Консультация психиатра /

После отмены просульпина началась депрессия. Что делать? — вопрос №755327

3548 просмотров

Здравствуйте. 5 лет назад доктор назначал от ПА серлифт и Эглонил. Через год приёма серлифт плавно отменили, а просульпин я периодически принимала. Сейчас 10 дней как перестала, но почти неделю длится синдром отмены, депрессия, апатия, ничего делать не хочется. Как долго будет длиться синдром отмены? Таблеток больше не хочу, я здорова.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здраствуйте. После столь длительного приема осульпин необходимо было менять постепенно уменьшая дозировку.состояние может длиться до месяца,если это отмена,и затем постепенно улучшится .А если это обострение невроза,то состояние будет ухудшаться.
Принятый ответ
Клиент
Людмила, вряд ли это обострение, мне препараты назначали в связи со смертью мамы, чтоб более менее спокойно всё перенести. Сейчас у меня как то волнами-то хорошее настроение, то апатия с утра, вчера весь день было вообще отлично, весь день гуляли в лесу с собакой.

Скидка 15% на анализы.

Логопед, Психолог
Здравствуйте!

Отменять препарат необходимо очень медленно по немного снижая дозу дабы избежать синдрома отмены.
Клиент
Юлия, я уже об этом знаю. Но сейчас уже поздно, я отменила, и у меня синдром. Нужен совет, как мягче из него выйти.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. В какой дозировке принимали? Как проявляется синдром отмены?
Клиент
Илья, принимала в дозировке 50 мг, синдром отмены проявился через 3 дня после прекращения приёма просульпина, в виде депрессии и апатии. Как качели-то более менее хорошо чувствую себя, то совсем ничего делать не могу. Это состояние уже неделю. Вчера весь день было отлично, я думал, что всё прошло. Сегодня с утра опять апатия, всё через силу делаю.
Клиент
Илья, не хочу опять принимать никакие таблетки, даже с целью облегчить симптоматику. Как таковых психических отклонений у меня никогда не было, я адекватная, здоровая женщина.
Психиатр, Психотерапевт
Не похоже на синдром отмены. Для этого лекарства он не характерен и дозировка была минимальная. На мой взгляд, причину нужно искать в другом.
Клиент
Илья, тогда тем более странно. Никаких стрессов у меня не было, всё в жизни прекрасно. И вдруг после отмены просульпина случается недельный так сказать "отпуск".Просульпин я последнее время принимала утром по две таблетки, примерно пол года без перерыва. И резко отменила сама.
Психиатр, Психотерапевт
В качестве эксперимента можете попробовать принять одну таблетку и посмотреть, пройдёт ли симптоматика. Тогда станет ясно.
Клиент
Илья, я их уже все выбросила)
Психиатр, Психотерапевт
Ну, тогда остаётся только ждать и надеяться на улучшение. Как я понимаю, принимать лекарства Вы не настроены.
Клиент
Илья, да, лекарства больше мне не нужны.
Психиатр
надо понимать биохимию действия сульпирида (просульпин).
Препарат в малых дозах действует на дофаминовые рецепторы пресинаптической мембраны и усиливает выброс дофамина в синаптическую щель. Дофамин действует на постсинаптической мембране на рецепторы дофаминовые, усиливается дофаминергическая активность. (повышается активность дофаминовых структур).
Это что дает: убирает апатию, ангедонию.
С годами приема просульпина организм "привык", что для выброса дофамина есть некий стимулятор извне. И надо время перестроится нейронам на нормальную работу без просульпина. С этим и связаны рекомендации постепенных отмен. Отмена с привычной дозы часто достигает 1-3 мес. Что сейчас. Я думаю, что в течение 2-3 недель можно принимать просульпин или в меньшей дозе (25-12,5 мг утром), или даже в меньшей дозе (25 мг- 12,5 мг) через день.
а через 2-3 нед просульпин отменить.
сейчас речь не про то что вы здоровы, а про то., как помочь нейронам перестроится на работу без просульпина. Плавно.
Если кому интересно. У малых доз просульпина механизм противотревожного действия иной. Там 2 механизма: 1. через блокаду кокарбоксиланы (занятный фермент, способствующий накоплению в клетках не ионов хлора, а карбоната . Чем меньше хлора, тем больше тревоги. Просульпин блокирует фермент, хлор пошел в нейрон - тревога снижается). И второй механизм - через пролактин - прогестерон.
Удачи!!
Клиент
Кирилл, здравствуйте. Благодарю за подробный ответ. Сегодня я практически в норме) Есть надежда, что я справилась. Категорически не хочу возвращаться к просульпину, даже в малых дозах. У меня есть возможность "переждать" эти неприятные симптомы дома, не отвлекаясь на работу.
Психиатр
Здравствуйте! Отмена постепенно. Если же просто бросили приём и не хотите препаратов. Остаётся только ждать . И психотерапия точно не навредит
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Благодарю за ответ. Буду ждать полного улучшения, я намерена справиться без таблеток.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здорова ли я? Посмотрите анализы и жалобы, пожалуйста.
19 октября 2021
Марина, Оренбург
Вопрос закрыт
Отмена Бринтеликс
31 марта 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Невроз, депрессия или БАР?
30 июля 2022
Лина
Вопрос закрыт
Что делать ?
10 августа 2024
Иван, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...