СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вздутие в кишечнике, воспаление по узи

Добрый день! 3 недели назад появилась распирающая боль в области левого подреберья, в сочетании с вздутием кишечника и отрыжкой воздухом, на этом фоне ухудшился аппетит, боль отдавала в спину, лёжа на левом боку боль усиливалась. Спустя 2 недели я обратилась к врачу УЗ диагностики, думала что это поджелудочная или желудок, к слову это уже 2 эпизод такой боли за последние полгода, но в первый раз все прошло само за пару недель и узи ничего не показало, тогда врач предположил что это боли в газовом пузыре в желудке и связаны с питанием. В этот раз ходила платно на узи, очень тщательно все проверили, нашли только небольшие проблемы в жёлчным и реакцию печени на какой то воспалительный процесс. Решили проверить кишечник, по узи кишечника увидели воспаление в кишечнике, утолщение петель кишечника, увеличение лимфоузлов. Врач сказала что это картина бактериальной инфекции в кишечнике, врач опытный нет сомнений в ее компетенции. Она дала мне список анализов которые нужно сдать. По результатам анализов крови есть титр к Шигеллам и Иерсиниям, по дистанционной консультации с инфекционистом он сказал что тут скорее иммунная память к ним, но Иерсиниоз исключать нельзя и можно пропить 2 недели ципрофлоксацин 500 мг * 2 рд + энтерол и максилак на 20 дней. Врач который делал узи предлагает добавить туда ещё неделю азитромицина, а гастроэнтеролог говорит что можно обойтись энтерофурилом на неделю и бактистатином. На данном сервисе инфекционист вообще против лечения иерсиний в таком титре и советует сдачу кала на фекальный кальпротектин для исключения колита. Но я не вижу у себя симптомов колита, я не теряю вес, у меня стул либо однократный в день либо через день, обычный, без слизи без крови. Да и боль сопряжена всегда со вздутием, бывает что за ночь газов скапливается очень много и все утро их приходится в туалете освобождать ))) Простите за подробности, но пожалуй вздутие это моя самая главная проблема. Вообщем мнение инфекционистов и гастроэнтеролога разделилось и мне хотелось бы попросить о помощи у вас. Что же мне в итоге делать - пить антибиотик, пить энтерофурил или обойтись пробиотиками? Гастроскопию я не делала и не хочу выполнять потому что желудок совершенно не беспокоит и по узи стенки желудка спокойные без воспаления, не хочу делать и колоноскопию потому что боли все терпимые, а процедура жуткая. У нас в семье к сожалению есть печальный опыт заражения гепатитом через эндоскоп у пожилой бабушки которая в итоге скончалась, я пока морально не могу себя на эти процедуры настроить. Кровь на хеликобактер сдавала дважды там все отрицательно. Также подскажите что принимать для жёлчного? Заранее спасибо

29 Декабря 2021·Просмотров: 3571·Светлана, Истра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте нужно вам лечение, но супракс 10 дней Линекс месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, а Супракс от чего именно? Вы считаете что Иерсиниоз может быть в острой стадии и требует лечения? Просто инфекционисты на этом сайте упорно твердят что лечения не требуется а по поводу болей советуют обследоваться на колит

Я не буду комментировать другие назначения, но иерсинеоз бывает хронический, и титры об этом говорят. Супракс лечит все бактерии, в том числе и иерсинеоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, а есть ли смысл сдавать кал на иерсиниоз с определением чувствительности или он может ничего не показать?

Кал только в острый период покажет, хронических процессов в нем не будет. Можно сдать кал на дисбактериоз, диз группу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, я сдала кал на дисбактериоз здесь прикреплён анализ его не видно? Там только снижены э.коли типичные

Здравствуйте!
Вам необходимо начать лечение :
Нольпаза 20 мг з 2 р в день до еды- 14 дн
Супракс 400 - 1 р в день после еды- 7 дн
Линекс пот1 капс х 2 р в день через час после еды- 30 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, спасибо за ваш ответ, это от инрсиний как я понимаю? А что пить для жёлчного чтобы не было взвесей в нем?

А вижу, там эшерихия Коли плохая на границе, её супракс тоже убьет. Тогда ни чего не надо сдавать больше. Все найдено)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, она вроде наоборот снижена, говорят надо пить какие то пробиотики которые содержат ее

Нет обычная снижена, за счёт плохой. Там их 3 вида

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, поняла вас, спасибо. А эти боли не могут быть связаны с ферментной недостаточностью? И как она вообще ставится? У меня просто не очень хорошее самочувствие, за последние 2 недели уже раз 7 пришлось принимать спазмалгон потому что утром болит голова, вообще какое то состояние разбитое и сердце колотится как бешеное, я бы вообще сказала что это похоже на симптомы интоксикации, но у меня не было отравления или диареи, все это началось одномоментно с болями в животе

Ферментативная недостаточность это когда в копрограмме есть крахмал.
Можно попить мезим без анализов. 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, а достаточно будет сдать копрограмму чтобы подтвердить или исключить ее? И нужен ли все таки анализ на фекальный кальпротектин или он будет лишним уже?

Кальпротектин будет повышен из за бактерий, копрограмму достаточно просто сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, спасибо Елена, последний вопрос - во время менструации этот анализ можно сдать или лучше дождаться ее окончания?

Конечно, что бы анализ был без лишнего, дождитесь конца

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, спасибо за помощь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, ой, забыла спросить, а для жёлчного что нужно принимать? Врач узист сказала что есть взвеси и гастроэнтеролог даст лечение )

Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, спасибо Елена, от взвесей в жёлчном что принимают?

Принятый ответ

Можно урсосан на14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.