Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, сегодня тринадцатый день от начала заболевания ковид. Кт-картина двусторонней интерстициальной пневмонии 15%. Назначили элеквис 2,5 мг, 2р. 30 дней. Аскорил от кашля .Контроль анализов. На данный момент температуры нет уже дней 5, эликвис принимаю три дня , заложенность в груди почти прошла. Сатурация 99. Вопрос: расшифруйте пожалуйста анализы . И как понять иду ли я на поправку ? И как понять прошла ли пневмония?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ольга. Результаты анализов у Вас неплохие. В развёрнутом анализе крови есть небольшое снижение уровня гемоглобина и признаки железодефицитной анемии. В биохимическом анализе немного повышены печеночные показатели, вероятнее всего, в ответ на прием препаратов. Я думаю, можно ограничиться пока соблюдением диеты. Пересдать анализ через 2 недели. Если также будет повышение, то нужно будет рассмотреть вопрос о приеме препаратов для поддержания функции печени, например, урсосан. Коагулограмма в норме. Но для оценки эффективности лечения антикоагулянтами лучше сдать кровь на Д-димер. По Вашему описанию состояния у Вас явно положительная динамика (нормализация температуры тела, сатурация в норме, нет одышки). Поэтому, на поправку Вы идете. По поводу пневмонии: вряд ли так быстро она рассосалась. Изменения на снимках могут обнаруживаться еще некоторое время. Но то, что пневмония не прогрессирует, можно понять, опять же, по клинике.
Екатерина, скажите пожалуйста продолжать принимать эликвис как и прописали на 30 дней? И ещё вопрос : на время менструации можно ли прекратить приём эликвис т.к менструация обильная и так.
Пока продолжайте прием эликвиса. Но можете сдать кровь на Д-димер. Если он будет в норме, то можно будет отменить. Во время менструации препарат можно временно отменить.
Екатерина, за четыре дня до температуры сдавала кровь на д дилер был 328- реф. Менее 443. Но я думаю что уже болела когда кровь сдавала.
За период болезни этот показатель мог измениться, поэтому все-таки лучше пересдать. Тем более, развилась двусторонняя пневмония.
Екатерина, спасибо за ответы и ещё один вопрос, если температуры нет и сатурация 99 то ухудшений в лёгких быть не может?
Принятый ответ
Очень маловероятно. Да и по анализам крови нет данных за выраженный воспалительный процесс или бактериальные осложнения. В первую очередь, нужно смотреть на самочувствие, клинические проявления, жалобы. У Вас с этим все хорошо.
Здравствуйте. Повышение СРБ и печеночных ферментов закономерно при ковиде. Отклонения у Вас незначительные, поэтому никаких активных действий в отношении их принимать не надо.
Также в анализе есть признаки железодефицитной анемии. По-хорошему, надо сдать ферритин для более точной диагностики, но на фоне ковида он будет повышен и даст неверную информацию. С приемом препаратов железа я бы пока тоже повременила недели 2-3, так как они дают нагрузку на печень.
Через месяц можете начать прием сорбифера по 1 таб 2 раза в день 1 месяц, затем контроль клинического анализа крови. Если гемоглобин будет выше 120, то переходите на дозу сорбифера 1 таб 1 раз в день на 2 месяца. Затем контроль уже ферритина и по его уровню решать вопрос о продолжении или прекращении приема железа.
На счет выздоровления, клинически, по симптомам Вы прошли острый период благополучно. Изменения на КТ будут еще сохраняться, даже при абсолютно нормальном самочувствии. Для профилактики фиброза делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Здравствуйте, у вас лёгкое течение. Немного снижен гемоглобин такое бывает после болезни, со временем восстановится. Также повышены печеночные ферменты,но не критично, возможно на фоне приёма лекарств.препаратов. Нужно проконтролировать в динамике. Если вы чувствуете себя гораздо лучше,значит идёте на поправку. При лёгком течении и если у вас нет заболеваний сердечно-сосудистой системы то приём эликвиса не обязателен. Картина в легких может сохранятся длительное время, если захотите повторить КТ то не ранее чем через 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 202418 ответов
- 17 Июня 202515 ответов
- 8 Ноября 20255 ответов
- 18 Декабря 20256 ответов