Консультация эндокринолога /

Ттг 0,0083, т3 и т4 в норме — вопрос №732847

3027 просмотров

Добрый день. Моей маме 83 года, в анамнезе давно перенесенный тиреоидит, много лет пила тирозол, потом отменили, 2 года перерыв, пару дней назад сдали гормоны , ТТГ менее 0,0083, Т3- 4,4, Т4-16,06. Нужно ли снова пить тирозол. Из жалоб-небольшой тремор рук, тахикардии нет,склонность к бради, депрессивная, обидчивая.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо уточнить причину тиреотоксикоза. Сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ. Узи щитовидной железы делали ?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, антитела не обнаружены, УЗИ не делали, пациентка плохо ходит.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Если антитела отрицательны, то возможно, что имеется функциональная автономия узла щитовидной железы. Необходимо по возможности сделать узи щитовидной железы. Учитывая высокий сердечного-сосудистый риск в таком возрасте, необходимо принимать тирозол 2,5 мг 1 таб утром. Контроль Т4св через месяц, ТТГ через 3 месяца. Бета блокаторы ( конкорн, бисопролол, металлол, эгилок ) принимает ?
Клиент
Дмитрий, конкор 5 мг
Эндокринолог
Какой пульс сейчас ?
Клиент
Дмитрий, стоит кардиостимулятор, чсс 60, до стимулятора был 40-50
Эндокринолог
Тогда пока оставьте Конкор 5 мг. Начинайте принимать тирозол
Клиент
Дмитрий, это не маленькая доза-2,5 мг. Когда Т4 был повышен , мама принимала тирозол 10 мг 3 раза в день.
Эндокринолог
Нет, в вашем случае можно начать с минимальной дозы. Этого должно хватить. Далее коррекция дозы при необходимости по результатам анализов.
Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо исключить функциональную автономию щж, для этого необходимо выполнить УЗИ щж. Так как ат р ТТГ отрицательные, болезнь Грейвса исключена. Если есть функциональная автономия щж , то 2 пути - операция или пожизненный прием минимальной дозы тирозола, которая справляется с тиреотоксикозом ( доза подбирается индивидуально)
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Если АТ будут выше 2, то только тогда надо будет принимать препарат тирозол. Так же желательно сделать УЗИ щитовидной железы для исключения узлов, которые могут вырабатывать "лишние" гормоны
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Какие антитела сдавали? Их много. Вам нужно сдать именно АТрТТГ (к рецептору тиреотропного гормона). И сделать УЗИ щитовидной железы. если есть узел, сделать Сцинтиграфию щитовидной железы, исключить функциональную автономию. При разных проблемах и лечение разное. Пока тирозол не показан, т.к. св.Т4 и св.Т3 в норме. тирозол снижает именно эти гормоны, не влияя на уровень ТТГ. Сейчас субклинический гипертиреоз.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Снижение ттг при нормальном т4св т3св означает субклинический гипертиреоз. Необходимо сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, сделайте узи щитовидной железы если есть узел сделать сцинтиграфию щитовидной железы. Лечение после обследования
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактофильтрум и бифидумбактерин
22 января 2020
Анна
Вопрос закрыт
Лечение гипертиреоза
30 января 2022
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Похудеть после родов
20 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Пятно на груди
2 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Высокий ттг
3 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел