Что вас беспокоит?
Ротавирус и ацетон, питание
Здравствуйте! Дочка 3 г. 7 мес. в субботу заболела ротавирусом, рвота до 20 раз, темпы не было, слабость и вялость. Опаивала и рвало. На скорой поставили метроклопрамид, рвота не уменьшилась, вызывала платную скорую - поставили капельницу с реамберином, метроклопрамид так же дали. Ацетона не было. На следующий день отпаивала немного регидроном, но в основном сладким чаем и водой, ничего не ела, не рвало. Температура после дневного сна к 7 вечера 38,6, дала нурофен, ацетон больше 8, отпаивала. Настроение улучшилось, ничего не ела. На утро понедельника 24.01 вялая очень, ацетон больше 8, ближе к 16, понос 2 раза, вызвали платную скорую, капельница с глюкозой, солевым раствором, метроклопрамидом, витамин В12 и витамин С. Померили сахар - 4,7. Сказали, норма. Рекомендации - жидкость 1,5 л (вода, регидрон, глюкоза 5%, чай сладкий, компоты), демифосфон по 1 ч.л. 3 р/день, нормобакт, креон, полисорб. Все даю, но с креоном беда. Никак не получается, плюется. Из еды - крохи только попадают, от всего отказ, ела только печенек немного (не галетных), кашу из коробочки молочную (от безмолочных отказ), немного баночного мяса и трески, немного тыквы, но за день очень мало выходит. Немного смеси - но все это не переваривается, жалуется на живот и жидкий кашицеобразный стул с кислым запахом. Настроение то бодрое, то немного вялое, температуры нет. Но ацетон два последние дня по утрам и после дневного сна от 0,5 до 1,5, в течение дня между 0 и 0,5. Вопрос - почему ацетон в моче, я вроде отпаиваю, он так и должен уходить при ротавирусе постепенно или это плохо? Это не сахарный диабет? Как кормить ее? Совсем нельзя кисломолочку например? Может, ацетон, скачет от практически отсутствия питания?
Здравствуйте. Ацетон в моче действительно может сохранятся после обезвоживания, пересдайте анализ через 1-1,5 недели после выздоровления.
Глюкоза крови в норме, это не диабет.
Рекомендую соблюдать диету с исключением молочных и кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов, а так же механическим и химическим щажением пищи. Не настаивайте на приеме пищи, если ребенок не хочет. Лучше всего принимать пищу маленькими порциями и часто.
Учитывая продолжающееся разжижение стула, ребенку необходимо регулярное питье.
Рекомендую так же прием Смекты в течение 5-7 дней, она способствует формированию более плотных каловых масс и адсорбирует токсины в кишечнике.
Учитывая заболевание, нужен курс пробиотиков (любые, какие вы обычно берете, курс на 10 дней). Прием пробиотиков и смекты с разницей не менее 2 часа.
Татьяна, спасибо за ответ! А ацетон - это характерный признак именно ротавируса? А то нас напугали на скорой, что это нарушение обмена веществ, и если мы не пересмотрим питание, то даже при обычной орви он может появляться, это так?
Нет, ацетон это характерный признак обезвоживания и голодания (в связи с рвотой в вашем случае). Да, при обычной ОРВИ он может появляться, но это связано с течением инфекции, а не с вашим питанием.
Татьяна, получается, мне ее отпаивать как до прекращения жидкого стула, так до того, пока она не начнет в нормальном объеме питаться (потому что это считается как голод?). я для этого, получается, даю ей регидрон и сладкие чаи и глюкозу, чтобы ацетон не повышался? Просто я хочу понять механизм всего этого, чтобы такого больше не допускать.
Принятый ответ
Да, отпаивать, пока стул не станет хорошим. При ухудшении состояния обращайтесь к врачу
Здравствуйте! Я бы рекомендовала вам госпитализировать ребёнка для купирования имеющегося ацидоза и обезвоживания. Ребёнок очень маленький и дома ситуация контролю не продаётся в таких случаях, необходимо лечение и наблюдение в стационаре.
Здравствуйте. Ацетон из за потерь жидкости. Стоит энтерофурил и регидрон давать. Восстанавливать водноэлектролитные потери. Будьте здоровы похоже на кишечную инфекцию. Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202225 ответов
- 22 Октября 20222 ответа
- 24 Сентября 202421 ответ
- 27 Апреля 20255 ответов