Консультация гинеколога /

Ранний климакс — вопрос №747971

746 просмотров

Здравствуйте. Месяц назад я уже обращалась сюда с проблемой нерегулярного цикла, месячные могут приходить раз в 3-4 месяца и то после уколов прогестерона. Мне посоветовали тут сделать узи и сдать анализы на ФСГ, ЛГ, ПРОЛАКТИН, ЭСТРАДИОЛ И ТЕСТЕСТЕРОН. УЗИ я уже отдала своему врачу, но помню результаты: в срезе левого яичника 5 фолик. В срезе правого 8. Размер яичников 4-8, матка без изменений, эндометрий 1 см, но за маткой нет свободной жидкости, жёлтого тела врач не обнаружил, отчего сказал, что возможно нет овуляций(((.
Так-же я сдала анализы на гормоны, прикреплю их, но меня смущает вот что, в табличке самой клиники где я сдавала их, Хеликс, эстрадиол у меня 37 и это вписывается якобы в норму, мол там в фолликулярную фазу от 12,5 до 233. Но при этом везде в источниках где бы я не смотрела, значения в фолликулярную фазу начинаются от 84 и до 1500, а значит у меня жёсткий недостаток этого эстрадиола? Почему значения норм так рознятся? Мне 29 лет, хочется ещё иметь детей, да и в принципе не хочется раннего климакса, просто страшно, тесты Фраутест на определение предменопаузы за месяц 4 штуки были положительными. А по анализа крови даже уже и не знаю. Помогите разобраться пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый день! По анализам и УЗИ у Вас нет раннего климакса. Вам надо обследоваться углубленнее, уточнить функцию щитовидной железы, посмотреть надпочечниковые гормоны, биохимические анализы для оценки работы внутренних органов. Каждая лаборатория имеет свои нормы - это зависит от используемых реактивов и методик определения, поэтому всегда они прикрепляются свои референсные значения. Скажите Ваш рост и вес? Были ли ранее проблемы с ЛОР-органами (ангины, частые простуды, удаление миндалин в детстве и т.п.)?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, скрин анализов прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Спасибо, это не все необходимые анализы. Учитывая вес - в первую очередь выполните УЗИ щитовидной железы, сдайте кровь на ТТГ и Т4 своб, витамин Д, необходимо на 3-5 день сдать гормоны надпочечников - 17-он прогестерон, ДГЭАС, а также кортизол в слюне.
Клиент
Дмитрий, рост 173 см, вес 100кг, ничего не удаляли, но естественно в детстве была и ангина
Клиент
Дмитрий, ну мне какие сказали сдать, я их и сдала. Дак, что вы скажите по показаниям анализов?
Клиент
Дмитрий, дак а эти анализы для чего мне прописали тогда, если их недостаточно? Я сейчас уже не успею сдать то, что вы написали, потому что сегодня уже 4 день цикла. А когда теперь придут следующие месячные уже и не знаю
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
ПО этим анализам у Вас норма, данных за ранний климакс нет, вероятно проблема в щитовидной железе и избыточном весе. Эти анализы тоже нужны, по ним оценивается функция яичников и определяется дальнейшая тактика.
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Завтра 5 день - успеете сдать - там всего 2 гормона привязаны к дню цикла, остальные - не привязаны к циклу. Сахар не повышался у Вас? Если да - то стоит сдать глюкозу + инсулин или провести тест с нагрузкой глюкозой.
Клиент
Дмитрий, завтра я на работе, сдать не успею. К эндокринологу не попасть уже пол года, записалась вот на узи щитовидки хотя бы. Сахар вроде в норме всегда, периодически замеряем всей семьёй глюкометром.
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Сдавайте тогда ТТГ, Т4 своб, кортизол в слюне, кровь на глюкозу сыворотки с инсулином, витамин Д, проходите УЗИ щитовидной железы. Если Вы на один день задержитесь со сдачей 17-он и ДГЭАС - ничего страшного - мы сможем по рефренсам оценить все равно.
Клиент
Дмитрий, хорошо, спасибо)
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Пожалуйста, всегда рады помочь))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если результаты вписываются в референсы, значит у вас всё в норме. У каждой лаборатории свои референсы - это связано с калибровкой аппарата. Судя по количеству фолликулов, ни о каком истощении речи не идёт. Какой у вас рост и вес? Прикрепите результаты гормонов
Принятый ответ
Клиент
Валерия, рост 173, вес 100кг. Я знаю, что вес избыточный влияет, но когда я весила и 60кг было тоже самое, в принципе как в 14 лет они начались, так сбои и были, но могли на 2 недели, на месяц, а теперь раз в 3 месяца и то после уколов прогестерона, поэтому возможно и дольше бы была задержка. Анализы прикрепляю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас абсолютно нормальные показатели, как у любой здоровой женщины
Вы 17-0Н никогда не сдавали? Нет акне? Избытка растительности над верхней губой?
Клиент
Валерия, нет, мне про него и не говорили. Сказали, что самое главное сдать вот эти 5 анализов, ну и во вторую фазу сдам прогестерон и ещё что-то там, забыла. Просто почему тогда такие проблемы с циклом? И жёлтого тела не нашли по узи, говорят, что овуляции могло и не быть, и даже если я налажу цикл, не факт, что эти овуляции у меня есть в принципе((над губой ничего не растёт обильно, волосы даже наоборот стали лезть сильнее обычного. Акне нет, и никогда не страдала. Единственное, это восполительные прыщи на ягодицах, но грешу на обильно потоотделение
Клиент
Валерия, а есть ли мне смысл пропить фитоэстрагены? Почитала, что Ангелика приводит цикл в норму. Просто на серьёзные гормоны боюсь садиться, вес и так большой, не поползет ли он вверх ещё больше? И не навреду ли себе фитоэстрагенами?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А смысл, если у вас гормоны в норме?
Надо исключить вариант врождённой гиперплазии коры надпочечников как причину нерегулярного цикла
У вас нет овуляций, поэтому цикл нерегулярный. А вот почему их нет - надо выяснить
Клиент
Валерия, а как исключить паталогию надпочечников? Узи?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Клиент
Валерия, поняла, спасибо) его тоже на тощак нужно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, как и любой биохимический анализ. От дня цикла не зависит
Клиент
Валерия, ааа, т.е. Его не принципиально сдавать со 2-5 день? Я могу его и во вторую фазу сдать? И подскажите пожалуйста, если значения будут ниже или выше нормы, значит это дисфункция надпочечников?
Клиент
Валерия, и лечится ли эта паталогия в принципе?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все зависит от единиц измерения, он должен быть не выше 2 нг или 6 нмоль
Нет, это не лечится. Только регулируется приемом КОК, либо индукцией овуляции при планировании беременности
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. климакса у вас точно нет
вам необходимо дообследование, в первую очередь необходимо исключить патологию щитовидной железы и надпочечников. сделайте узи ЩЖ, надпочечников, сдайте кровь на ттг т4 т3, 17-он прогестерон, ДГЭАС.если и здесь все будет в норме тогда исключает аденому гипофиза- делаем мрт головного мозга
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение менструального цикла
23 декабря 2021
Эля
Вопрос закрыт
Моча с радугой
18 февраля 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Цвет мочи
24 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Кровь в кале
22 февраля 2024
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Неполное опорожнение мочевого пузыря
17 октября 2024
Аноним, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва