Что вас беспокоит?
Ротавирус и ацетон, питание
Здравствуйте! Дочка 3 г. 7 мес. в субботу заболела ротавирусом, рвота до 20 раз, темпы не было, слабость и вялость. Опаивала и рвало. На скорой поставили метроклопрамид, рвота не уменьшилась, вызывала платную скорую - поставили капельницу с реамберином, метроклопрамид так же дали. Ацетона не было. На следующий день отпаивала немного регидроном, но в основном сладким чаем и водой, ничего не ела, не рвало. Температура после дневного сна к 7 вечера 38,6, дала нурофен, ацетон больше 8, отпаивала. Настроение улучшилось, ничего не ела. На утро понедельника 24.01 вялая очень, ацетон больше 8, ближе к 16, понос 2 раза, вызвали платную скорую, капельница с глюкозой, солевым раствором, метроклопрамидом, витамин В12 и витамин С. Померили сахар - 4,7. Сказали, норма. Рекомендации - жидкость 1,5 л (вода, регидрон, глюкоза 5%, чай сладкий, компоты), демифосфон по 1 ч.л. 3 р/день, нормобакт, креон, полисорб. Все даю, но с креоном беда. Никак не получается, плюется. Из еды - крохи только попадают, от всего отказ, ела только печенек немного (не галетных), кашу из коробочки молочную (от безмолочных отказ), немного баночного мяса и трески, немного тыквы, но за день очень мало выходит. Немного смеси - но все это не переваривается, жалуется на живот и жидкий кашицеобразный стул с кислым запахом. Настроение то бодрое, то немного вялое, температуры нет. Но ацетон два последние дня по утрам и после дневного сна от 0,5 до 1,5, в течение дня между 0 и 0,5. Вопрос - почему ацетон в моче, я вроде отпаиваю, он так и должен уходить при ротавирусе постепенно или это плохо? Это не сахарный диабет? Как кормить ее? Совсем нельзя кисломолочку например? Может, ацетон, скачет от практически отсутствия питания?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ацетон в моче действительно может сохранятся после обезвоживания, пересдайте анализ через 1-1,5 недели после выздоровления.
Глюкоза крови в норме, это не диабет.
Рекомендую соблюдать диету с исключением молочных и кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов, а так же механическим и химическим щажением пищи. Не настаивайте на приеме пищи, если ребенок не хочет. Лучше всего принимать пищу маленькими порциями и часто.
Учитывая продолжающееся разжижение стула, ребенку необходимо регулярное питье.
Рекомендую так же прием Смекты в течение 5-7 дней, она способствует формированию более плотных каловых масс и адсорбирует токсины в кишечнике.
Учитывая заболевание, нужен курс пробиотиков (любые, какие вы обычно берете, курс на 10 дней). Прием пробиотиков и смекты с разницей не менее 2 часа.
Татьяна, спасибо за ответ! А ацетон - это характерный признак именно ротавируса? А то нас напугали на скорой, что это нарушение обмена веществ, и если мы не пересмотрим питание, то даже при обычной орви он может появляться, это так?
Нет, ацетон это характерный признак обезвоживания и голодания (в связи с рвотой в вашем случае). Да, при обычной ОРВИ он может появляться, но это связано с течением инфекции, а не с вашим питанием.
Татьяна, получается, мне ее отпаивать как до прекращения жидкого стула, так до того, пока она не начнет в нормальном объеме питаться (потому что это считается как голод?). я для этого, получается, даю ей регидрон и сладкие чаи и глюкозу, чтобы ацетон не повышался? Просто я хочу понять механизм всего этого, чтобы такого больше не допускать.
Принятый ответ
Да, отпаивать, пока стул не станет хорошим. При ухудшении состояния обращайтесь к врачу
Здравствуйте! Я бы рекомендовала вам госпитализировать ребёнка для купирования имеющегося ацидоза и обезвоживания. Ребёнок очень маленький и дома ситуация контролю не продаётся в таких случаях, необходимо лечение и наблюдение в стационаре.
Здравствуйте. Ацетон из за потерь жидкости. Стоит энтерофурил и регидрон давать. Восстанавливать водноэлектролитные потери. Будьте здоровы похоже на кишечную инфекцию. Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202213 ответов
- 3 Апреля 20232 ответа
- 1 Августа 202410 ответов
- 11 Сентября 202419 ответов