Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №750903

Что вас беспокоит?

Кишечная инфекция

Ребёнок 4,5 года. Насморк, сопли с зеленью, температура до 38.3 Периодическое расстройство с жидким стулом. До этого полторы недели была кишечная инфекция. После выздоровления и похода в сад всё по новой. Анализ кала прилагаю

25 Января 2022·Просмотров: 463·Валерия

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам есть несущественное повышение моноцитов что говорит о перенесенном вирусном процессе.
И снижены эритроциты и гемоглобин - есть смысл пропить препараты железа.
По копрограмме есть признаки брожжения и нарушения переваривания вследствие снижения ферментативной активности.

Чем питается ребенок?

Дарья, у ребёнка нежелезодефицитная анемия. Врожденная. Из-за отсутствия фермента г6-фдг, который отвечает за выработку эритроцитов. Гемоглобин всегда ниже нормы. Но во время болезней падает и увеличение билирубина.

Питается всегда плохо, от мяса отказывается совсем. Никак не подмешать

Понятно
Сколько раз в день стул сейчас?

Дарья, ну сегодня раза 3, но уже не жидкий. Кашееобразный скорее.

Добавьте полисорб или смекту

Начните ферменты - креон по 1 капс 3 раза в день

В рационе ограничить молочное, свежие фрукты и овощи

Дарья, хорошо.
Принимает уже полисорб и энтерол. По рекомендации педиатра участкового.

Принятый ответ

Здравствуйте. По ОАК отмечается снижение лейкоцитов, чтотговорит о вирусной инфекции у относительных показателях повышены моноциты ,поэтому этиология заболевания вирусная.
Также к ребёнка есть анемия: гемоглобин гематокрит снижены. Нужны препараты железа( начинаем с мальтофера) .
Остальные показатели в норме
По копрограмме отмечается незначительна ферментная недостаточность (крахмал,йодофильная флора) это может быть после симптома интоксикации- повышения температуры и периодические изменения стула.
Лечение проводим симптоматическое.

Вам сейчас нужно:
1. прочищать носик с физраствором ,перед сном.
Если есть заложенность носа, то используйте називин по 1 капле ,также важно перед сном. Чтобы не вызывать кашель стеканием слизи по задней стенке носоглотки.

2 Укладывать на сон с приподнятым головным концом кровати сантиметров на 10 .
Для предотвращения постназального затека слизи,чтоб не начался кашель.
3. Немаловажно увлажнение в комнате воздуха. Можно увлажнитель,можно мокрой тряпкой на батарею, либо таз с горячей водой поставить, тк сухой воздух провоцирует кашель, высушивает слизистые и нарушает носовой дыхание

4. При кашле: Ингаляции с физ р-м 2мл 3рвд для увлажнения слизистой и антисептическое действие. После ингаляции укладывайте ребёнка на колени к себе вниз головой и простукивайте по спинке ребёнка между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.
5. Для нормализации стула: фермент креон по 1 кап 3рвд 5-7 дней.
6. Баксет пробиотик по 1 кап 1 рвд 10-14 дней курс
7. Обязательно придерживаться пока что диеты: исключение молочки, фруктов и овощейчсладкого,сдобы ,чтобы не вызвать послабления

Анастасия, большое спасибо!

Принятый ответ

Добрый вечер! По данным лабораторных анализов ребёнка уменьшенное количество лейкоцитов, что говорит о вирусной этиологии заболевания!также у ребёнка не значительно повышен C- реактивный белок , что также свидетельствует о вирусной этиологии!Снижение эритроцитов,гемоглобина - добавить в рацион питания гранат, говядину, гречку , через 14 дней пересдать ОАК ( если гемоглобин не повысится добавит препарат железа)!Нос промывать Аквамарисом, также подключить капли Изофра 3 р в день, для борьбы с зелёными выделениями!Вы мазок ПЦР не сдавали?

Нина, у ребёнка нежелезодефицитная анемия. Врожденная. Из-за отсутствия фермента г6-фдг, который отвечает за выработку эритроцитов. Гемоглобин всегда ниже нормы. Но во время болезней падает и увеличение билирубина.
Мазок не сдавали, тк в поликлинике сказали не похоже на ковид. Но 4 день плавающая температура до 38 меня напрягает.
Питается всегда плохо, от мяса отказывается совсем. Никак не подмешать.

Валерия , желательно сдать мазок ПЦР !ОАМ вы не сдавали? Ацетонурия у ребёнка бывает в анамнезе?

Нина, сдавали. Все в норме

Нина, сдавали. Все в норме

В данном случае также к лечению добавить обязательно пробиотик ( Бак- сет или Линекс), обазателтно диета #5! Также после перенесённой кишечной инфекции желательно сдать биохимический анализ мочи! Обязательно очная консультация педиатра, для дальнейшей коректировки лечения!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.