Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №732064

Что вас беспокоит?

Выделения на фоне дюфастона

Дд! 2 января попала с угрозой в гинекологию. Назначили разово дюфастон 40 мг и транексам в/в разово, дюфастон пью по схеме каждые 9 часов, на ночь вставляю утрожестан 200. Выделения почти прекратились, сегодня с 5:ктра началась коричневая мазня, фото прикрепила. Врач на обходе сказал, что это вариант норма, после кровотечения образуется гематома, и что она так выходит. Скажите, может ли это быть действительно гематома? Сдавала ХГЧ 4 числа , был 71170. На уши подтвердили маточную беременность. Надо ли мне переживать?

8 Января 2022·Просмотров: 702·Ольга

Принятый ответ

ДОброе утро! Действительно, это может быть опорожняющаяся гематома или краевая отслойка плаценты. Продолжайте прием дюфастона по 10 мг через каждые 8 часов, транексам желательно пропить в течение 3-5 дней по 500 мг 3 рд. Учитывая срок беременности и появление кровянистых выделений - рекомендую посмотреть коагулограмму: АЧТВ, ПТИ, тромбиновое время, Д-димер. Беременность первая?

Дмитрий, беременность вторая, кровь в норме, все показатели

В случае наличия болевого синдрома - примите спазмолитик - ношпу в табл или свечи с папаверином.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга! На УЗИ есть эмбрион и сердцебиение? Все верно, если нет яркой алой крови это старая кровь, скорее всего так выходит гематома. Дюфастон с Утрожестаном вместе принимать нельзя, конкурируют за рецепторы и перестают работать. Принимаете Дюфастон 3 раза в сутки каждые 8 часов. Транексам 500 мг 3 раза в день 5-7 дней. Сейчас живот не болит?

Ольга, утром были немного проблемы с кишечником, болело немного. Но я так понимаю, что это кишечник может быть. В самом низу живот не болит

Да, проблемы с кишечником могут давать боли. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, в рационе больше клетчатки, можно добавить эубикор 2 пакетика 3 раза в день с каждым приемом пищи. Сейчас Дюфастон и Транексам, когда назначен контроль УЗИ?

Ольга, мне врач сказал, что можно не делать до 12 недель, до первого скрининга, потому что каждый раз проводить УЗИ нецелесообразно

Учитывая что появились выделения УЗИ нужно повторить, чтобы понимать откуда кровит. Хоть и предполагаем гематому, нужно быть уверенным, что беременность развивается. При таких цифрах ХГЧ уже не информативно, только контроль сердцебиения на УЗИ.

Ольга, врач сказал, УЗИ контроль при выписке будет

Хорошо, пока есть выделения о выписке речи не идёт. Утрожестан убирайте, Дюфастон каждые 8 часов. Транексам в таблетках добавляйте. Лёгкой беременности!

Ольга, скажите, а сколько по времени обычно будет мазать, сколько обычно продолжается такая мазня?

Все зависит от размеров гематомы, может быть неделю, может и месяц. Поэтому сейчас, или хотя бы в понедельник, я бы посмотрела УЗИ, чтобы точно понимать причину выделений.

Ольга, Подскажите пожалуйста, 4.01 ХГЧ был 71 170, сегодня 8.01 пришёл 147 000. Это является вариантом нормы? Срок сегодня 6 Н. 6 дней. Нужно смотреть по неделям или по дням после овуляции, если я отслеживада овуляцию? Получается, мой ХГЧ должен удваиваться каждые 2ое суток? А показывает удвоение за 4 дня

Срок по ХГЧ не оценивается, показатель при развивающейся беременности за 48 часов должен увеличиваться в 1,5 - 2 раза. У Вас отличный прирост.

После визуализации сердцебиения такого активного прироста уже нет.

Сейчас ХГЧ смысла сдавать нет, только контроль УЗИ.

Ольга, извините.. Спрошу ещё, врача сегодня нет, спросить не у кого даже.. Вот с 5 утра коричневые выделения шли и сейчас вышел такой тяж.. Фото прикрепила. Это может быть гематома..? Я уже боюсь что это. Плпое пока больше выделений не было

Да, это гематома, не волнуйтесь! Главное чтобы не было яркой алой крови.

Ольга, спасибо.. По результатам УЗИ напишу

Пишите, Дюфастон принимайте, не волнуйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте! а скажите пожалуйста по УЗИ не было отслоек гематом?

Светлана, по УЗИ ничего не увидели, ни отслойки, ни гематомы

Светлана, мне врач сейчас сказал, что это может быть как вариант после лечения дюфастоном, транексамом.

Принятый ответ

Здравствуйте, можете прикрепить узи? Последнее?

Регина, здравствуйте. УЗИ есть только в карте у врача, пациенту на руки не дают

Скажите пожалуйста при поступлении какие были выделения?

Регина, фото прикрепила

Вы с такими поступали и такие же сейчас, они закончились, и начались такие же? Необходимо знать динамику выделений, чтобы далее строить тактику. Это не праздный интерес. Тогда Вам нужен транексам. Если нет динамики или она отрицательная. Это понятно что образовалась гематома.

Регина, первый раз поступила 24 декабря, кололи дицинон 3 дня и утрожестан 200 мг по 2 р в день. Выделения прекратились. Затем снова попала с выделениями 2 декабря, уже сильнее и сейчас принимаю дюфастон 3 р, кололи разово транексам, и затем дицинон утро/вечер, плюс утрожестан 200 мг на ночь

Диицинон очень редко применяют при беременности. В основном это транексам, даже если он будет идти в таблетированной форме 500 3 раза в день до 5 дней его можно применять. Остановится из препаратов на чем то одном либо дюфастон либо утрожестан, совместное применение может дать обратный эффект. Хгч контролировать уже неинформативно, необходимо контроль узи. Переживать пока не стоит. Физический и половой покой.

Регина, транексам назначили по 500 мг 3 р в день. Оставляют дюфастор через каждые 8 часов. УЗИ контроль будет в конце следующей недели.

Отлично! По результатам узи пишите. Прикрепите к вопросу.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да верно гематома может опорожняться так, главное, чтобы не алые выделения. Добавьте транексам 500 мг 3 раза в день, чтобы выделения не усилились и прекратились. Живот не болит?

Здравствуйте, на одном фото алая кровь, такого быть не должно, а вот на 2ом действительно возможные выделения после кровотечения, действительно не переживайте! Единственное, что принимать 2 вида прогестерона не нужно, необходимо определиться на одном виде прогестерона, т.к. совместное использование не даёт лучших результатов.

Добрый день, Ольга! Переживать большого смысла нет. Но при таких выделениях на фоне дюфастона, стоит сделать узи.

Олег, УЗИ сделают во вторник-четверг. Подскажите пожалуйста, 4.01 ХГЧ был 71 170, сегодня 8.01 пришёл 147 000. Это является вариантом нормы? Срок сегодня 6 Н. 6 дней. Нужно смотреть по неделям или по дням после овуляции, если я отслеживада овуляцию? Получается, мой ХГЧ должен удваиваться каждые 2ое суток?

Каждые 2 суток рост должен быть минимум 60% при маточной развивающейся беременности. Важен сейчас не точный срок от овуляции по неделям или дням, а динамика ХГЧ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.