СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вторичный стеноз поясничного отдела позвоночника

какая физнагрузка допустима при грыжах поясничного отдела размером 5 и 6 мм внутри позвоночного столба? Онемение левых конечностей и воспаление седалищного нерва. СРБ и мочевая к-та в норме. Мышечная слабость левой руки. Противовоспалительная терапия?

24 Января 2022·Просмотров: 1874·Елена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации нейрохирурга уже через 10 минут.

Прикрепите пожалуйста мрт

Здравствуйте прикрепите пожалуйста полностью описание мрт. Болевой синдром есть?

Здравствуйте. нужно понимать на сколько идет сужение позвоночного канала , прикрепите мрт заключение.
Боли я так понимаю сейчас у Вас есть? опишите их = поясница болит, нога? по передней поверхности, по задней? Какое лечение уже получали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яна, тянущие боли в т/б суставе и по задней поверхности бедра. Ночные судороги и при охлаждении голени,голеностопа и стопы. в/м анексат в течении 6 дней и периодически немисил на ночь. заключение только завтра смогу прикрепить.

Да на седалищный нерв похоже. скорее идет на каком то уровне ( чаще пояснично-крестцовый) влияние на него.
так как боли на данный момент есть - то ЛФк нельзя, только зарядку в период когда боли уходят, в период болей нельзя. нагрузку минимизировать.
И надо будет увидеть на сколько позвоночный канал сужен.

Здравствуйте.
Грыжи средних размеров. Но нужно видеть заключение МРТ полностью, чтобы оценить степень их влияния на позвоночный канал и нервные корешки. Как будет возможность, прикрепите пожалуйста заключение МРТ под вопросом.
Если на данный момент период обострения, нужен курс противовоспалительной терапии:
- мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 7.5 мг 1 раз в день 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
В период обострения лучше ЛФК не делать, это может привести к усилению болевого синдрома. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
При грыжах следует избегать бега, прыжков, осевых нагрузок на позвоночник (приседания, выпады, наклоны с большим весом).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, добрый день! заключения УЗИ и МРТ прикрепила.

По МРТ грыжи средних размеров, но сдавливают нервные корешки с двух сторон, это может быть причиной Ваших жалоб. + Артроз ТБС также может давать боли.
Нужен курс противовоспалительной терапии. При неэффективности НПВС и миорелаксантов можно добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
По поводу слабости левой руки я бы рекомендовала пройти ЭНМГ конечности. По УЗИ есть изменения в области локтевого сустава, может быть сдавление локтевого нерва. От слабости нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Нужен очный осмотр нейрохирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, добрый день! Возможно ли рекомендованную Вами терапию пройти амбулаторно или это стационарное лечение с привлечением ФТО (магнитотерапия, фонирование, ДЭНАС)?

Здравствуйте.
Можно в амбулаторных условиях после осмотра невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, а физиотерапия?

Принятый ответ

Физиотерапию также можно проходить амбулаторно, если не затруднительно добираться до лечебного учреждения

Здравствуйте! Поднятия веса не более 3кг, в острый период сидеть нельзя! Все действия производят стоя или лежа(полусидя)!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.