Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №747810

Что вас беспокоит?

Экстрасистолия после ковида

Замучала экстрасистолия после ковида. Удлинение интервала QT , в анамнезе гипертония 2 степени, гипотериоз. Сейчас сижу только на конкоре 1,25 утром. Скачки давления очень редко. При увеличении дозы падает пульс. Всё документы прикладываю.

23 Января 2022·Просмотров: 5595·Хохлова, Сергиев Посад

Здравствуйте прикрепите результаты

Гормоны щитовидки сейчас в норме?

Гульнара, да, щитовидка в норме

Предыдущую страницу прикрепите где начало заключения холтера, УЗИ сердца вы делали?

Гульнара, всё прикреплеео

Причина нарушений ритма после ковида это дисбаланс в вегетативной нервной системе, по самому сердцу у вас нет ничего страшного, я бы поэтому добавила вам ещё принимать адаптол по 1 т 2 р в день курсом 1 месяц

Здравствуйте. Эхо-кг-хорошее, структурно с сердцем всё в норме, по ХМ-ЭКГ естьтнарушения ритма в небольшом количестве, специфического лечения не требуется. Антиаритмики я бы не рекомендовала. Продолжайте приниать конкор, ещё после ковида я рекомендую принимать дибикор 500мг по 1т 2р в день в течение 2мес, он хорошо помогает восстановить силы после ковида.

Марина, дело в том, что приступы экстрасистолии достаточно часто ииреально мешают жить в это время дурнеет, кружится голова и т. д. У меня очень много деток (приёмная семья) и работаю на работе я с людьми (психолог и логопел) мне бы эти приступы как то купировать:)

Принятый ответ

В какое время чаще приступы? Днём или ночью?если днём, то можно ситуационно приниматт анаприлин 10-20мг при приступе. Если вечер и ночь, то можно подумать о приёме аллапинина 25мг 1т вечером и оценить эффект.

Здравствуйте!
Экстрасистолия в таком количестве опасности не представляет, но нельзя сбрасывать со счетов удлинение QT-интервала. С этой точки зрения назначение Конкора 1,25 мг один раз в день - не оправдано и не достаточно.
Какие цифры артериального давления у Вас в течение дня сейчас (утром и вечером)?

Илья, от 110/70 до 130/90 у меня оно постоянно меняется. Тем более такая нестабильная погода.

Это нормальные цифры, которые позволят принимать препарат в адекватной дозе.

Илья, да, но у всех своя восприимчивосьь, у меня пульс тогда падает ниже 50

А это (избыточное падение пульса) встречается у многих пациентов - в этом и смысл индивидуального подбора врачом "под пациента"
Вам необходимо заменить прием Конкора на прием другого препарата, который можно и нужно принимать дважды в день. Начните с таб. Эгилок - ее легко дозировать.
Почему говорю "начните" - потому что Вам придется подобрать препарат по уровню пульса и АД

Принятый ответ

начните прием в таком режиме: таб. Эгилок 25 мг - по 1/4 таю (6,25 мг) х 2 раза в день, перед завтраком и перед ужином (обратите внимание на слово "перед едой") - при хорошей переносимости увеличьте утреннюю дозу до 1/2 таб (12,5 мг), а вечернюю оставьте 1/4 таб (не увеличивайте)
такая дозировка будет предотвращать появление "пробежек сердцебиения", при этом пульс в покое не будет падать избыточно.
Разумеется конкор при этом принимать не нужно

Здравствуйте.
Экстрасистол небольшое количество, опасности они не представляют, но, если Вы их плохо переносите, то принимайте пропанорм 150 мг полтаблетки утром (по Холтеру экстрасистолы в основном в дневное время) или днем. Пропанорм быстро действует, эффект с первой таблетки. И добавьте прием магнерот по 500 мг *2 раза в день 1 месяц, магний способствует уменьшению количетва экстрасистол. Конкор лучше заменить на беталок - зок 25 мг утром - он эффективнее в плане аритмии, чем конкор.

Марина, магний у меня и так в норме. Я сдавала анализы почти на всё микроэлементы. Селен вот на нижней границе и ферритин, если я начну принимать Магнерот, не будет переизбытка магния?

Магний применяется при желудочковой экстрасистолии как лечебное средство, независимо от его уровня в крови. Избытка магния не бывает, он не накапливается.

Здравствуйте.
Осложнением Ковидной инфекции является нарушение работы вегетативной нервной системы и активизация эктопических аритмогенных очагов в миокарде , поэтому., и возникает эта экстрасистолия . , но не переживайте!
Это обратимо!
Учитывая, что по узи сердца- без органической патологии, эта экстрасистолия не опасна .
Но Учитывая, что она доставляет дискомфорт и Вы ощущаете эти экстрасистолы - необходимо лечение .
Советую Конкор заменить на Беталок зок, так как этот препарат особо эффективен при желудочковой экстрасистолии. Начните с дозы 12,5 мг 2 раза в день утром и вечером. , если АД не будет значительно снижаться , то утром можно увеличить 25 мг и 12,5 мг вечером, этот антиаритмический препарат нормализует Q-T, это важно !
Пропанорм не советую - он наоборот удлиняет Q-T.
Добавьте к лечению метаболический препарат Мексикор 100 мг по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц, он лечит и предотвращает экстрасистолию .
Как скорую помощь- принимайте анаприлин 10 мг , в момент частой экстрасистолии

Юлия, на сколько Беталок понижает пульс? Нужно ли принимать Тромбоасс, если коагулограмму в норме и Д димер маленький?

Принятый ответ

Минимальная доза беталока 12,5 мг 2 раза в день совсем незначительно снижает пульс ( на 5-7 ударов / минуту , но это все индивидуально, конечно). , но он обладает хорошим антиаритмическим эффектом
Если коагулограмма , д- димер , тромбоциты и гематокрит в норме - то показаний для приема тромбо - асс - нет

Добрый день, в данном случае нужно проконтролировать ТТГ, железо и ферритин и восполнять по дефициту. Пока по данным ВАших обследований нет изменений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.