Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №727149

Что вас беспокоит?

Боль при ПА и после

Не смотря на то что я достаточно возбуждена, используем смазку. Но в процессе больно, жжение, внутри и в предверии влагалища. А после ПА от влагалища в сторону промежности идёт трещина буквально пару мм, больно сильно, жжёт. Вне зависимости от размера полового члена… Что можно использовать чтобы заживало все быстрее и было не так больно? И несколько раз лечила молочницу, а выделения в последнее время очень обильные, мешают нормально жить.

3 Января 2022·Просмотров: 398·Вероника, Санкт-Петербург

Здравствуйте, Вероника, Вы сдавали Фемофлор? Инфекции, передающиеся половым путём исключены или возможны?

Адэль, да, ничего кроме молочницы не нашли.

А количество лактобактерий какое? Можете добавить анализы?
Можете добавить фото вульвы и трещинки?
Что сами принимали?

Адэль, прикрепила фото

По фемофлор еще есть в небольшом количестве уреаплазма - если бы у Вас жалоб не было - можно было бы не обращать на нее внимание, но когда жалобы есть - а эффекта от лечения нет - все таки нужно на нее тоже обратить внимание
Лактобактерий в принципе нормальное количество
По фото - вижу что кожа хорошо шелушиться, верно, зуд есть?
Вы сдавали глюкозу крови , ТТГ, ферритин?
Молочницу чем лечили? Сдавали бакпосев из влагалища с чувствительностью к противогрибковым препаратам - учитывая, что выделения никуда не уходят?

Адэль, глюкоза, ттг и феритин в норме. Сдавала 2 недели назад.
Сейчас ничем не лечу молочницу. До этого лечила Клион-Д, выделения уменьшились, но буквально в следующий месяц опять все началось.
Посев не сдавала.

Адэль, шелушится начала буквально пару дней назад, думаю из-за того что партнёр натер кожу и она была раздражена. Зуда нет.

Вероника в таком случае - конечно желательно сдать посев с чувствительностью к противогрибковым препаратам - чтобы назначить эффективное лечение и флора нормализовалась.
По поводу шелушения - поделайте ванночки с ромашкой - перед сном 10-15 минут и наружно -метилурациловую мазь или бепантен
Боли могут быть помимо нарушения флоры - при отклонении матки кзади, УЗИ делали? При осмотре тоже очень больно?

Адэль, хорошо, все сделаю. Узи делали, матка нормально расположена. При осмотре да, очень не приятно.

Принятый ответ

Хорошо, по результатам напишите - подберем терапию - обычно при рецидивирующем кандидозе - назначается противорецидивный вариант (на 6 месяцев - периодический прием препаратов).
Поищите удобные позы - возможно в какой то будет наименьшая болезненность - пока дообследуетесь
Скорейшего восстановления Вам, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас. С Новым годом Вас.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сколько вам лет? Цикл регулярный?

Валерия, 22 года, да.

Скажите пожалуйста, нет такого впечатления, что ткани промежности светлее, чем окружающие ткани? Нет зуда?

Валерия, нет, зуда тоже нет

Скажите пожалуйста, а давно началась проблема с болезненным половым актом? На кресле осмотр не болезненный?

Валерия, давно, как только началась половая жизнь. С 17,5 лет. Сейчас 22 года.
На кресле тоже достаточно болезненно.

Скажите пожалуйста, а первый половой акт был болезненный? Хоть раз вы достигали оргазма?

Валерия, первый раз был мало приятным, но в последующие оргазм был и много раз.

При тех половых актах, когда была болезненность, оргазм наступал вне зависимости от боли?
Мажущих коричневых выделений не бывает? Болей при походе в туалет по большому?

Валерия, нет ничего такого нет.

Валерия, наступал в не зависимости

Скажите пожалуйста, а вне полового акта не бывает болей во влагалище? Эти боли никуда не отдают? Самостоятельно если вводите пальцы во влагалище болезненность тоже присутствует?

Валерия, когда ещё после ПАР не прошло более 3 дней больно вводить пальцы, а так никуда не отдают. Ещё сидеть и двигаться в течении пары дней больно после ПА. Присутствует жжение.

Смотрите, в вашем случае надо исключить 3 возможных причины:
1. Эндометриоз - сделать УЗИ в конце цикла перед менструацией
2. Ущемление нерва. Для этого необходимо сделать электромиографию тазового дна
3. Варикоз. Жжение - характерный симптом для сосудистых болей. Для этого также необходимо УЗИ органов малого таза

Относительно воспаление - вы делали он метрию влагалища? Специальными полосками?

Валерия, спасибо все сделаю.
Да, гинеколог делала, вроде бы все нормально было. Честно уже не помню точно.

Относительно кандидоза, если он рецедивирует, то возможно стоит попробовать противорецидивную схему, рассчитанную на 6 месяцев.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста половой акт интенсивный или при любом половом акте такое?

Светлана, при любом, даже если буквально пару минут. Прекращаю из-за боли.

Я вас поняла? мазок на Фемофлор 16 сдавали?

Светлана, да, прикрепила фото

Здравствуйте, Вероника.Половой жизнью давно живете?

Вера, с 17,5 лет. И практически все это время испытываю боль

Здравствуйте, если у Вас нет возможности сдать фемофлор 16 + хламидии, трихомонады, гонококк ПЦР, то можно использовать свечи нео пенотран по 1 свече вагинально на ночь 7 дней, после используйте в качестве смазки лактагель или вагилак, чтобы исключить нарушение флоры и на фоне этого жалоб.

Любовь, прикрепила фото анализов. Гонококк и трахимонады сдавала буквально 2 недели назад. Ничего не нашли.

Фемофлор неплохой, есть изменения, свечи нео пенотран актуальными остаются, для восстановления флоры можно делать лактагелем 7 дней на ночь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.