Консультация гинеколога /

Внутренний эндометриоз,увеличение матки по узи — вопрос №745043

1423 просмотра

Сегодня 3-й день идёт менстр.Вчера появилась очень резкая острая боль в пахуИнизу живота.боль при ходьбе и лёжа,сидя.до менстр. тоже было,но не так выражено.кесарево7лет назад.сегодня узи показало Увелич матки. С менстр. к врачу нет смысла идти?Серьезно ли это?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Можете добавить протокол УЗИ?
Боль впервые? Ранее что то беспокоило?
Не переохлаждались, тяжелое не поднимали?
Клиент
Адэль, добрый вечер. Добавила фото заключения Узи. Боль в области паха возникала и раньше,внезапно при ходьбе,но не так выражено как ночью этой.. ощущение будто распирает изнутри. Так же при надавливании больно. Есть боль во время полового акта. Были роды КС 7 лет назад, в планах есть на вторую беременность,но не в ближайшее время.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Странное узи конечно, очень скудное, не описаны яичники, положение матки и много других деталей
Вас беспокоят боли внизу живота частые, особенно в период менструации, до/после?
Мажущие кровянистые выделения до/после менструации? В отношении Ваших жалоб - нельзя исключить спаечный процесс - так как была операция
Клиент
Адэль, на узи я записалась сама,Узи брюшной полости,я думала что это аппендицит,поэтому посмотрели поверхностно,сказали что очень матка увеличена, сказали что нужно к гинекологу но осмотр. Но в данный момент менструация. Боли бывают и во время менструаций и до и после. До или после мажущих нет. Менструация обильная. Обычно не очень болезненное,но вот вчера вечером даже плакала,очень скрутило. Обезболивающие притупляют немного..
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла Вас.
Конечно - на осмотр после менструации - сейчас нет никакой срочности
Эндометриоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений.
Сейчас Ваши жалобы вызваны как раз могут быть вызваны эндометриозом - сильные боли, обильные менструации. Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию.
Это либо комбинированные оральные контрацептивы (КОК, противозачаточные) - Жанин, Клайра (с содержанием диеногеста), либо чистый диеногест - Визанна (Алвовизан, Зафрилла) - не менее 6 месяцев терапия - до момента планирования беременности - чтобы не давать рост эндометриоидным очагам
Пока можно использовать любые нестероидные противовоспалительные препараты - Ибуфен, Найз, Нимесил, Нурофен - за 3 дня до менструации - 2-3 раза в день - это может снизить болевой эффект
Клиент
Адэль, поняла,спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Анастасия, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
В любом случае - скорейшего восстановления Вам.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Анастасия, здравствуйте!

Можете прикрепить УЗИ?

Что ещё беспокоит? Менструации всегда болезненные? Боли при половом акте ?

Беременность планируете?
Клиент
Лидия, добрый вечер. Добавила фото заключения Узи. Боль в области паха возникала и раньше,внезапно при ходьбе,но не так выражено как ночью этой.. ощущение будто распирает изнутри. Так же при надавливании больно. Есть боль во время полового акта. Были роды КС 7 лет назад, в планах есть на вторую беременность,но не в ближайшее время. Год назад была киста на яичнике,проходила лечение.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Анастасия, боли при эндометриозе лечатся гормонами. Можно принимать Визанну или Зафриллу в течение 6 месяцев. Либо пропить Дюфастон с 16 по 25 день цикла по 2т утром и вечером каждый месяц , но у него слабее эффект. Либо ещё вариант поставить спираль Мирену, она ставится на 5 лет, но при желании планировать беременность можно раньше ее снять
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Пожалуйста, прикрепите УЗИ
Боли сейчас такие же? Меньше не стали?
Клиент
Юлия,добрый вечер. Добавила фото заключения Узи. Боль в области паха возникала и раньше,внезапно при ходьбе,но не так выражено как ночью этой.. ощущение будто распирает изнутри. Так же при надавливании больно. Есть боль во время полового акта. Были роды КС 7 лет назад, в планах есть на вторую беременность,но не в ближайшее время. Год назад была киста на яичнике,проходила лечение. Сейчас в данный момент боль не острая. Ощущается при покашливании,ходьбе,присаживании,а так же когда хожу в туалет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
УЗИ очень не удачное скудное
( малого таза).
Необходимо область яичников хорошо осмотреть.
Возможна и киста.
По данному УЗИ невозможно хорошо картину оценить.

