Что вас беспокоит?
Схема лечени
Повышен инсулин, задержка менструального цикла, есть лишний вес, один раз на узи написали киста левого яичника, последнее время повышенная возбудимость, раздражительность. пью глюкофаж,напишите лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! Какой сейчас рост и вес? На УЗИ мультифолликулярные/полткситозные яичники не описывают? Очень густая кровь, 2 литра чистой воды в день пить получается? Алт с октября пересдавали? УЗИ органов брюшной полости делали? Кровь на ТТГ сдавали? Менструации нерегулярные с самого их становления?
Ольга,алт пересдавала 45 сейчас,узи не делала ,один раз описывали мультифолткулярные ,рост 162 ,вес 112 ,месячные были норм всегда,последние 2 года скачут задержка пока на 4 дня
Отклонения в цикле до 7 дней не является патологией. Вес обязательно снижать, лишний вес всегда не здоровье. Пить не менее 2 литров воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов в день. Создать дефицит калорий 15% от нормы, этого более чем достаточно, со снижением веса калорийность пересчитывать. Убрать из рациона жирное, жареное, Фаст фуд, сдобную выпечку, конфеты, шоколад. Сделать УЗИ органов брюшной полости. Можно начать принимать Урсосан, помочь работе печени, для снижения печеночных ферментов. Продолжать прием глюкофаж, при инсулинорезтентности с препаратом вес снижать легче. В рационе больше зелени, свежих овощей и фруктов, клетчатки. Кровь на ТТГ, ферритин сдавали? Витамин д принимаете?
Ольга, я прикрепила результаты прошлых анализов на гормоны посмотрите,не знаю сколько конкретно принимать витамин д ,у меня было три года назад месячных не было 3 месяца,но больше такого не было,ещё не рожала (думаю ,что связано с весом),но не могу сбросить ,не могу сказать ,что я много ем,сбросить тяжело,плюс сейчас ещё сильная раздражительность нервозность
Аст и алт были повышены значительно в прошлом году, обязательно УЗИ органов брюшной полости, кровь на геппатит в и с, консультация гастроэнтеролога. Можно есть не много, но калорийно. Не поленитесь, скачайте счётчик калорий, записывайте все что съели. Сейчас обязательно сдать кровь на ТТГ и ферритин, в любой день утром натощак. Витамин д до мая спокойно принимайте 5000 МЕ, утром после завтрака. Дефицит витамина Д может способствовать раздражительности, тормозить снижение веса. То есть беременность планируете? Половая жизнь без контрацепции?
Ольга, вы знаете ,да я ещё не рожала,у меня имуноглобулины е повышены,катионовый белок,сдала на паразитов показывает антитела к токсокар положительно и аскариды сомнительно ,как бы консультировалась ,не знаю ,а так же под вопросом аллергический ринит не знаю уже на каком фоне…все одномоментно резко обострилось ,поэтому планирую беременность в ближайший год,мне как-то на одном узи вообще написали что у меня инфантильная матка,до этого кучу узи делала такого не писали ,в одно ещё было написано матка пограничных размеров кист нет,так как ,как-то у меня было такое типо киста левого яичника ,потом ее не было ,и про матку меня тоже одна узист напугала ,но это было единственный раз
Добрый вечер! Сейчас основное привести в норму печёночные ферменты. Для этого в первую очередь УЗИ органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога. Контроль питания, снижение веса. Снижение веса это большой труд, но если есть цель, понимание для чего это нужно начать и не сорваться будет проще. Сдавайте кровь на ТТГ и ферритин, начинайте прием витамина Д. УЗИ контроль на 5 день цикла с обязательным описанием объема яичников и количества фолликулов в них. Если задержка будет более 14 дней сделать УЗИ вне цикла. Сейчас ожидайте менструацию и разбирайтесь с счётчиком калорий. Контроль рациона 80% успеха, нужно потреблять меньше, чем тратишь, никаких премудростей нет. Пишите по результатам и если возникнут вопросы.
Ольга, мне сейчас пить витамин д и урососан сколько по времени принимать
Витамин д постоянно, Урсосан пропейте 2 недели, 2 капсулы на ночь, 1 утром, через 2 недели контроль АСТ и АЛТ.
Ольга, спасибо вам,постараюсь все пройти,подскажите ещё витамин д 5000,а глюкофаж дозировку 1000 пить, весь 112 ,рост 162,пиколинат хрома ,инозитол надо?
Да, глюкофаж достаточно 1000 перед сном, глюкофаж это только вспомогательно, основное контроль питания, питьевой режим, двигательная активность, ходьба 10 тысяч шагов в день. Пиколинат хрома притупляет тягу к сладкому, если самостоятельно отказаться не получается можно принимать. Инозитол учитывая что пока беременность не планируете особого смысла принимать нет, будет только лишняя нагрузка на печень. Нужно сначала восстановить работу печени.
Пишите по результатам
Ольга, спасибо да как сделаю все напишу вам ,огромное спасибо
Здоровья Вам! Самое главное понять для себя что снижение веса это в первую очередь здоровье, все получится!
Екатерина, добрый вечер! Вы делали УЗИ органов брюшной полости? Обследованы на гепатиты В и С? Обследована щитовидная железа?
Илона, не делала давно,печень тоже не обследована,а что могут быть проблемы с печенью ?ттг сдавала год назад было в норме
Да, у Вас повышены ферменты печени
Принятый ответ
Здравствуйте! Укажите свой рост и вес пожалуйста. Данные симптомы впервые? Как в целом идет цикл? Были ли раньше задержки? Сдавали ли анализы на гормоны?
Марина, 162 см,вес 112 ,на городошных сдавала год назад ,сейчас прикреплю тестостерон повышен,как его снижать
Сейчас вам следует провести узи органов малого таза посмотреть на каком этапе эндометрий. Если будет возможность, вызвать менструацию, на фоне менструации проверить следующие показатели- фсг, лг, этрадиол, пролактин, дгэа сульфат, 17он прогестерон, тестостерон,ттг, св т4, ат к тпо, индек нома и гликированный гемоглобин. На основании анализов подобрать терапию. Причиной скорей всего является избыточная масса тела. Необходимо соблюдать режим правильного питания(не диета!) и добавить физическую активность.
Учитывая анализы по показателям печени- избыточная масса тела скорее всего влияет и на функцию печи, возможен риск жирового гепатоза. Обязательно сдайте полную панель по биохимии, проведите узи органов брюшной полости, сдайте на гепатит в и с.
Принятый ответ
Здравствуйте! На сколько дней задержка?
Делали узи малого таза?
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Рост и вес?
2. Возраст?
3. Насколько задержка?
Валерия, 162 см рост,вес 112,32 года не пожала,задержка 4 дня
Задержка до 10 дней является нормой. Вам необходимо снижать вес - избыток массы тела = избыток эстрогенов. От этого повышен инсулин и от этого могут быть нарушения цикла
Вам не предлагали рассмотреть прием саксенды?
Валерия, нет не предлагали ю глюкофаж,вес тяжело сбросить,а что такое саксенда,это врач делает
Саксенда или Лираглутид уменьшает массу тела у человека преимущественно посредством уменьшения массы жировой ткани. Уменьшение массы тела происходит за счет уменьшения потребления пищи. Лираглутид не увеличивает 24-часовой расход энергии. Лираглутид регулирует аппетит при помощи усиления чувства наполнения желудка и насыщения, одновременно ослабляя чувство голода и уменьшая предполагаемое потребление пищи.
Назначает эндокринолог
Принятый ответ
Доброй ночи! Согласен с мнением многих консультантов, что первостепенным является снижение веса. Если не получается снижать вес обычными ограничениями в еде - рассмотрите вариант кето-питания, палеопротокола питания (информации в интернете много).Даже и если ранее у вас было нормальное ТТГ стоит его повторить снова , пройти узи щитовидной железы для исключения аутоиммунного процесса. Гормональные анализы имеет смысл сдавать на 3-5 день МЦ или если нет 3 месяца - в любой день. Не стоит спешить сдавать все анализы на гормоны, так как если цикл нерегулярный мы предполагаем что уже какие то изменения есть. В первую очередь проверьте андрогены: достаточно тестостерона общ, ГСПГ, ДГЭАС, учитывая нарушение соотношения ФСГ и ЛГ в пользу первого - необходимо исключить стрессовые ситуации - сдайте слюну на кортизол. ПОсмотрите индексы инсулинорезистентности (сдать в один день глюкозу крови и инсулин), учитывая избыточный вес - провести 2хчасовой глюкозотолерантный тест. Выполните УЗИ брюшной полости - необходимо для коррекции метаболических нарушений. Если не определяли - определите содержание в крови витамина Д.
Использование таких препаратов как саксенда, виктоза требует очной консультации эндокринолога.
Дмитрий, вы знаете у меня сейчас как раз конкретно стресс,то есть как панические атаки,месяц на фенибуте,такое первый раз
Устраняйте стресс - это и одна из причин набора веса и изменений в состоянии эндокринной системы. РАботайте со специалистами психологами и психотерапевтами
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20201 ответ
- 27 Марта 20235 ответов
- 7 Апреля 20231 ответ
- 18 Июня 202313 ответов