СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы на афс

здравствуйте, сдала анализы на афс, пришли вот такие результаты. я в панике, потому что принимаю эликвис 10 мг после тромбоза, но при афс можно только варфарин? к врачу смогу попасть только в понедельник. можно ли купить варфарин и принимать его пару дней без врача?

23 Января 2022·Просмотров: 508·Ольга, Пермь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, при афс можно принимать любой антикоагулянт, продолжите приём эликвис
Такое необходимо назначение дезагрегантов - кардиомагнил и подобные препараты в дозировке 75-100мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, но в инструкции к эликвису
Прямые пероральные антикоагулянты (ППОАК), включая препарат Эликвис®, не рекомендуются для применения у пациентов с диагностированным антифосфолипидным синдромом (АФС) и тромбозами в анамнезе, особенно при наличии всех трех положительных тестов (на выявление волчаночного антикоагулянта, антител против кардиолипина и антител против бета-2-гликопротеина I). У этих пациентов применение ПОАК может приводить к повышению частоты рецидивов тромботических явлений по сравнению с антагонистами витамина К. Эффективность и безопасность препарата у пациентов с АФС не установлены.

Тем не менее эти препараты назначаются, варфарин сейчас имеет очень ограниченное применение, потому что он сложный в подборе дозировки препарат, часто бывает передозировки и кровотечения (необходим постоянный мониторинг МНО)
Другая альтернатива это непрямые антикоагулянты - Клексан, фраксипарин и подобные

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, я понимаю, что нужно контролировать МНО и готова это делать, для меня главное правильное лечение (какой смысл принимать лекарства без доказанной эффективности?), поэтому я хочу узнать что мне делать в моей ситуации. достаточно ли этих анализов для диагноза афс и перехода на варфарин, потому что где-то находила информацию, что варфарин назначается, если положительные все 3 теста или 2, но с волч.антикоагулянтом.

Диагноз афс устанавливается при наличии антител при контрольном анализе крови в динамике через 6 недель

Перед переходом на варфарин необходимо в течение 2 дней не отменять другие антикоагулянты, приём их совместно, потому что действие варфарин развивается не сразу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, скажите, а суммарные антитела вообще достаточно информативны? нет смысла сдавать гликопротеин и каридолипин отдельно IgG и IgM?

Да, суммарных антител достаточно будет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.