к хирургу ходила на перевязки и для удаления некроза.

Вот и хорошо. Выздоравливайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.