Консультация невролога /

Синдром беспокойных ног — вопрос №738920

3412 просмотров

Здравствуйте, у меня сильно дёргаются ноги в состоянии покоя, особенно ночью. Пила мадопар, помогал месяц, затем стало от него даже хуже. Стала пить прамипексол по совету форумчан на сайте, тоже изначально помогал хорошо с полгода и все. Прошу вашей помощи в совете: как быть, что пить и как избавиться от данной проблемы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Опишите более подробно проявления: болезненных ощущений нет? Вздрагивания ног? тревожность, стрессы часто бывают? В тревожный человек? Вы сами шевелите ногами произвольно или вздрагивания не контролируете?
Клиент
Яна, у меня в состоянии покоя ноги начинают мозжить, через них как-будто проходит электрический ток, ломота и вообще такое состояние трудно описать. Я стараюсь терпеть, но это невероятно трудно и я начинаю ими двигать, дёргать, стучать, массажировать, когда совсем не в моготу начинаю ходить по комнате. Ноги совершают движения без моего ведения, единственно, что движения выбираю я. Напрягаю их, поднимаю вверх, в общем бывает до слез.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, стрессы у меня бывают, но не часто, сама по себе я спокойный, адекватный человек.
Невролог
Скажите а Вы ка кто обследовались? УЗИ сосудов ног?
В роду было у близких родственников синдром беспокойных ног?
Можно ощущения в ногах назвать болезненными?
Клиент
Яна, УЗИ сосудов ног делала давно, лет 5 назад, тогда ноги болели периодами и анализ был хороший. У меня мама мучалась ногами, также мучалась ночами. В ногах ощущения такие, как будто они под электрическим током. После продолжительной ночи дергания, ноги ломит.
Клиент
Яна, очаг боли у меня под коленками, от них идёт на все ноги. А на другой день после сильного дерганья ломота именно под коленками.
Невролог
Вам нужно все таки суставы обследовать, потому что иногда в ночное время разно рода дискомфорт может идти от суставов * артрит-артроз).
А так в целом касательно жалоб вот я бы посоветовала какие обследования: общий анализ крови, железо сыворотки, ферритин, трансферрин, НЖСС, СРБ, глюкоза и гликированный гемоглобин; креатинин, мочевина; витамин В12 и фолиевая кислота; ТТГ.
Что касается лечения: Вы принимали 1,5 таблетки прамипексола дозой 0,25. это не большая доза. При синдроме беспокойных ног именно этот препарат единственный в своем роде максимально эффективный при данной патологии. пейте 2 таблетки перед сном 1 неделю. при сохранении симптомов через неделю пейте 3 таблетки. Больше повышать дозу смысла не будет.
По идее такие дозы помогать должны.
так же на будущее модно попробовать Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - длительно. Он по рецепту идет.
Принятый ответ
Клиент
Яна, габапентин принимать в будущем совместно с прамипексол-от или отдельно.
Невролог
Здравствуйте.
Прежде всего нужно исключить другие причины дискомфорта и болей в ногах.
Нужен очный осмотр невролога. Пройдите УЗИ сосудов, ЭНМГ нижних конечностей. Сдайте электролиты крови (магний, кальций, калий, натрий, хлор).
Если всё будет в норме, то скорее всего это синдром беспокойных ног.
Прамипексол в какой дозировке принимали?
Клиент
Алина, что делать, если все анализы будут в норме. Часть анализов я сдавала - они хорошие. Часть анализов, потому что в нашей поликлинике не все делается. Прамипексол-доза 0,25 изначально, в последнее время принимала 1,5 таблетки по 0,25
Невролог
Наиболее эффективный препарат для лечения синдрома беспокойных ног - прамипексол. Возможно, принимали в недостаточной дозировке.
Можно возобновить приём прамипексола с дозировки 0.250, еженедельно увеличивая на 0.125 мг до эффективной. Максимальная дозировка 0.75 мг в сутки.
Кроме прамипексола для лечения СБН используются антиконвульсанты (конвалис, прегабалин). При отсутствии эффекта от прамипексола можно попробовать конвалис 300 мг на ночь 3 дня, затем 600 мг на ночь длительно. При необходимости дозу можно увеличить.
Клиент
Алина, прамипексол принимала в последнее время 1,5 табл.
Клиент
Алина, антиконвульсанты принимать вместе с прамипексолом?
Невролог
Всё равно лучше начать с меньшей дозировки, если давно закончили приём прамипексола.
Антиконвульсанты принимать отдельно, если не будет эффекта от прамипексола.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, в данном случае можно добавить к лечению препараты из антиконвульсантов, например прегабалин 75 мг на ночь, потом через неделю 150 мг на ночь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу
1
Яна
2022-01-15 07:01:56
15 января 2022
Яна Потехина, 15 января 2022
Смотря какой эффект будет от мирапекса. если эффекта на фоне 3 таб не будет совсем - то можно не пить мирапекс. а попробовать габапентин. а если будет эффект от мирапекса не не полный, как бы не до конца то модно его продолжать и добавить габапентин.
Похожие вопросы по теме
Разные мнения по заключению МРТ головы
24 февраля
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга