Консультация эндокринолога /

Ттг 0,0083, т3 и т4 в норме — вопрос №732847

3091 просмотр

Добрый день. Моей маме 83 года, в анамнезе давно перенесенный тиреоидит, много лет пила тирозол, потом отменили, 2 года перерыв, пару дней назад сдали гормоны , ТТГ менее 0,0083, Т3- 4,4, Т4-16,06. Нужно ли снова пить тирозол. Из жалоб-небольшой тремор рук, тахикардии нет,склонность к бради, депрессивная, обидчивая.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо уточнить причину тиреотоксикоза. Сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ. Узи щитовидной железы делали ?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, антитела не обнаружены, УЗИ не делали, пациентка плохо ходит.
Эндокринолог
Если антитела отрицательны, то возможно, что имеется функциональная автономия узла щитовидной железы. Необходимо по возможности сделать узи щитовидной железы. Учитывая высокий сердечного-сосудистый риск в таком возрасте, необходимо принимать тирозол 2,5 мг 1 таб утром. Контроль Т4св через месяц, ТТГ через 3 месяца. Бета блокаторы ( конкорн, бисопролол, металлол, эгилок ) принимает ?
Клиент
Дмитрий, конкор 5 мг
Эндокринолог
Какой пульс сейчас ?
Клиент
Дмитрий, стоит кардиостимулятор, чсс 60, до стимулятора был 40-50
Эндокринолог
Тогда пока оставьте Конкор 5 мг. Начинайте принимать тирозол
Клиент
Дмитрий, это не маленькая доза-2,5 мг. Когда Т4 был повышен , мама принимала тирозол 10 мг 3 раза в день.
Эндокринолог
Нет, в вашем случае можно начать с минимальной дозы. Этого должно хватить. Далее коррекция дозы при необходимости по результатам анализов.
Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо исключить функциональную автономию щж, для этого необходимо выполнить УЗИ щж. Так как ат р ТТГ отрицательные, болезнь Грейвса исключена. Если есть функциональная автономия щж , то 2 пути - операция или пожизненный прием минимальной дозы тирозола, которая справляется с тиреотоксикозом ( доза подбирается индивидуально)
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Если АТ будут выше 2, то только тогда надо будет принимать препарат тирозол. Так же желательно сделать УЗИ щитовидной железы для исключения узлов, которые могут вырабатывать "лишние" гормоны
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Какие антитела сдавали? Их много. Вам нужно сдать именно АТрТТГ (к рецептору тиреотропного гормона). И сделать УЗИ щитовидной железы. если есть узел, сделать Сцинтиграфию щитовидной железы, исключить функциональную автономию. При разных проблемах и лечение разное. Пока тирозол не показан, т.к. св.Т4 и св.Т3 в норме. тирозол снижает именно эти гормоны, не влияя на уровень ТТГ. Сейчас субклинический гипертиреоз.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Снижение ттг при нормальном т4св т3св означает субклинический гипертиреоз. Необходимо сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, сделайте узи щитовидной железы если есть узел сделать сцинтиграфию щитовидной железы. Лечение после обследования
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли делать lpg-массаж
14 октября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
19 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Ставить ли вас мире на?
16 августа 2023
Гулфия
Вопрос закрыт
Беспокоят боли в левом боку горечь во рту
4 апреля
Мария, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна