Консультация covid-19 /

Пониженные лейкоциты и тромбоциты — вопрос №732887

532 просмотра

Здравствуйте. Мама, 67 дет ( онкология в ремиссии 10 лет назад)болеет 10й день. 7 дней принимает амоксиклав ( назначили после кт-1) и ксарелто, 4 дня короновир. Дайте оценку аок, пожалуйста. Температура 36.6-37, сатурация 96-97.
Лейкоциты 3.01
Тромбоциты 143
Лимфоциты 38

Нейтофилы 1.66
Моноциты 0.18
Абсолютное содержание лимфоцитов 1.14

Пугает такой низкий уровень лейкоцитов и тромбоцитов при повышенных лимфоцитах. Боюсь ухудшения. Терапевт вчера слушал легкие, сказал, что поражение стало больше.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, это признаки вирусной инфекции, ничего страшного, рекомендую сдать СРБ , д димер.
Принятый ответ
Клиент
Вита, срб сдали, он 0.24

Цитокинового шторма не будет? Лейкоциты почти 3, а тромобоциты ниже нормы сильно. Нужно ли отменить ксарелто?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Пока данных за развитее « шторма» нет , не переживайте, для решения вопроса об приеме антикоагулянт сдайте д-димер, если норма можно не принимать .
Клиент
Вита, д димер 452
Терапевт, Функциональный диагност
Какие референсные значение лаборатории или единицы измерения ?
Клиент
Вита, меньше 440 норма.
Результат 452 нг/мл
Терапевт, Функциональный диагност
Отклонения не значимые, думаю стоит принимать хотя бы 14 дней далее контроль в динамике.
Клиент
Вита, спасибо!
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, это свидетельствует о течении вирусной инфекции
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, по анализам типичная картина вирусного воспаления, ничего страшного нет.
Сатурация хорошая, вряд-ли объем поражения увеличился. Регулярно наблюдайте за сатурацией и все)
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По результатам оак данные за вирусную инфекцию. Дополнительно необходимо сдать СРБ и прокальцитонин, исключить присоединение тем самым бактериальной инфекции, сдать Д димер. Температура 37 это хорошо, сатурация норма, амоксиклав необходимо закончить.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! данные изменений характерны для вирусной инфекции, страшного ничего по анализам нет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, скажите, пожалуйста, такой низкий уровень лейкоцитов и тромбоцитов- это не опасно? Нужно ли отменить ксарелто?
Невролог, Терапевт
Не опасно, ксарнлтотна них не влияет
Терапевт
здравствуйте, по анализам похоже на вирусную инфекцию
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Для ковида характерно небольшое снижение лейкоцитов и тромбоцитов. Это естественная реакция организма на вирус. Снижение незначительное и никакой опасности не несет. Показатели воспаления у Вашей мамы тоже минимальные, все протекает благоприятно.
И по поводу увеличения степени поражения - услышать фонендоскопом это невозможно в случае вирусной пневмонии.
Клиент
Нина, спасибо Вам большое!
Ксарелто отменять?
Я прочитала, что лейкоциты на уровне 3 свидетельствуют о риске цитокинового шторма, очень этого боюсь.
Нефролог, Терапевт
Ксарелто и уровень тромбоцитов не связаны. Для решения вопроса о продолжении антикоагулянтов надо смотреть Д-димер. Только по клиническим данным учитывая возраст и наличие онкологии в анамнезе я бы оставила прием ксарелто в профилактической дозе 10 мг, как минимум, на 2 недели. А дальше смотреть по Д-димеру.
Вызывает тревогу лейкопения ниже 2,5 тыс, а у Вашей мамы все неплохо. К тому же более значимыми в диагностике цитокинового шторма являются СРБ, печеночные показатели, ферритин, интерлейкин-6. Из того, что она сдала - все в норме.
Клиент
Нина, еще раз спасибо! Скажите, а что с антибиотиком? Продолжать его принимать? И если да, то сколько.
И короновир?
Через сколько имеет смысл сдать анализы еще раз?
Нефролог, Терапевт
Антибиотик можно прекращать. Минимальный курс она уже пропила, признаков бактериальной инфекции нет.
Коронавир… Сомнительный препарат, но коли она уже его начала принимать, то до 7 дней пусть допьет.
Динамику можно сдать, при условии отсутствия ухудшения, дней через 10. Достаточно будет клинического анализа крови, СРБ и Д-димера.
Клиент
Нина, д димер 452
Нефролог, Терапевт
Добрый вечер. Норма лаборатории какая?
Клиент
Нина, меньше 440
Единица измерения нг/мл
Нефролог, Терапевт
Повышение очень незначительное, не переживайте. Даже укладывается в рамки лабораторной погрешности. Продолжайте прием ксарелто 10 мг 1 раз в сутки 14 дней, затем в динамике Д-димер и те анализы, что писала ранее.
Самочувствие у мамы нормальное?
Клиент
Нина, да, самочувствие лучше, бодрее Но кашель еще сильный и совсем непродуктивный
Нефролог, Терапевт
Используйте коделак - нео по 1 таб 3 раза в день или хотя бы на ночь, чтобы кашель не мешал спать. Принимать до прекращения кашля, обычно 7-10 дней.
Она от кашля ничего дополнительно не принимает?
Клиент
Нина, пила микстуры разные, но не помогало
Скажите, а ксарелто дозу не поднять? Сейчас принимает 10 мг в день
Нефролог, Терапевт
Я Вам ранее ответила, возможно не заметили. Нет, дозу ксарелто повышать не надо, 10 мг вполне достаточно. Через 14 дней контроль Д-димера.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
14 марта 2023
Юлия, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
29 июня 2024
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Лейкоциты
4 января
Кошка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Максимальная вежливость и внимательность, отзывчивость и компетентность. Доктор успокоила и,...
— Мария
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна