Боли в поясницу, в паху, в течении 2 месяцев — вопрос №737546

Question

Боли в поясницу, в паху, в течении 2 месяцев — вопрос №737546

Марина

728 просмотров

13 января 2022

Здравствуйте. Страдаю от боли уже два месяца. Началось с резкой, боли, в области крестца, справа от позвоночника при наклоне, боль словно кость сломали, потемнело в глазах. Была осмотрена неврологом на дому, назначены капельницы с дексаметазоном, магний, эуфилин, калий хлор. Паралельно делала инъекции мильгамы и вольтарена. Боль стала стихать на пятый день. Затем я заболела, как говорит врачи гриппом, пять дней 39.6,прекратила капельницы, т.к.побоялась при таком состоянии капать дексаметазон. Через неделю после того как стала попровлятся от гриппа вернулись боли в пояснице, а точнее в крестце, справа. Боли ужасные, сидеть не могу, лежать и то если только постоянно менять положение. Боли разного характера, то хрустит и колит, то как нарыв нарывает, особенно в паху справа. Ягодица правая тоже болит. Днём боль терпимая, могу передвигаться по квартире, но вечером часам к 23,начинаются сильные боли. При этом становлюсь плаксивой, и прошибает профузный пот. Потеют даже стопы. МРТ делала дважды, в начале болезни и сейчас на днях. На первом МРТ парамедальная грыжа 4 мм L4-5, корешок не сдавлен, лежит вдоль корешка. Протрузия S1 3 mm. Сколиоз. Остеофиты, которые давят на продольную связку. На последнем МРТ так же описана грыжа и протрузия, но ещё звучит липома на уровне l2, протяжённость 1.3 см. сдавливающая корешок конского хвоста. Вообщем пила я и найз, и вольтарен и кетрол , боль не купировалась, пела пенталгин, не помогает. Спасаюсь анальгином, хватает на часа три. Потом снова всё болит. В 19 году обследовалась у ревматолога, т. к. тоже были боли в крестце, но не такой силы. Был выявлен ген,... 27,не помню его точное название. Диагноз спондилоартроз. Что мне делать сейчас? С кого начинать? Чем можно купировать боль? Нужно ли удалять липому? И как можно купировать эту боль.

Вопрос закрыт

корешок

последний мрт

продольная связка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 13 января 2022

Невролог

Здравствуйте. Так как в целом от нпвс эффект хот и есть но не на долго. я думаю стоит принимать специальный препарат - антиконвульсант, применяемый при болевых синдромах в неврологии - Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет. Очно покажитесь нейрохирургу по поводу липомы врач должен диск мрт взглянуть и осмотреть Вас.
Сдайте кровь на срб, асло, ревмафактор, общий анализ.
+ к лечению Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Можно клеить пластырь Версатис на болевую зону на 12 часов в день 3-4 дня ( если нет аллергии на лидокаин).

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 13 января 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, для начала вам лучше обратиться к нейрохирургу с вашими мрт , чтобы врач сам посмотрел снимки , если показаний к операции нет то продолжается консервативная терапия , это нпвс или посильнее это антиконвульсанты , и конечно необходимо постоянно лфк когда боль немного стихнет . Также желательно проконсультироваться с ортопедом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 января 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте,так как нет эффекта от терапии консервативной, то стоит посетить нейрохирурга для консультации. Также добавить к лечению специфические препараты мг группы антиконвульсантов, например прегабалин в начальной дозе 75 мг на ночь с постепенной повышением дозы, через 5-7 дней 150 мг на ночь, потом 75 утром и 150 на ночь и так далее. Максимальная суточная доза это 600 мг

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 13 января 2022

Невролог

Здравствуйте! Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня
Миорелаксанты тизалуд по 1 т 2 мг -1 раз в день 14 дней после еды
От спондилоартроза подсоединять хондропротекторы раствор румалон 1 амп внутримышечно через день -50 дней с переходом на таблетки т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 месяца По поводу липомы необходимо с диском проконсультироваться нейрохирурга
Втирать Немулид мазь в поясницу - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс лёгкого массажа, иглорефлексотерапии, после стихарям болей на 20 день лечения физиотерапию на пояснично -крестцовый отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).

Пожаловаться

Марина, 13 января 2022

Клиент

Нонна, благодарю за ответ. Была сегодня у нейрохирурга. Говорит что показаний к операции нет. Говорит что такие боли даёт воспаление крестцово-подвздошных суставов. Рекомендована консультация ревматолога и предлагают делать блокады крестцово-подвздошных сочленений. А я боюсь..

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 13 января 2022

Невролог

Блокада даёт очень хороший эффект ,ни бойтесь спокойно делайте ,можете попробовать раз боитесь первично медикаментозную терапию

Пожаловаться

Марина, 14 января 2022

Клиент

Нонна, да попробую сначала медикаментозное лечение, и ещё что я заметила, правая ягодица у меня отечная, крепкая, больше чем левая, и отёк спускается немного на поверхность бёдра.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 14 января 2022

Невролог

Сдайте с реактивный белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид

Пожаловаться

Марина, 16 января 2022

Клиент

Была у ревматолога. Диагноз -болезнь Бехтерева. Расстроилась, слов просто нет. Назначили лечение, боли пока сохраняются, по прежнему не сплю ночами, мышцы так и дергаются сами по себе. Ощущение безисходности. Болит и крестец, и суставы тазобедренные. И кожа на пояснице болит, как оголённый нерв, неужели это будет постоянно, уже третий месяц пошёл.

Пожаловаться

Марина, 16 января 2022

Клиент

Нонна, спасибо

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 13 января 2022

Нейрохирург

Здравствуйте! Нужно смотреть снимки, нужен неврологических осмотр! При локализации патологии на уровне L2-L3 со сдавлением корешка - боль иррадиирует(отдаёт) по передней поверхности бедра соответствующей стороны! Обратитесь к нейрохирургу очно!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 13 января 2022

Невролог

Здравствуйте.
Нужен очный осмотр нейрохирурга, возьмите с собой диск МРТ для оценки степени влияния липомы на нервные корешки.
Если эффект от НПВС недостаточный, можно попробовать антиконвульсанты, например конвалис по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 600 мг 3 раза в день. Отменять также постепенно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Нонна Мкртчян, 16 января 2022

Здоровья!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой диагноз и как лечить по данным мрт

4 ответа

30 августа 2022

Олеся, Новосибирск

Вопрос закрыт

Хотелось бы услышать мнение специалистов

5 ответов

28 октября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Боль в животе справа

2 ответа

1 апреля

800.00 р.

Загузина, Иркутск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос