Раздражительность, вспышки гнева, злобность к людям, скелетно-мышечные боли. — вопрос №1527410

Question

Раздражительность, вспышки гнева, злобность к людям, скелетно-мышечные боли. — вопрос №1527410

Кирилл

205 просмотров

23 августа 2023

У меня вопрос:
10 дней принимаю амитриптилин (3 дня по 50 мг, сейчас 75 мг (25- утро, 25- день, 25-перед сном). Состояние не меняется, утром после приёма 25 мг, нехорошо, как будто мешком по голове ударили, картинка плывет, хожу как в тумане.
Ещё принимаю ламотриджин (200 утро, 200 день)- уже год.
Перед сном- кветиапин (100 мг)- уже 2-3 года, днём пробовал кветиапин(25 мг), сильная сонливость, состояние ОВОЩЬ.
Со сном проблем нет.
На амитриптилин перешёл с миртазапина (1 неделю принимал- 15 мг, 2ю неделю по 30 мг). Состояние было ужасное особенно с утра, после сна( дикая раздражительность, гневливость)
Посоветуйте пожалуйста как двигаться дальше?
Либо вернуться обратно на миртазапин?
Либо потерпеть пока амитриптилин подействует?
Или же добавить днём СИОЗС к амитриптилину?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

раздражительность

вспышки гнева

скелетно-мышечные боли.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Кирилл, 23 августа 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, добрый вечер.
Скажите, если состояние не поменяется, то можно будет повысить дозировку амитриптилина? Если да, то по прошествии каких дней? И лучше (утром, днём или перед сном)???

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 23 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Раньше месяца приема дозировку повышать не надо. Далее повышают на 25 мг в 3-4 недели, дозировку лучше делать побольше в вечерний прием.

+ 1

Пожаловаться

Кирилл, 23 августа 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, т. е. я правильно понимаю, после месяца приёма, можно будет повысить на 25 мг, и снова протестировать? Верно?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 23 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Да, вы верно понимаете. Сложно дать вам определенный и точный совет потому что заранее неизвестно что будет через месяц, но направление я вам дала.

+ 1

Пожаловаться

Кирилл, 23 августа 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, спасибо большое.

Пожаловаться

Кирилл, 23 августа 2023

Клиент

Артур, добрый вечер.
Диагноз ставили примерно 5 лет назад.
Было что-то вроде тревожно- депрессивный эпизод с ярко выраженными паническими атаками и ОКР.
Лечение моё началось после полной отмены наркотиков, были психоактивные вещества и марихуана, гашиша.
Вообщем на протяжении этих лет, препараты периодически менялись( Были СИОЗС, нормотимики.
Только кветиапин остался со мной до сих пор.
На данный момент иду по выше указанной схеме....

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 23 августа 2023

Психотерапевт

понял, спасибо!
Сейчас схема правильная, и амитриптиллин пока трогать не стоит, оставлять как есть и ждать полного его разворачивания действия, дневную можно убрать и перекинуть ее на вечер.

Пожаловаться

Кирилл, 23 августа 2023

Клиент

Артур, днём вынужден принимать, т. к. с самого утра просыпаюсь с раздражительностью и тело болит, руки, ноги, терпеть это сложно.
После утреннего приёма, боли не много по утихают, но голова ватная, хожу как в тумане, картинка плывет ужас.
Сейчас на ночь пью также 25 мг, соответственно 25- утро, 25- день.
А если всю эту дозу (75мг) передвинуть на вечер, то боюсь что с утра, очень сложно буду просыпаться буду, там же ещё + кветиапин (100мг).
Думаете можно попробовать?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 23 августа 2023

Психотерапевт

да, попробовать конечно можно.
Тело болит (как напряжение?) Или беспокойство в них, неусидчивость (как будто некуда деть?)

Пожаловаться

Кирилл, 23 августа 2023

Клиент

Артур, больше такие постоянные боли, как будто суставы ломит и выкручивает.
Сложно их определить, типа нейропатические что-ли ( они очень мучают порой и раздражают)
Раньше они тоже были, но давно.
Но я заметил, что вновь возобновились, полгода назад, я тогда переболел сильно ковидом.
Тогда я ещё был на феварине, и он не убирал эти боли( хотя до ковида, шёл на феварине и было хорошо, спокойно, сам удивлялся).
Только конечно амитриптилина не было.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 23 августа 2023

Психотерапевт

можно попробовать добавить мендилекс 2мг начиная, он корректор ЭПН, как раз при приеме Кветиапина будет полезен.

Пожаловаться

Кирилл, 23 августа 2023

Клиент

Артур, я посмотрел мендилекс вроде от болезни Паркинсона?
Чем он мне может помочь?
Когда его лучше принимать(утро, день, вечер)?

Пожаловаться

Кирилл, 23 августа 2023

Клиент

Артур, я ещё глянул мендилекс может вызвать психомоторное возбуждение?
Мне нельзя быть в этом состоянии.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 24 августа 2023

Психотерапевт

Может, но не всегд вызывает, да и на практике очень редко. Обсудить стоит этот вопрос с Вашим лечащим врачом.

Пожаловаться

Кирилл, 24 августа 2023

Клиент

Артур, благодарю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Душит на шее

5 ответов

24 ноября 2021

Ольга, Чебоксары

Вопрос закрыт

Тревога депрессия

6 ответов

25 декабря 2022

Олеся

Вопрос закрыт

Консультация по анализам, направление на женский профиль гормонов

1 ответ

28 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Побочка от 5htp

2 ответа

8 января

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-23T20:20:09+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 23 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Амитриптилин действительно не успел подействовать за 10 дней. СИОЗС к нему добавлять не нужно, вам стоит еще минимум месяц попить его в текущей дозировке чтобы оценить эффект.

Принятый ответ