Консультация гастроэнтеролога /

Узи желчного и печени фгдс — вопрос №727175

712 просмотров

Здравствуцте осенью этого года на узи обнаружили полипы маленькие и камушек в желчном бывают колики спащмы но не долго проходяи сами не сильные.
Недавно случился как приступ тошнота рвота кофейного цвета содержимым ничего не ела на фгдс не нашли источника кровотечения.
Может это желчный так играет.
Приложу обследавания пож-то подскажите мне какой у меня камень и полипы боюсь что назначат операцию может можно препаратами как то растворить...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Несколько полипов + камень 6.5 мм
Это уже никак препаратами не растворить
Необходимо удаление желчного пузыря в плановом порядке
Принятый ответ
Клиент
Елена, доктор я читала что полипы меньше 1 см можно наблюдать

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Если он один
А у Вас несколько + камень
Это поллердивант постоянное воспаление в желчном пузыре, брожение желчи и избыточный рост флоры в кишечнике , (СИБР)- Ваши жалобы
Пока есть такой желчный пузырь ( источник зронической инфекции)- лечение будет неэффективно
Клиент
Елена, доктор а желчный удаляют лапароскопически или полостной операцией. Просто я насмотрелась на бабушек после удал желчного как плохо им и как долго они восстанавливались у них прям желтуха на коже...
Врач УЗД, Хирург
Да, лапароскопически
В плановом порядке
Бабушки слишком долго тянули. с удалением
Уже вювощникли необратимые изменения
А Вы то не бабушка , у Вас риски минимальные
Клиент
Елена, спасибо доктор. В реанимацию надеюсь не кладут после операции? И операц бесплатная надеюсь.
Врач УЗД, Хирург
операция для гражданина России бесплатная- по полису ОМС: берете направление у хирурга поликлиники и всиаеиеина очередь ( она небольшая- как раз пока анализы сдадите)
После лапараскопической холецистэктомии пациент переводится непосредственно в палату
Клиент
Елена, спасибо
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для решения вопроса о растворении камней необходимо учитывать наследственность, наличие хронических заболеваний и приема лекарственных препаратов на постоянной основе, плотность камней (по результатам КТ брюшной полости). Скорее всего да, это приступы печеночной колики. Придерживайтесь диеты 35 по Певзнеру, Но-шпа по 1-2 табл при болях, Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Консультация хирурга, При ухудшении - вызов "03".
Принятый ответ
Клиент
Марина, доктор так мне с этим заклбчением идти к хирургу или к гастроэнтнрологу?
Клиент
Марина, а что же делать по поводу полипов они до 4 мм
Гастроэнтеролог
Желчекаменная болезнь - это диагноз пограничный между терапией и хирургией, поэтому обращаться необходимо к терапевту или гастроэнтерологу, а также получить консультацию хирурга.
Гастроэнтеролог
Полипы необходимо наблюдать - делать контрольные УЗИ брюшной полости ..
Клиент
Марина, доктор мне др врачи пишут что поллипоз +камень это прямое показание к удалению желчного(
Клиент
Марина, доктор у меня болей практически нет... тяжесть только в верхних отделах жкт и бывает тошнота слабость
Гастроэнтеролог
Сколько врачей - столько мнений..
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, даже если раздробить камень , полипы медикаментозно убрать не получится . Но дело в том ,что если в организме есть метаболические нарушения ,камни после дробления возвращаются-это замкнутый круг. Лучше конечно не временить и удалять желчный пузырь , чем дольше вы затягиваете, тем хуже для вас .
Принятый ответ
Клиент
Алана, а может это холемтериновып полипы у меня холестерин 6.1 в крови
Невролог, Терапевт
Постараюсь объяснить вам максимально доступно. Смотрите , если начать лечить сначала полипы консервативно , то может быть закупорка протока ввиду наличия камня в желчном, несколько полипов ,
даже если они холестериновые ,плюс конкремент -это показание к оперативному лечению. Дробить камень ,затем заниматься лечением полипов тоже опасно ,потому что влияние лазера может спровоцировать малигнизацию.
Клиент
Алана, поняла...спасибо..а насчет гепатоза у меня прсмотрите узи там опасно?
Невролог, Терапевт
Жировой гепатоз есть у каждого второго , это не опасно. Постарайтесь поменьше есть жирной пищи, овощи ,фрукты в рационе должны быть ежедневно .
Клиент
Алана, а то что одна (маая) доля печени увелич на 1 см это норма? Доктор в описании полипы в желчном без эхотеней это хороший признак?( что они не злокач)?
Невролог, Терапевт
Отсутствие эхотеней характерно для холестериновых полипов,ничего злокачественного у вас не описано на УЗИ. Увеличение доли печени тоже не должно вас настораживать, такое бывает при жировом гепатозе . Не нужно себя изводить на пустом месте, не переживайте,все поправимо ,главное ваш настрой и боевой дух?
Клиент
Алана, если бы не было камня то полипы можно было бы попробывать растворить?
Невролог, Терапевт
Не растворить, а консервативно полечить можно было бы.
Хирург
Здравствуйте. Учитывая камень и полипы следовало бы по хорошему удалить желчный пузырь и провести гистологическое исследование. Полипы являются предраковым состоянием. Оперативное лечение конечно не горит но нужно делать его в ближайшем будущем. Так мог повести себя камешек в желчном вызвав рвоту у вас. Камень 6.5 мм вряд ли рассосется и полипы достаточно большие. В любом случае выбор всегда остается за вами. будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, доктор и холестериновые полипы тоже перерождаются?
Хирург
Это же косвенно что они холестериновые по узи с вероятностью в 100 процентов сказать нельзя.
Клиент
Данил, без эхотени на узи вроде не аденоматозные. Конечно не точно но всеже ...
Хирург
Ну возможно вы и правы. Может следовало бы переделать узи на другом аппарате попробовать.
Клиент
Данил, еще у меня летом был холестерин 6.1...да надо сделать в др клинике узи
Хирург
Ну это в пользу вашей теории бх так же следует контролировать
Клиент
Данил, а желудочное кровотеч могло ли быть из за камня или этих полипов . Может желчь резко пошла ....т к не нашли источника кровотеч
Хирург
Да это заподозрили просто, по фгдс в описании даже нет подозрения на жидкость в желудке (нет там кофейной гущи) просто ошиблись. Это было не кровотечение
Клиент
Данил, так странно тогда мы с вами общались по этому поводу месяц назад.
Я ничего не ела с 7 утра а рвота была неск раз и в только вечером я увидела большое кол-во либо жел сока либо воды ( немного пила) цвета темно коричневого. Накануне ела свеклу вареную... неужеле застой был сутки
Клиент
Данил, тем более я доктору скорой показ фото содердимого как будто выпила поллитра кофе и оно вышло. Но не густая смесь а как кофе жидкое со слизью
Хирург
Ну вот смотрите по фгдс если бы хоть маленько кофейной гущи было эндоскопист 100% увидел бы. Скорая не всегда может распознать и зачастую ошибается, и это хорошо потому что они всех в стационар с данной проблемой везут.
Клиент
Данил,
Клиент
Данил, я до сих пор не понимаю что это было. Рвота была и в 11 и в 12 и в 15 и при скорой в 17 в 15 и 17 был цвет гущи коричневой. С 6 утра я не ела в 6 было кофе.
Обычно на гололодный жел выходит только желчь ....
Хирург
Ну я вспомнил ваш вопрос предыдущий. А почему вы считаете что это кофе не могло быть.
Клиент
Данил, я кофе пила в 6 утра 2 чагки по 150 мл.
Потом знакомая угостила холодцом гр 50 сьела.
Плохо стало в 11 часу. Слабость сильная ошущение что сознание теряю..пошла в туалет вызвала рвоту там не обрашала внимание на консистенцию содердимого. Стало легче
Так же в 12. В 13 пришла домой легла выпила омепразол и мотониум. Думала посплю. Потом озноб. Темп 37. Думаю ротовирус может выпила терафлю пол пачки. Легла.
Ошущение что опять теряю сознание и тошнота. Пошла оаять выжвать рвоту и тут то и увидела цвет подумав об кровотеч сделала фото и вызвала скорую. Потом приезал врач сделал экг ( норм) укол и поехали в больницу. Больше не рвало.
Клиент
Данил, забыла урчание сильное и изжога котопая не купировалась ничем
Хирург
НУ смотрите частички кофе могли остаться на стенках желудка и при рвоте выйти наружу дав такой оттенок рвотным массам.
Клиент
Данил, окрасив все содержимое ? И странно что вечером много желуд сока было говорю пол литра где то может меньше так казалось...но кофе я пью много
Клиент
Данил, болей не было кроме изжоги. Теперь если что то поем не полезное то принимаю фосфалюгель . А вот полипы меня волнуют...
Хирург
Ну с полипами нужно разбираться
Клиент
Данил, мне лучше к какому врачу идти к гастроэнтерологу? Или хирург сразу
Хирург
По поводу желчного советую сразу к хирургу планово на прием идти.
Клиент
Данил, сразу удалять??
Хирург
Это мое мнение. Можете конечно попробовать через гастроэнтеролога лечить консервативно дай бог поможет конечно но думаю шансы крайне малы вылечить таблетками.
Клиент
Данил, а после уд желчного живут нормально. Ато начиталась начинаются проблемы с жкт и т д. Не отразиться ли на печени
Хирург
Живут нормально после удаления.
Клиент
Данил, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с ЖКТ
7 ноября 2022
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Полип в желчном
13 декабря 2023
Ольга, Богородск
Вопрос закрыт
Полип и взвесь в желчном
14 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Полип в желчном пузыре
19 февраля
Валерия, Темрюк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта