Что вас беспокоит?
Повышен пса
Здравствуйте! Был незначительно повышен общий пса в июле (5,584), пересдали, в декабре в другой лаборатории (6,480), свободный 0,646 и в процентах - 10% По узи простаты - возрастные изменения, ничего плохого И исследование сока простаты - лейкоциты 8-10 (при норме до 10),эпителий умеренно, лецитировые зерна умеренно, амилоидные тела не обнаружены При осмотре урологом тоже все тоже нормально Возраст 62 года, жалоб нет никаких, анализ сдавали скринингово Врач по результатам всех обследований назначил след лечение : 1. Юнидокс 0,1 по 2 таблетке 2 раза в день, 10 дней 2. Нимесулид 3. Ликопрофит Насколько данные назначения адекватные? Нужен ли такой сильный антибиотик в отсутствии воспаления по анализам и узи Можно ли начать с какого то попроще, стартового? Врач сказал, что это больше диагностический прием, снизится ли после их приёма пса До этого пили амоксиклав (после травмы, профилактически), пса без динамики
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, антибиотик принимать не рекомендовала бы сейчас. ПСА крови может быть повышен не только при онкологии, но и при ДГПЖ, простатите. Но, по микроскопии секрета нет активного воспаления в предстательной железе. Необходимо оценивать состояние предстательной железы путём ректального пальцевого осмотра и пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. 1 раз в год профилактически проходить ТРУЗИ с предварительной сдачей крови на ПСА.
Галина, здравствуйте!
Трузи как раз и делали
Какая тактика лечения тогда?
А нимесулид и ликопрофит нужен?
Контроль ПСА через 3 месяца с соблюдением правил подготовки перед сдачей крови на ПСА. Немусулид и ликопрофит при отсутствии жалоб не требуются.
Принятый ответ
Добрый день!
При повышении ПСА показано проведение диагностической биопсии предстательной железы с целью уточнения диагноза.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, нет смысла пересдать пса в динамике и решить вопрос с биопсией?
Насколько это срочно и обязательно, учитывая незначительное повышение показателя, нормальное трузи и очный осмотр?
Папу очень тяжело будет уговорить на это
Дело в том, что ПСА - это онкомаркер. То есть этот анализ делается именно с целью ранней диагностики рака предстательной железы для скорейшего лечения. Поэтому затягивать с биопсией предстательной железы крайне опасно для жизни и здоровья.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение не целесообразно. Показана биопсия предстательной железы. Предварительно лучше выполнить МРТ малого таза. ⚕️
Дмитрий, здравствуйте, а с какой целью мрт?
С целью возможного выявления образования и более прицельной биопсии с этого участка.
Принятый ответ
Доброе утро.По анализам признаков активного воспаления нет,соответствующих жалоб у Вас нет.Антибиотик не целесообразен.Если ПСА несколько раз был выше нормы,учитывая возраст,я бы направила на биопсию предстательной железы.
Луиза, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, нет смысла пересдать пса в динамике и решить вопрос с биопсией?
Насколько это срочно и обязательно, учитывая незначительное повышение показателя, нормальное трузи и очный осмотр?
Папу очень тяжело будет уговорить на это
Попробуйте следующую схему:Индигал 2к 2р/с 1мес;Витапрост в свечах чередовать с Лонгидазой в свечах через день.На курс по 10свечей.Черпз месяц Контроль.Далее по результатам.
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20243 ответа
- 6 Февраля 20251 ответ
- 25 Марта 20255 ответов
- 6 Апреля 202515 ответов