Консультация пульмонолога /

Описание снимка — вопрос №726475

301 просмотр

Перенаста ковид. Прошло 3 недели с начала болезни. Пила ралгве антиьиотики 2 недели. В анамнезе общая вариаб имунная недостаточность, имуноглобулин капельно постоянно. Гипотериоз. Из жалоб боль в груди в бронхах, в нижних отделах, оттуда мокрота в небольшом количестве раза 3 в день могу просто немного схаркнуть накопившиеся. Кашля как такового нет. Помогите что мне делать? Описание снимка рентген сделала сегодня : на ренгенограмме грудной клетки очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Легочный рисунок немного усилен засчет перибронхиального компонента. Корни лёгких не расширены, структурны. Диафрагма обычно расположена. Синусы свободны. Тень сердца не расширена, аорта не изменена.
Очкот переживаю что пневмония или начало, тк прочитала про перибронхит ((( что это скажите?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего, Вы перенесли бронхит. На данный момент амбробене 30 мг 3 р/д 7 дней, или АЦЦ 600 мг/сут, уберет остатки мокроты. Тем-ры нет?
Клиент
Наталья, температура 37,2 постоянно. Головные боли как реакция на эту боль видимо. Ну и боль в бронхах чувствую. А на данный момент может бронхит и есть? Или перенесла?
Клиент
Наталья, дело в том что я пила ацц 600 12 дней, неделю не пью. Нормально ли это если я снова ели начну?
Терапевт
Нет, инфильтрация на данный момент есть, когда закончен последний курс антибиотика? Какие антибиотики принимали, дозы и сколько по времени.
Терапевт
Распишите мне подробно что пили
Клиент
Наталья, началр ковида пила юнидокс 6 дней кашель небольшой начался была температура, далее перешла на вильпрафен 5 дней. Кашель стал лучше. Далее началось что то наподобие синусита спустя пару дней это все в течение 2 недель, я, пошла к лору назначили азитромин 6 дней пропила. Ничего не пью 3 дня. Был на днях приём стоматолога меняли лекарство кальций тк зуб заболел. Но я часто и длительно болела и без ковида со своей иммунной недостаточностью... А тут уже все слишком зятяжно и последние 3 дня эта мокрота боль в бронхах и небольшой кашель усилился после прекращения каких либо антибиотиков.
Клиент
Наталья, а что за инфильтрация?
Клиент
Наталья, что означает этот перибронхиальный компонент?
Терапевт
Вокруг бронхов есть воспаление. Что Вы имеете в виду под иммунной недостаточностью?
Терапевт
Лечение изначально было не правильно спланировано, вчастности применение юнидокса
Клиент
Наталья, терапевт спросила какой антибиотик есть дома и что помогает. Я, пила уже на тот момент азмтромицин он не помогал, Юнидокс по сильнее для меня. Она сказала принимать, ацц был. А далее я просто поменяла на вильпрафен. Имунная недостаточность это первичный иммунодефицит, наблюдение у иммунолога, пожизненная терапия иммуноглобулином. Сейчас. Антибиотик принимать нужно? И что за инфильтрация?
Терапевт
Я расписала Вам терапию. Вы не получили должной антибактериальной терапии к сожалению. Обратите внимание на длительность приема.
Клиент
Наталья, да я, увидела. Спасибо. Тоесть не долечилась? А приём замена лекарства у стоматолога могло усугубить? Или это после синусита вероятнее вниз спустилось
Терапевт
Не хотелось бы обсуждать тактику лечения коллег, не этично. Но назначение юнидокса меня весьма удивили.
Клиент
Наталья, я, вас Поняла. А Кт делать нужно? для более точной диагностики...
Клиент
Наталья, я, вас Поняла. А Кт делать нужно? для более точной диагностики...
Клиент
Наталья, я, вас Поняла. А Кт делать нужно? для более точной диагностики...
Терапевт
На данный момент нет, через 10 дней контроль рентген
Клиент
Наталья, а супракс может подойти в этой ситуации? Я просмотрела тот что вы назначили кажется мне эта группа антибиотиков хинолонов давала осложнения на сердце. В полном замешательстве теперь.. Цефтриаксон, супракс или ещё раз вильпрафен возможно?
Терапевт
Вильпрафен солютаб 1000 мг 2 р/д 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо
Терапевт
Флексид 500 мг 1 р/д 10 дней. Амбробене 30 мг 3 р/д 10 дней. Бронхипрет по 2 др 3 р/д 14 дней.
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер! Чтобы восстановится после ковид можно попринимать грудной сбор№4. Более эффективно это будет на фоне приёма терапии , улучшающей микроциркуляцию- актовегин по 1т 3р в день 14дней.
Фтизиатр
Здравствуйте, Анна. У Вас постковидный синдром, остаточный кашель. Но продолжаться он может достаточно долго, как и периодические подъемы температуры до 37-37,3. По рентгену острая пневмония не определяется. Но легочный рисунок может быть усилен за счёт остаточного бронхита. Кашель снижать можно препаратом Аскорил 2-3 раза в день до 10-14 дней. Также неплохо действует настойка прополиса, если нет аллергии на мед, 25 капель 3 раза в день до еды в горячей воде или горячем молоке, можно добавить масло на кончике ножа. Если есть небулайзер, можно такие ингаляции - Беродуал (для максимального расширения бронхов и разжижения мокроты) 20-25 капель + 2-3 мл физраствора 3 раза в день до 14 дней. Через 15-20 минут можно добавить ингаляцию с Пульмикорт или Флуимуцил ИТ (это местные противовоспалительные препараты, действующие на слизистую бронхов) 1,5-2 мл препарата + 2-3 мл физраствора 2 раза в день до 10 дней. После ингаляции прополоскать рот тёплой водой. Анна, ингаляции делать при температуре не выше 37,3-37,5. Обязательные дыхательные упражнения, ЛФК в течение дня в умеренном темпе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела ig g
26 января 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Срб повышен
11 февраля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Перибронхит, расшифровка анализов
28 февраля
Рамила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...