Консультация невролога /

Пароксизм позиционного головокружения — вопрос №726692

13794 просмотра

Здравствуйте. Маме 62 года, всегда вела активный образ жизни, но 25 декабря стало плохо - головокружение, тошнота, поднялось давление. Когда лежит, более или менее все стабильно, но вставать, или менять положение головы не может, сразу же все кружится и тошнит. Забрали в больницу, сделали мрт, кт с контрастом, узи сосудов, все анализы и обследования провели, по итогу поставили доброкачественный пароксизм позиционного головокружения. Принимает гипотензивные препараты, лизиноприл 5мг, кавинтон внутривенно, бетасерк по 24мг 2 раза в день, танокан. 31го стало лучше, по сегодня снова плохо, как только встаёт все кружится и тошнит, что ещё можно предпринять? Долго ли такое состояние может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Если ставят доброкачественное позиционное паркосизмальное головокружение ( ДППГ) то лечится он лишь специальным манёвром Эпли который проводит врач.
А что по обследованиям, что по узи сосудов? Шея не беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте. Шея не беспокоит, маневры Эпли применяем, по пока без особого эффекта. По узи и мрт никаких существенных изменений нет

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Маневр Эпли единожды совершает, реже через день всего 1-3 раза. То есть если кристаллик вышел из своего положенного места то маневр Эпли его туда возвращает. маневр сами делаете или невролог совершал?
Нужен осмотр специалиста отоневролога.
Опишите как маневр совершаете?
Я ссылку прикреплю, примерно так? https://www.youtube.com/watch?v=EKcUwz1zCOA
Это правый. такой же влево есть.
Клиент
Яна, в больнице делал невролог, после выписки сказали делать дома в течение 10 дней, 3 раза в день.
Невролог
Странно. Этот маневр нет имеет смысла и не нужно проводить так частою Вообще делается так - врач ставит ДППГ и проводит маневр который сразу же помогает.
Не уверена что у Вас ДППГ, больше на синдром позвоночной артерии похоже.
кавинтон внутривенно, бетасерк по 24мг 2 раза в день, танакан - сколько времени уже принимает?
Клиент
Яна, танакан 3 дня, бетасерк 5 дней.
Невролог
Кавинтон вводят внутривенно?
Лечение адекватное, пока прошло мало времени приёма. Кавинтон если не внутривенно то принимать его в таблетках 20 мг по 1 таб 3 раза в день через час после еды 3 месяца.
Носить воротник Шанца мягкий по 4 часа в день. Спать на ортопед подушке.
И вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа выполнять.
И поищите отоневролога , я как то сомневаюсь что это ДППГ.
Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер! Если нет противопоказаний Актовегин вв по 5 мл 1 р в день уменьшает головокружение в этих случаях. Поконтролируйте давление, не снижается в положении сидя? Первые дни лучше ограничить двигательную активность.
Клиент
Игорь, здравствуйте. В положении сидя давление не снижается.
Терапевт, Кардиолог
Подобная симптоматика может быть при нарушении вертебро-базилярного кровообращения. На ранних стадиях изменений при обследованиях не будет. Ограничение двигательной активности позволит избежать многих осложнений.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, то есть по обследованиям нет никаких изменений? После приема Эпли был эффект?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да, по обследованиям ничего не выявлено, после Эпли улучшение было, но незначительно, сейчас мама хотя бы может самостоятельно дойти до ванной, до этого вставать не могла совсем из-за головокружения
Невролог, Терапевт
судя по тому, что состояние не особо улучшилось после маневра, то диагноз ДППГ сомнителен. В данном случае лечение принимает верное, но мало, можно еще добавить к кавинтону и бетагистину арлеверт по 1 таб 3 раза в день пить минимум месяц
Невролог
Здравствуйте.
Если это ДППГ, то лечится специальными маневрами. Иногда не с первого раза удаётся поставить отолит на место. Нужен очный осмотр отоневролога для повторного проведения манёвра.
В домашних условиях делать гимнастику Брандта-Дароффа, Эпли-Симона
https://www.cardioneurology.ru/vestibulyarnaya-gimnastika-pri-dobrokachestvennom-pozitsionnom-paroksizmalnom-golovokruzhenii/
Продолжайте приём бетасерк 24 мг 2 раза в день 2 месяца + Кавинтон 10 мг 3 раза в день 3 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ,Ирина !
доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение -лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.Когда вы проводите пробу головокружение вначале есть ,и оно потом проходит через 30 секунд ? Вот ссылка доктор подробнее объясняет :https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986
Вас доктор Когда проводил пробу было головокружения во время пробы, и проходило ?
Принятый ответ
Невролог, Нарколог
Добрый день! Если ставят ДППГ, а это связано с отрывом отолитов в полукружных канале, то такое состояние лечится немедикаментозно, приемом Эпли, который проводит врач. Он проводится однократно, если не привел к улучшению, то повторяется через три дня. Вам его не провели?
Ещё ухудшение может быть связано с сопутствующими факторами- колебанием давления, проблемами с позвоночными артериями и шейным отделом позвоночника. Вам сделали МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов головы и шеи?
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Маневр Эпли желательно проводить при помощи врача. Самостоятельно проще проводится методика Брандта-Дароффа. Если в последнем случае при выполнении упражнений возникнет головокружение, то его надо выполнять еще днем и вечером до тех пор, пока головокружение не исчезнет во время выполнения методики. Назначенное лечение продолжайте. И сбросьте результаты обследований.
Невролог
Возможно транзиторно ишемическая атака ,стоит вызвать скорую и госпитализироваться в отделении неврологии для диагностики,лечения и профилактики приступов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Память
25 января 2016
Екатерина
Вопрос закрыт
Головокружение
18 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Высокий холестерин и повышенный гемоглобин
4 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Всё болит, страхи, боязнь астмы
1 марта
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
49 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...