Сбился цикл после отмены КОК — вопрос №742575

Question

Сбился цикл после отмены КОК — вопрос №742575

Евгения

2238 просмотров

18 января 2022

Принимала Джес 2 года, с целью контрацепции. На фоне ДЖЕС месячные шли очень болезненные, нашли аденому печени, в связи с чем Джес прекратила пить.
После отмены джес 3 цикла были нормальные (28-29 дней), а далее циклы стали удлиняться. Когда случилаь задержка 35 дней, пошла к врачу. на узи мультифолликулярные яичники. Пошла сдавать гормоны, там ничего критичного на 5 день м. ц. (ЛГ 9.8, ФСГ 7.35, эстрадиол 181, пролактин 189, 17-он-прогестерон 2.6, тестостерон 1.59, ДГЭА 3.6 Глобулин связывающий половой горомон 64.6), на 22 м.ц пролактин 232, прогестерон 0.54.

Сейчас уже 37 день, менструации нет. предудущую менструацию вызывали дюфастоном по назначению гинеколога. (начались на 6 день приема препарата)

Беременность планируем. как восстановить цикл? 23г, вес 53кг, рост 160

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Евгения.
А до приема Джес с циклом все было хорошо?
17ОН в нмоль или нг?
Судя по прогестерону на 22 день цикла - овуляции не было - отсюда задержки цикла
Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
Можете добавить УЗИ?

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Адэль, 17он в нмоль. Ничего такого не беспокоит, вес с 7 класса школы не менялся

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Адэль, узи прикрепила

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда 17ОН в норме
Яичники на снимке действительно мультифолликулярные
Для 36 дня цикла тонкий эндометрий - возможно даже Дюфастон сейчас не вызовет менстурацию
Здесь у нас две причины отсутствия цикла - первое - в яичниках не происходит овуляции - не растет один доминантный фолликул - соответственно не выделяет эстроген - без эстрогена не растет эндометрий, не начинается овуляция.
В таком случае можно говорить о синдроме поликистозных яичников - неандрогенный фенотип Д.
Избытка веса у Вас нет, это хорошо.
При планировании беременности имеет место три варианта событий:
1. Ничего не делать и продолжать пытаться беременеть - иногда бывают спонтанные овуляции, но когда - никто не скажет, поэтому этот вариант может быть длительным
2. Циклическая витаминотерапия и прием инозитола - это препарат одобренный европейским сообществом репродуктологии и эмбриологии при СПКЯ, он хорошо работает в этом отношении и беременнеть на фоне приема
3. Стимуляция овуляции гормональными препаратами - это наиболее быстрый способ забеременеть если не получается на витаминотерапии.

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Адэль, такого до джеса не было. можно ли как-то поправить положение? не может же после отмены гормонов начаться поликситоз

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Адэль, узи прошлого цикла. на таком эндометрии пошли месянчые спустя 6 дней приема дюфастона

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не может - но возможно - какой то провоцирующий фактор был - поликистоз не врожденное зачастую, а приобретенное состояние - и если смотреть на роттердамские критерии - ановуляция+мультифолликулярные яичники по узи - диагноз правомочен.
Можно начать прием Инозитола 3-4000мкг в сутки, плюс циклическая витаминотерапия - например Таймфактор.
Я написала возможно - не вызовет - бывает, что и такой эндометрий менструирует - но тем не менее - он все же тонкий.
Иногда витоминотерапии и инозитола бывает достаточно чтобы заставить яичники работать и восстановить овуляторные циклы

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Адэль, а если и начинать пить таймфактор, то с какого блистера начинать? с первой фазы цикла или со второй?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Есть возможность сделать УЗИ в этом цикле и посмотреть состояние эндометрия?
Если он нарос достаточно - можно повторно вызвать менструацию дюфастоном и начинать прием с первой фазы

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Адэль, в пятницу делать буду

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Есть возможность прикрепить результат УЗИ? Скажите пожалуйста, вес не менялся?

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Валерия, прикрепила

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Валерия, вес не менялся

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сейчас необходимо наладить внутрияичниковую гормональную регуляцию. Потому что у вас сейчас не происходит овуляция

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Валерия, каким образом это делается?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сейчас начните прием миоинозитола (дикироген, иноферт, фертина) 1000 мг 2 раза в сутки в течение месяца.

Также начните прием витаминов для планирования беременности:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
‌
Очень важно избегать стресса, хорошо питаться и профилактировать застой крови в малом тазу при помощи физической активности

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Валерия, иназитол завтра приедет, начну прием. Не пьем. не курим, соблюдаем режим, спорт 2-3 раза в неделю. витами д и фоливую и так пью. как восстановить работу яйчников? дело даже не в беременности, а в том, что такого раньше не было

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Дайте им время. Минимизируйте стресс. Вообще, согласно инструкции, после отмены КОК цикл может восстанавливаться в течение 6 месяцев

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог

Добрый день! По УЗИ у Вас ановуляторный цикл - в этом и есть причина задержек. Также низковат прогестерон во вторую фазу цикла и тонкий эндометрий. Вы эстрадиол не сдавали?

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Илона, сдавала. эстрадиол 181

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог

Евгения, Вам сейчас необходимо вызвать менструацию дуфастоном по 1т*2 раза в день - 10 дней. А затем начинать эстроген-прогестероновую поддержку, если Вы планируете беременность

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Илона, а если я просто хочу для начала свой цикл восстановить? как мне это сделать?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 января 2022

Акушер, Гинеколог

Вначале дуфастоном, а затем - эстрогеном и прогестероном, которые не являются контрацептивами

Пожаловаться

Евгения, 18 января 2022

Клиент

Илона, но если я их пить перестану, то и цикл обратно собьется?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность на 27 день цикла

11 ответов

12 мая 2020

Олеся, Владимир

Вопрос закрыт

Как лечить воспаление

3 ответа

21 июля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

СПКЯ подбор оральных контрацептивово

4 ответа

25 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Порвался презерватив

1 ответ

19 июня 2024

Софья

Вопрос закрыт

Пришли месячные на 13 день цикла

5 ответов

24 октября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Анализ мочи

4 ответа

29 марта

700.00 р.

Юлия, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос