Что вас беспокоит?
СОЭ 38, повышен СРБ, упало железо - что со мной?
Помогите пожалуйста, понять что со мной сейчас происходит.. Кратко о себе: 36 лет, диабетик (предположительно 2 тип), на инсулине и трулисити. Не привита и не болела коронавирусной инфекцией, антител нет, хотя болел старший сын в одной квартире. На прошлой неделе в понедельник ещё почувствовала себя плохо- начала сначала чихать - пару дней, потом начало морозить, почувствовала усталость, чуть нос как будто заложило , начало крутить суставы, чуть совсем горло. Температура суфебрильная 37.1-37.4. Голова временами болит. Через день такое ощущение как будто из тебя высосали абсолютно всю энергию и отпустили.. не было сил даже поднять карандаш. Параллельно начали поддавливать, постреливать уши.,которые за всю жизнь меня вообще не беспокоили ..через день-два временами начало побаливать горло , ухо сильнее. Сходила к лору, он сказал, что все отлично по его части и я ничем не болею , скорее это сустав верхней челюсти ..мол, пропейте нурофен 400 мг 5 дней и если не пройдёт- обратиться к неврологу и стоматологу. .(В заключении было написано сдать общий анализ крови и с-реактивный белок, что я и сделала. Уши болеть перестали сами собой, а вот на миндалине, с той стороны, где болело ухо , выскочила пробка. Сегодня пришли анализы , состояние не улучшается , выяснилось , что СОЭ 38, с-реактивный белок повышен в 2 раза - 9,7, ещё сильнее упало железо - 3,9(10,7-32,2), повышены тромбоциты и снижен креатинин и общий белок..эритроциты очень маленькие . Что это может быть - нужен ли мне антибиотик ? Только что пропила «озельтамивир» на всякий случай (начала пить при первых признаках)..побежала в поликлинику - только заикнёшься про все - только в инфекционное крыло идти, где ковидные больные ..если ничего и нет , обязательно встречу там ( Анемию ставили, года 2 как..лечусь изредка, что-то пропиваю , без особого эффекта . Вес 94 при росте 173, питание хорошее. Что это может быть по таким анализам ? Может ли все же быть ковид?тогда на 8-9 день пцр поздно уже сдавать, думаю .. Да, забыла сказать - также месяц как пожелтела чуть кожа ладоней (морковкой я не увлекаюсь, ем хурму и мандарины), временами чуть подташнивает, горечь бывает во рту. ФГДС делала 1,5 года назад все отлично. Почему железа становится меньше и меньше ? Почему самочувствие такое ..СОЭ гигантский ..
здравствуйте
у вас по анализам железодефицитная анемия. на фоне ОРВИ железо может снижаться, да и сама по себе анемия может давать повышение соэ.
нужно качественно пролечиться, тотема по 2 ампулы в сутки за 30 мин до еды месяц, затем сдаём общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, если гемоглобин нормализовался, то пьем ещё месяц в дозе 1 ампула в сутки, если гемоглобин ещё не норма, то две ампулы ещё месяц, затем опять контроль анализов.
по обследованию: менструации обильные? у гинеколога давно были? у женщин причина анемии чаще все гинекологические проблемы.
Елена, добрый вечер! Действительно, давно была у гинеколога. (Лет 5-6 назад)тогда были проблемы , в 2014 делали чистку - гиперплазия эндометрия и аномальное маточное кровотечение репродуктивного периода.. последнее время все ок, месячные приходят прям по дням срок в срок. Единственное - что они такие скудные стали , как будто из и нет . 3-4-5 дней . Я вот и думала что диагноз анемия совпал с такой особенностью.
планово посетите гинеколога, кал на скрытую кровь сдайте. сейчас температура уже нормализовалась?
Елена, поняла, обязательно сделаю! Нет, температура сейчас 37,1. Каждый день так уже на протяжении недели -10 дней
возможно остаточные явления после ОРВИ. в любом случае, такие отклонения в анализах за опасное течение инфекции не говорят. пейте больше жидкости пока, Вит Д 2000 ед в сутки, Вит С 1000 мг в сутки, цинк 50 мг в сутки. начните лечение от анемии.
Елена, понятно, спасибо большое! Вот горло начало опять болеть и чихать хочется ( завтра утром запись к лору , вечером гематолог. Начинаю лечение. И витамина д у меня как раз острый дефицит (
Здравствуйте! Судя по первым катаральным симптомам заболевания и повышению острофазового белка и СОЭ можно предположить Ковид-инфекцию. Мазок сдать, не зависимо от прошедшего времени сначала болезни. Анемия и спазм периферических сосудов на фоне инфекции вызвал бледность кожи, что на ладонях и стопах выглядит как желтуха (из-за того, что кожа в этих местах плотная). Желтуха истинная исключена, в виду отсутствия повышения билирубина.
Начните приём препаратов железа (мальтофер, Сидерал, тотема, Феррум-лек) продолжительностью не менее 3х месяцев, пейте много тёплой жидкости. После выздоровления пройдите ФГДС и сдайте кал на скрытую кровь. Пониженный креатинин связан с малобелковым питанием. Белок необходим для формирования защитных антител и повышения гемоглобина. Увеличьте в рационе белок животного происхождения.
Лариса, добрый вечер! Поняла, причём питаюсь хорошо..не истощена ..наверное, в рационе слишком много углеводов - и простых, и сложных. Такое почти перестала есть красное мясо , постоянно - куриная грудка и индейка ..делали инъекционный курс витамина B, пропивала что-то. А вот думаю, анализы то за это время сдавала и не раз, а такое СОЭ впервые в жизни. Сегодня ещё чувство тёплого кипятка по венам местами.. получается, может быть ковид даже без кашля ? Были моменты - чуть покашляла , слюноотделение было. Имеет смысл, выходит, сдать анализ на пцр и может быть активные антитела M? Интересно, почему нет сдвига по остальной формуле ?Тромбоциты большие - нужен больше пить, правильно понимаю ?Анализы прикреплённые видно же ?
Принятый ответ
Пить нужно много в том числе для того, чтобы увеличивался диурез и вы с ним теряли вирусные токсины. То, что вы описываете с сосудами, может быть вирусной нейропатией. В целом, Ковид парадокс, и может протекать очень по разному. Я считаю, что вы переносите один из его штаммов.
Тест сдайте. У многих пациентов тест положительный на второй или третий раз. Можно сдать и антитела А и М, а через 2 недели антитела G.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 201834 ответа
- 18 Июля 20201 ответ