Ранее воспаления придатков не было?
Из операций только кс было?
Клиент
Юлия, Узи внутреннее? Сегодня когда поверхностно сделали,сказали что кисты не видно. Это нужно дождаться окончания менструации? Из операций по женски только кс и так же щитовидную железу удалили. Много лет назад острый цистит был. Небольшая эрозия была,сказали не трогать. И год назад киста яичника. Проходила лечение 3 месяца.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Трансвагинальное УЗИ необходимо сделать, именно малого таза, что бы хорошо все оценили.

Если есть боли, то можно не ждать окончания менструации.

Первым делом необходимо исключить кисту возможную.

Спайки возможны ещё, после кс
Клиент
Юлия, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не за что)
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, здравствуйте!
По Ули описывают аденомиоз, он может давать боли, в том числе при половом акте, мажущие выделения, обильные менструации.
Но острых болей быть не должно.
Повышения температуры нет?
Боли при мочеиспускании, учащенного мочеиспускания?
Клиент
Анна, нет, температуры нет. Боль при мучеиспускании внизу живота. Так же бывает учащенное мочеиспускание
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, нужно исключить так же инфекцию мочевыводящих путей (сдать общий анализ мочи, клинический анализ крови) - боли внизу живота могут быть связаны с циститом.
Эндометриоз - диагноз исключения. Но конечно если боли беспокоят давно, причина это вероятная. Могут и спайки быть после кесарева сечения.
Клиент
Анна, циститы были у меня много лет назад, а это другое ощущение. Мочеиспускание учащенное уже месяцев 6(с перерывами), только когда вот чувство распирания,давления в области паха..
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, а боли на фоне чего появились: подъема тяжестей, полового акта не было накануне? Физ нагрузки?
Клиент
Анна, нет,ничего такого не было. Единственное,за сутки до того как скрутило этой ночью,я ребёнка 7 летнего поднимала. Но это было примерно сутки может даже больше до момента появления острой боли
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, надо бы конечно узи повторить, учитывая острую боль, исключить кисту яичника. Подъем тяжести имел место быть, и яичники посмотреть бы хорошо.
Если все спокойно, то боли могут быть действительно связаны с аденомиозом, либо спайками.
Спаечный процесс, никак не лечится к сожалению.
Что касается аденомиоза, то тут назначается гормональная терапия - диеногест (визанна, зафрилла, алловизан), либо дюфастон с 5 по 25 дни цикла, как вариант можно спираль Мирену поставить
Акушер, Гинеколог
Анастасия, добрый день! Вам необходимо сделать нормальное гинекологическое узи, где будут нормально описаны и яичники
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Выделения со сгустками?
Клиент
Светлана, менструация каждый месяц со сгустками... довольно большими
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По УЗИ описана только матка, эндометрий 6 мм, не толстый
А какой у вас рост и вес? Не проверяли гормоны щитовидной железы?
Клиент
Светлана, да,Узи было поверхностным,поскольку я записалась ошибочно совсем на другое узи. Рост 164. Вес 62. Гормоны щитовидной давно проверяла. Т,к я была всю жизнь только с одной правой долей.и ее мне удалили,из за диффузно токсического зоба. И теперь нет вообще ничего
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометриоз встречается у 80% женщин, но только 20% требуют лечения при наличии жалоб на постоянные боли внизу живота, боли при половом акте, мажущие кровянистые выделения до или после менструации, больше похожие на грязевые.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. матка немного может увеличиваться во время менструации, плюс эндометриоз тоже дает увеличение во время менструации. срочности нет,лучше пойти к врачу после менструации чтобы у вас взяли все необходимые мазки.
лечение эндометриоза только гормональное- визанна, дюфастон или кок, визанна была создана именно для этого, поэтому предпочтение лучше отдать ей. терапия не излечит вас навсегда, только введет эндометриоз в ремиссию и жалоб не будет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд и раздражение
27 ноября 2020
Соня
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 сентября 2021
dilek-09@mail.ru, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Насколько вероятно, что это онкология?
24 августа 2022
Алена, Тула
Вопрос закрыт
Коричневые выделения после месячных
17 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...