Как подобрать смесь?

Алина Пичуева28 Января 2022

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Камил, здравствуйте
Если у малыша есть сыпь на щеках, запоры (отсутствие стула более 4-5 дней у детей на искусственном вскармливании считается запором), то в таком случае можно предположить аллергию на белок коровьего молока. Специфических тестов для её диагностики нет, только путем изменения питания. Смесь при этом нужна специальная - на основе полного гидролиза белка (т.к гипоаллергенная смесь, которую сейчас кушает ребенок содержит частично гидролизованный белок и ее назначают с целью профилактики аллергии).
Такими смесями могут быть - Нутрилак пептиди СЦТ, Нутрилон Пепти Аллергия, Фрисо ПЕП, Альфаре (это все смеси с полным гидролизом белка).  Вводить в питание ребенка лечебную смесь нужно постепенно, чтобы ребенок успел привыкнуть к необычному вкусу (имеет горьковатый вкус) –смешивать с той смесью, к которой ребенок уже привык (Фрисо НА), постепенно изменяя пропорцию в сторону новой смеси. На этом этапе смеси можно (и нужно) смешивать в одной бутылочке.
В первый день мы заменяем 30 мл старой смеси на новую в каждое кормление, во второй день заменяем 60 мл, в третий день 90 мл и затем полностью переходим на новую смесь.
На фоне применения смеси на основе гидролизата стул у ребенка становится обычно более жидким, зеленоватым и имеет более неприятный запах. Это — особенности такой диеты, и никакого специального обследования и лечения не требуется.
Как правило, высыпания и проблемы с животиком уходят через 2-3 недели с момента введения лечебной смеси.
Оставаться на данной смеси необходимо не менее 6 месяцев и затем можно постепенно переходить на смесь гипоаллергенную (с частичным гидролизом белка).
Если у малыша не было самостоятельного стула 4-5 дней и есть беспокойство (плач, боли в животике), то рекомендую поставить 1/2 глицериновой свечки или концом газоотводной трубочки раздражать анальную зону (не вставляем, а именно раздражаем для самостоятельной дефекации)
Также для того, что помочь малышу в следующий раз при отсутствии стула:
- стимулировать работу кишечника необходимо - делайте позу высаживания (как будто садите малыша на горшок). Это будет способствовать расслаблению мышц и малышу будет легче опорожнить кишечник
- массажик живота продолжайте по часовой стрелке, частое выкладывание на животик, делайте упражнение велосипед (попеременно принимайте ножки к животику, согнутые в коленях)

Евгений Ходырев28 Января 2022

4.5

Педиатр

Принятый ответ

При сыпи на обычную смесь следущий шаг должна быть смесь на основе гидролизата белка - к примеру Альфаре Аллерджи.