Консультация проктолога /

Часто жидкий стул, много слизи и прожил ок крови в кале — вопрос №728778

4181 просмотр

Добрый Вечер Уважаемые Врачи. Первый раз симптомы связанные с Кишечником заметила 3 года назад была слизь и редкие прожилки крови была выполнена Колоконоскопия и заключение катаральный колит. Как такового лечения не проходила так как после, меня это совершенно не безпокоило.В 20году в октябре переболела ковидной пневмонией лечилась в больнице и на протяжении 2 недель был понос потом все прошло. И через полтора месяца первый раз появилось понос с прожилками крови и слизью лечение было только для желудка и кровеостанавливающее. Потом 1 января 21 года снова был с утра сильный понос со слизью и прожилками крови вызвала скорую мне выписали кровеостанавливающее и от геморроя свечи и все. В феврале делала первую колоноскопия без биопсии там было написано проктосигмоидит лечение только диета, свечи метилурациловые. В июне был эпизод что снова была слизь и немного крови повторила колоноскопия с биопсией с 2 участков кишечника заключение прилагаю. Врач проктолог тогда поставил эрозивный проктит по биопсии. Лечение по Кишечнику не принимала лечение не проходила так как не назначили только свечи метилурацил, венодол и клизмы с ромашкой, корой дуба. Принимала только лечение для желудка, рефлюкс и от бронхита так как после ковида поставили диагноз хронический бронхит. В конце сентября заболел ребёнок а сразу с ним простыла и я пришлось принимать антибиотик, потом через неделю врач снова назначил антибиотик на 3 дня и после этого я заметила что стала ходить в туалет и было много слизи в кале и цвет слизи был как янтарный оранжевый и в туалет ходила не каждый день. Потом в декабре стала замечать что иногда в кале были маленькие прожилки крови,делала сама микроклизмы с ромашкой и шалфеем. а 5 декабря после приёма обильно вредной пищи на утро случился понос с частичками неперваренной пищи слизью и множеством прожилок крови прям в большом количестве. Я снова обратилась в больницу. Врач сделал осмотр ничего не увидел плохого. я сама пошла на Колоконоскопию настоял а на биопсиии все результаты прилагаю. С ответом биопсии и Колоконоскопии пошла уже к гастроэнерологу. Врач назначил лечение. Тримедат 3 раза в день, салофальк 2 раза в день по 500 мл, альфа нормикс на 7 дней, гевискон , и свечи метилурациловые и гидазепам так как подумал что это СРК но после биопсии сказал что это не похоже на срк и сказал так же продолжать лечение только уже без альфанормикса и подключить Креон, и энтерожермина. Моё стояние так же не особо улучшилось. Вначале показалось улучшение на несколько дней буквально а потом снова урчание в животе, стул кашецеобразныц день Бывет много слизи день меньше, часто урчание и как позывы в туалет, иду а идёт слизь с прожилками крови и так много раз,диету саблбдала пыталась подобрать питание.а на праздники новогодние немного расслабилась и съела лишнего и сегодня утром рано проснулась с диких резий в животе и позывов на туалет, сперва выходило кашецеобразное. Потом стало жидкое со слизью и прожилками крови в большом количестве. И так целый день сегодня позывы на туалет иногда неперваренной пищью со слизью и прожилками крови иногда просто слизью с прожилками крови. Помогите разобраться от чего это может быть. Я не знаю своего диагноза мне врач необяснил от чего это у меня. Какие анализы нужно сдать ещё? Как обследоваться? Это может быть болезнью крона? Или не специфический язвенный колит помогите расшифровать результаты биопсии. Я уже в крайней степени отчаиния так как болячки меня не покидают уже полтора года.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Юлия.
По гистологии у Вас хр. Катаральный проктосигмоидит, это не болезнь Крона и не НЯК. Рекомендую Вам сдать кал еа фекальный кальпротектин для определения активности воспаления.
По лечению рекомендую Вам :
-пентаса 500мг, 2т * 2р.д 8нед
-св салофальк 250мг, 1св 3р.д 6нед.в прямую кишку
-тримедат форте 300 мг 2р.д 6нед
-диета, стол 4а по Певзнеру
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте Спасибо вам за ответ. Катаральный проктосигмоидит мне ставят по колоноскопии а вот по гистолигии там написано что хронический колит а какой колит не указанно. И врач говорил что есть атрофия в кишечнике но что это я тоже не знаю. Предположил что моё состояние может быть связанно с какой нибудь. Инфекцией. Дело в том что у меня много слизи при дефикации до того как это началось сперва было склонность к щапооам а сейчас чуть что не то съешь слабить стало и тогда понос со слизью непнреварееной пищей и есть очень много прожил ок крови перемешенной в этой слизи. От куда тогда кровь если это катаральный проктосигмоидит?
Хирург
Кал на токсины а и б клостридии дифициле сдавали?
Клиент
Ольга, кал ни на что не сдавала. В конце декабря выписали кал на яйцп глист, и на кровь в ерсения энтероколита связи с праздниками ещё не сдавала. Пожалуйста подскажите от чего может быть это кровь я очень переживаю. У меня там приложено 2 гистолигии в одной что то за вкрапления крови сказано врач проктолог на том основании ставил диагноз эрозивный проктит хотя не по колоноскопии не по осмктруттак он этого не видел на тот момент.
Хирург
У Вас по результатам колоноскопии явная клиника обострения колита - отечная, ярко-краснвя слизистая кишечника, обилие слизи, по гистологии не дифференцированный колит(т. Е это не няк и не болезнь Крона), т. Е инфекционного характера вероятнее всего воспаление.
Рекомендую Вам дообследоваться : сдать кал на фекальный кальпротектин, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на ат к токсинам а и б клостридии дифициле. Далее по результатам коррекция терапии.
Сейчас можно начать лечение, которое рекомендую Вам выше. Пентаса это более эффективный препарат в отличие от салофальк, обладает противовоспалительныи и противомикробным эффектом.
Клиент
Ольга, эти обследования я сделаю. Скажите пожалуйста тогда кровь откуда может возникать если нет ни язв ни эрозий на тот момент обследования?
Хирург
Значит эрозии есть на данный момент , кровить могут только они.
Клиент
Ольга, врач говорил что это могут лопоться сосуды так как слизистая я отечная воспалена! Просто я ничего не пойму если по колоноскопии не указали за эрозии проктолог их тоже не увидел по биопсии я так поняла тоже то откуда эрозии? Их могли не досмотреть?
Хирург
Возможно на фоне отека и воспаления лопается капиллярная сеть или есть небольшие эрозии в толще складок слизистой
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Юлия!
Я правильно поняла : 5 декабря Вам был назначен салофальк и альфа нормикс, Вы пропили курс и несколько отрч на это дискомфорт остался?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. У меня до приёма тримедат и салофалька было сильное вщдутие и тяжело дышать отдышка Тяжесть распирание в желудке. Тошнота по утрам и рефлюкс желчью. Стала пить препарат стало легчать в этом плане. Но кровь и слизь в стуле не куда не делись. Её по началу вроде бы стало меньше но полностью некуда ушло. Были эпизоды по утрам встаю и как диарея один 2 раза в туалет сходила и все но бурлит в кишечнике пол дня а когда хочется в туалет иди газы выходят а вместе с ней и слизь с прожилками крови. Салофальк пью с 5 декабря по 1 таблетке 2 раза в день, альфа нормикс пропила 7 дней.
Врач УЗД, Хирург
Спасибо за уточнение
Данная терапия недостаточна
Необходима коррекция :
Пентаса 500 по 2 х 2 р в день- 8 недель
Салофальк 250 х 3 р в день - продолжать до 6 недель
Тримедат по 1 х 3 р в день - 30 дн
Диета- стол 4 а по Певзнеру
Клиент
Елена, извините а по результатам гистолигии и Колоконоскопии что можно предположить. Какой диагноз можно поставить? От чего столько слизи от чего то слабит стул то скрепляет от чего кровь?
Врач УЗД, Хирург
По данным обследования- иментся колит.Это его характерная клиника- кровь и слизь
Клиент
Елена, а какой это колит? Или все колиты кровоточат?
Врач УЗД, Хирург
Обычный неиммунный колит
Клиент
Елена, а чем может быть вызвано то склонность к запорам то жидкий стул и в основном когда есть такой жидкий стул с частичка и непереваренной пищи тогда и замечаю много крови со слизью а так стул не сформирован в основном кашицеоьращеый. Чем спровцирован такой колит и как не допустить дальнейшего осложнения какие можно пройти ещё обследования
Врач УЗД, Хирург
Тут уже ответ на данный вопрос превышает возможности онлайн консультации- они ограничены
Предварительно мы Вашу ситуацию разобрали
Далее Вам следует обращаться килечашему врачу очно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
superpuzir@mail.ru
2022-09-11 10:09:35
11 сентября 2022
Superpuzir@mail.ru, 11 сентября 2022
Юлия здравствуйте скажите как у вас дела ? Сдавали ли калл на калл протектин ? Сколько показало ? Пьетели таблетки ? Похожая ситуация ( у меня просто ...
Юлия
2022-09-12 03:09:03
12 сентября 2022
Юлия Просина, 12 сентября 2022
Доброй ночи. Найдите меня на сайте "в контакте" - Юлия Шикалова г. Горловка и можно будет там пообщаться, тут я не вижу вашего комментария
Похожие вопросы по теме
Кот не может сходить в туалет
22 апреля 2020
Елизавета
Вопрос закрыт
Температура 38,2 5 дней у ребенка
29 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Вопрос по ЖКТ
23 марта 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан