Консультация хирурга /

Возможно перелом, как не навредить себе — вопрос №729086

291 просмотр

На корабле при сильной качке упала на чугунный швартовый с высоты в пол-метра-метр. Упала левым боком нижней частью грудины. На острове есть только фельдшерский пункт, нет рентгена, нет аптеки. Больно лежать, при поворотах что-то иногда булькает и как будто перекатывается внутри. В вертикальном положении немного беспокоит. Фельдшер прослушала легкие, вроде все в порядке, выдала обезболивающее - кеторал. В больницу смогу обратиться только через 5 дней. Как не навредить себе? Можно ходить? Лежать трудно и больно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Даже если и есть перелом рёбер, то тактика такая же как и при ушибе. Ограничение физических нагрузок и обезболивающие препараты. Их уже назначили. Грудную клетку можно перетянуть простынью, будет немного легче. Обойдетесь без резких разворотов, движений. Боли могут сохраняться до месяца. Как сможете, сделайте узи брюшной полости на всякий случай и рентген грудной клетки. Соблюдайте меры безопасности!
Хирург
Добрый день,лежать не надо,лучше полусидячее положение,,обращайте внимания на гемодинамические показатели,регулярно проверьте АД,чтоб уменьшить боль,носите бантаж,или если нету,туго завязывайте шарф или простыню,чтоб уменьшать экскурсию грудной клетки

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Светлана!
И лежать и ходить можно
Попросите у федьдшера еще натрирания - чио то должно быть
Вообще- ушибы и переломы лечат одинаково
Но при прямом механизме травмы- непосредственно удар грудной клеткой вероятность перелома велика- и не одного ребра
Мое мнение- Вам нельзя оставаться без помощи 5 дней
Обратитесь к капитану судна- он имеет права выхвать на себя санитарный борт
Хирург
Здравствуйте, Светлана.
Ходить дозированно, лежать на правом боку или спине полулежа и сидеть можно. Принимайте нпвс внутрь - т. Кетонал 1т 2р.д с омепразолом 20мг 2 р д, местно мазь нпвс(кетонал, диклофенак, втирать 2р.д). Зафисируйте грудную клетку шарфом по типу бандажа. Контролируйте артериальное давление и температуру тела.
При появлении отрицательной динамики (повышение температуры, боль в животе, тошнота, рвота, кашель), рекомендую экстренно обратиться к врачу.
Как только появится возможность :рентген грудной клетки, узи органов брюшной полости, оак, осмотр хирургом.
Будьте здоровы!
Онколог
Нужно хорошие обезболивающие . Наверное начиная с трамадола. . Нужен рентген при первой возможностии . . Следите за температурой . если что профилактически антибиотики пропить. Ещё можно сделать блокаду новокаином места перелома ,если фельдшер может.. Лежать будет больно , придётся спать полусидя ,обложившись подушками.
Хирург
Здравствуйте.
Когда случилась травма? Измеряете ли температуру тела? Контролируете ли пульс и давление? Нет ли тошноты, рвоты, одышки?
Если все этого не делаете, то надо контролировать!
При ухудшении состояния Вас надо в срочном порядке показать травматологу (хирургу).
Советов сейчас можно надавать много. Но лучше один раз увидеть, чем ... Ну Вы меня поняли.
Надо УЗИ, рентген, сдать анализы. И уже спокойно путешествовать дальше или лечиться по настоящему.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, температура не поднималась, давление тоже стабильное, Тошноты, рвоты и одышки тоже нет.
Мы на Севере, на Валааме и погодные условия пока не позволяют вернуться на большую землю.
Травма была 3-го января в 15. Первую ночь более-менее спала, но боль усугубилась сегодня и стало тревожно. И само падение выглядело серьезно. В общем, испугалась и думаю, что делать. Конечно, здесь есть МЧС и можно вызвать экстренную помощь, но не хочется безосновательно всех «поднимать на уши».
Хирург
Здравствуйте. В вашем случе покой, обматывать грудной клетки простыном или чем нибудь, продолжать пить обезболивающие, дыхательная гимнастика.
При первом возможности сделать рентген.
Хирург
Здравствуйте, Светлана !
Худшее из возможных, что может у Вас быть , это перелом ребра (рёбер ?) с гематораксом (скоплением крови в плевральной полости ), раз булькает и перекатывается !
Что сказать по тактике ?
Это вообще - то экстренная патология , нужно в возможно ранние сроки определить точно имеются ли переломы, сколько их и какие , имеется ли гематоракс и сколько там крови , имеется ли необходимость пунктировать, удалить кровь ! Для этого нужна обзорная рентгенография грудной клетки и в левой боковой проекции ! Ясно, что этого на поле не сделаешь, нужно сделать всё , чтобы в максимально ранние сроки попасть в травмпункт !
Что сейчас делать ?
Померьте артериальное давление , если оно не низкое , это хоть будет означать ,что крови в плевральную полость натекло не очень много !
Можно ли ходить ?
Да если давление нормальное и голова не кружится когда встаёте, то ходить можно и нужно !
Местно , на область ушиба (перелома?) наносите обезболивающую мазь (Вольтарен или Диклофенак или Аэртал ) ! Внутрь КЕТОНАЛ по 50 мг. 3 раза в день и чтобы защитить желудок , - ОМЕЗ 20мг 2 раза в день !
Обтяните грудь простыней или большим полотенцем ! Можно и эластичным бинтом , но его держать круглые сутки нельзя !
Удачи Вам !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разбитое колено
14 мая 2019
Дарьяна, Кемерово
Вопрос закрыт
Болит копчик
2 октября 2023
Алла
Вопрос закрыт
Ребенок упал со шведской стенки
24 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий