Консультация невролога /

Головные боли у пожилого — вопрос №735980

1280 просмотров

Бабушка 80 лет последние лет 5 постоянно страдала сильными головными болями в области лба, отдавало в глаза, сельский невролог сказала это будет до конца жизни, терпите, она принимала обезболивающие периодически, месяц назад у неё случился инсульт, сейчас возобновились сильные головные боли, давление 180 поднимается, невролог сказал от головы давать ибупрофен на постоянной основе по 500 мг в день одной дозой, помогает, но слабо и можно ли на постоянке, т.к.сегодня шестой день голова болит адски, чем ещё можно обезболить, чтоб не навредить в виду возраста? Есть КТ головы, не знаю куда прикрепить...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какую гипотензивную терапию принимаете?
Клиент
Алана, на постоянной основе аципардол, атровастатин 40мг, престариум 10мг, бисопралол 5мг, торасимит 5мг, мексидол курсом и таблетки от повышенного сахара.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
При приеме этих препаратов отмечаются эпизоды подъёма АД или постоянно высокие цифры ?
Клиент
Алана, да, последние 2 дня были сильные головные боли и 180, сбили клофелином, сегодня голова не болит и давления нет
Клиент
Алана, но такое высокое давление не часто, а головные боли довольно часто и сильные
Невролог, Терапевт
Головные боли у неё на фоне высоких цифр АД . Нужно менять гипотензивную терапию . Ещё такой вопрос , у неё тахикардия бывает ?
Клиент
Алана, раньше боли были и без давление, могли быть по 5 дней в неделю, терапию эту по давлению ей назначили в больнице месяц назад, когда она с инсультом попала в больницу.
Клиент
Алана, тахикардии не было замечено, лекарства назначили опять же таки после инсульта
Невролог, Терапевт
Без давления , это какие цифры АД у неё бывали ?
Клиент
Алана, 130-140
Невролог, Терапевт
Она на этих цифрах себя чувствует обычно хорошо , если нет головных болей?
Клиент
Алана, да
Невролог, Терапевт
Возможно у неё головные боли напряжения . На КТ возрастные изменения и признаки перенесенного инсульта. Ибупрофен так часто принимать нельзя, так как может спровоцировать боли в желудке . Начните приём Амитриптилина 5 мг в сутки ,еженедельно увеличивая дозы на 5 мг (max до 75 мг ) до достижения стойкого терапевтического эффекта . По поводу гипотензивной терапии , ежедневно Микардис Плюс 40/12,5 мг в обед 1 табл, при кризовом течение можно Моксонидин 0,4 мг разово.
Клиент
Алана, спасибо
Невролог, Терапевт
Пожалуйста! Амитриптилин можно будет выписать у вашего невролога ,он идёт по рецепту . Является препаратом выбора и он единственный препарат с доказанной клинической эффективностью.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По описанию головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес При высоких цифрах давления скоропомощной препарат капотен или моксонидин или нефидипин ,и ежедневный антигипертензивный препарат Вести дневник давления утро день вечер в течение месяца
Здоровья!
Клиент
Нонна, спасибо
Невролог
?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, усиление головой боли скорее идет за счет частых скачков давления. Клофилин нельзя, он вызывает головную боль. Перейдите на регулярный прием комбинированного препарата триплексам 10/2.5/10 утром регулярно, он очень хорошо будет держать цифры давления
Клиент
Екатерина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жгучая головная боль после инсульта
13 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач