Длительная субфебрильная температура у ребенка 10лет — вопрос №729404

Question

Длительная субфебрильная температура у ребенка 10лет — вопрос №729404

Татьяна, Москва

12969 просмотров

5 января 2022

Здравствуйте! Ситуация следующая.. Ребёнку 10 лет, 1,5 месяца назад всей семьёй переболели каким-то вирусом. Пцр на корону сдавали, отрицательный. У ребенка была температура 38-39гр (держалась такая 3-4 дня) . Лечились : арбидол+ витамины. Недавно пропил курсом циклоферон. Далее уже 2месяца держится субфебрильная температура 36,9- 37,3 и утром и вечером такая, переодически температура опускается, он при этом сильно потеет, она постоянно скачет, но на нормальных границах не стоит. Кроме температуры больше никаких симптомов болезни не было. Врач слушал, смотрел горло, всё чисто. Общее самочувствие нормальное, говорит ничего не болит, аппетит нормальный, активный. Проводила парацетамоловый тест 1 раз днём ( температура была 37,2, через 30 минут 36,9, ещё через 20 минут 37,1). Сдали клинический анализ крови+ анализ мочи+ биохимию+ мазок на яиц остриц+ анализы на аллергии+анализ эштен барр+ цитамегаловирус+Герпес.
Анализы прикрепляю.
Принимает витамины: витамин Д 4000, омега 3., витамины группы В, зиртек.
Что это может быть? Какие анализы стоит достать? какие пройти обследования? Какие препараты принимать? Хронических заболеваний у него нет.

Вопрос закрыт

лечение

анализы

субфебрильная температура

температура у ребёнка.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 января 2022

Педиатр

Здравствуйте. Уточните пожалуйста температура повышается днем ? В ночное время,когда ребёнок спит, какая температура ?
По анализам - дефицит Вит Д. Вы по времени сколько пропили уже вит Д?
Повышение Ig E и повышение антител к аллергенам многим - у ребёнка визуально клиника аллергической реакции есть?
По ОАК снижение эритроцитарных индексов - снижение MCV ,MCH на нижних границах,что может говорить о латентном дефиците железа. Не смотря на то,что гемоглобин в норме. Ферритин не сдавали? Не увидела результатов.
По биохимии норма основных показателей

Пожаловаться

Татьяна, 5 января 2022

Клиент

Анастасия, витамин д в дозировка 4000 пьём только неделю, до этого пили 1000. Проявлений аллергии особо нет, иногда чихает, по утрам бывают сопли, весной чесались глаза, сейчас нет. Ферритин не сдавали.температура и ночью скачет может быть 37, а может и 36,7. Нет определённого времени когда она выше или ниже, просто произвольно в любое время суток скачет. За последние 2 месяца 36,6 она была только 2 раза ( это было утром, когда только проснулся)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 5 января 2022

Педиатр

Обязательно определите ферритин, показатель должен быть не менее 30, если будет ниже, то показан прием препаратов железа небольшим курсом, когда дефицит железа устраним, то и температура тела нормализуется. но интервал 36.7-37 не говорит о наличии воспалительного процесса, такая температура считается нормой

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 января 2022

Педиатр

А почему начинаете мерить температуру? Ребёнок её чувствует?
По вит д поняла, приём продолжить и обязательно контроль через 30 дней для того,чтобы решить вопрос о дальнейшее дозировке. Либо перейти на профилактикую до 1500, либо продолжить лечебную.

Пожаловаться

Татьяна, 5 января 2022

Клиент

Анастасия, нет ребёнок не чувствует, мерить начали как заболел 2 месяца назад, так и продолжаем измерять, поскольку температура так и не пришла к нормальным границам (ранее всегда была 36,3-36,6)

Пожаловаться

Татьяна, 5 января 2022

Клиент

Елена, сегодня утром была температура 37,1 днем температура была 37,2, вчера утром была 37 и днем 36,8 и вечером 37,2... Т. Е она и выше 37 поднимается, это тоже входит в пределы нормы?

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 5 января 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Скажите, а температуру тела после засыпания измеряли?
По общему анализу крови есть снижение индекса MCV, что может указывать на латентный дефицит железа, что в свою очередь зачастую дает такой субфебрилитет.
Скажите, ферритин никогда не определяли? Витамин Д как давно начали принимать в лечебной дозе?

Пожаловаться

Татьяна, 5 января 2022

Клиент

Елена, ферритин не сдавали. Температура ночью тоже скачет ( иногда 36,7..а иногда 37)

Пожаловаться

Татьяна, 5 января 2022

Клиент

Елена, витамин д 4000 пьём неделю

Пожаловаться

Татьяна, 5 января 2022

Клиент

Татьяна, ангины не было ни разу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём железа ребёнок 2 года

2 ответа

6 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Проблемы с желудком

4 ответа

2 сентября 2024

Анжела

Вопрос закрыт

Анализ CDT после лишения прав

4 ответа

18 января

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-05T16:17:13+03:00

После болезни может быть сюастеническиц симптом и сохранение температуры до 37,5 после болезни и отсутствие катаральных явлений считается нормой .
Вам исключить дефицит железа нужно .
Продолжать вит д приём до уровня не ниже 30.
Прогулки на свежем воздухе обязательно! И правильное питание . Более чего то на данный период не вижу смысла на данный момент.

Башмакова Елена Олеговна, 5 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-05T16:19:03+03:00

Вообще, ВОЗ даёт нормы температуры тела до 37.3. Но все же нужно исключить латентный дефицит железа прежде всего, что может удлинять течение субфебрилитета, плюс дефицит витамина Д когда устраним, то ситуация также улучшится

Лазарева Татьяна Сергеевна, 5 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-05T15:38:43+03:00

Здравствуйте.

Ангины бывают у ребенка?

Сдайте кровь на АСЛО, ревматоидный фактор (вроде не заметила таких в приложенных), гормоны щитовидной железы,

Мазок из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность, мазок

Мазки ПЦР на ВЭБ и цитомегаловирус (на слизистых исклюить их тоже нужно)

Пушкина Ангелина Альбертовна, 5 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-05T15:47:25+03:00

Здравствуйте, по анализам явных причин для повышения температуры нет.
Имеется дефицит витамина Д, снижение эритроцитарных показателей может говорить о латентном дефиците железа. Нужно сдать кровь на ферритин.
И обязательно измерьте температуру во сне, если она в норме, ребенка нужно показать неврологу.