Консультация психиатра /

Тревожность — вопрос №756665

5589 просмотров

Пью 42 дня ципралекс 10 мг, 1,5 месяца феназепам 1/2 таб, уже выхожу с него по схеме, тералиджен 1/2 днем и 1 таб на ночь. Перенервничала. Появилась тревога. Пришлось выпить 1 мг феназепама. Скажите что это? Нужно ли дозировку повышать ципралекса?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здраствуйте. Да,ципралекс можно увеличить до 20 мг.еще может иногда возникать тревожность,так как идет процесс лечения.постарайтесь ограничить феназепам,принимайте при крайней необходимости.затем и тералиджен тоже надо будет постепенно отменить
Принятый ответ
Клиент
Людмила, а как ципралекс увеличивать? Но, мне ещё тяжело без прикрытия чтобы отменять

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Людмила, месяц у меня все хорошо было, не было ни тревоги, ни страха, аппетит был. Сегодня как то плохо тревога, и нет аппетита. Через сколько уже не будет вообще такого состояния?
Клиент
Людмила, по 5мг прибавлять, или сразу 10 мг прибавить?
Нарколог, Психиатр
Начните с 15 мг,через 15 дней увеличьте до 20
Клиент
Людмила, подскажите а есть допустим привычка к феназепаму т.е. Если я пью пол таб, а она мне не помогает, что потребность уже дозу повышать или она любая доза всегда действует?
Нарколог, Психиатр
Конечно есть.феназепам быстро вызывает привыкание.но увеличивать дозировку не стоит,Вы и так достаточно длительно его принимаете
Клиент
Людмила, как выйти с него, я сейчас пол таб пью днем и все?
Нарколог, Психиатр
Постепенно уменьшайте в 2 раза
Клиент
Людмила, по 1/4? И сколько дней так принимать?
Нарколог, Психиатр
Дней 10
Клиент
Людмила, скажите, а если сонливость от ципралекса 15 мг, не снижать дозировку? Или до 10 снизить
Психиатр
Рекомендую мебикар 0,3 3 раза в день. Ципралекс пока принимать, потом отменить по мере улушения состояния. феназепан продолжить выход по схеме
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Противотревожный эффект антидепрессантов реализуется через 6-8 недель. Поэтому не вижу большого смысла сейчас увеличивать дозировку. Нужно подождать.

Феназепам пора отменять, его нельзя принимать более 2 недель.

Сочетание ципралекса и тералиджена не очень удачное, не рекомендуется так делать.
И противотревожная дрзировка тералиджена начинается от 20 мг в сутки поэтому можно считать, что Вы его вообще не принимаете.

Моя рекомендация: продолжить антидепрессивную терапию, отменить феназепам, тералиджен либо довести до 20 мг, либо(что лучше) заменить на Гидроксизин 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Илья, ну уже 6-8 недель есть, должен уже появится антидепрессивный эффект. Если прибавить ещё 5мг, по 15 мг принимать ципралекса? Может и результат другой будет, что я в феназепаме и тералиджене не буду нуждаться
Психиатр, Психотерапевт
Тогда Попробуйте увеличить. До 15-20.

Да, в идеале так и должно дать, одного антидепрессанта должно хватать.
Клиент
Илья, 15 или 20 мг? А прикрываться чем то или не будет усиления тревоги и всего?
Психиатр, Психотерапевт
Попробуйте 15 мг и Гидроксизин 3 раза в день, тревожность может быть
Клиент
Илья, а феназепам или тералиджен нельзя?
Клиент
Илья, я пробовала гидратизин, мне он не подошёл
Клиент
Илья, подскажите а есть допустим привычка к феназепаму т.е. Если я пью пол таб, а она мне не помогает, что потребность уже дозу повышать или она любая доза всегда действует?
Клиент
Илья, как отменять феназепам я пью 1,5 месяца пол таблетки сейчас 1 раз в день и тералиджен 1 таб и 1 вечером
Психотерапевт
Здравствуйте!
А тревога разово поднялась или уже на протяжении какого-то времени повышенная?
Клиент
Артур, вчера началась и сегодня есть, 1мг феназепама высасала, перестало.
Психотерапевт
Я думаю, что сейчас из-за разовой тревоги повышать ципраклес пока смысла нет, повышаться тревога может из-за например, менструального цикла (гормональный сбой), поэтому сейчас пробуйте увеличить тералиджен дозировку (3 раза в день по таблетке) и оценивать на нем.

Далее уже решать насчет увеличения ципралекса.
Клиент
Артур, почему ниже пишут что сочетание ципралекса 20 мг и тералиджен вызывает армию?
Клиент
Артур, подскажите а есть допустим привычка к феназепаму т.е. Если я пью пол таб, а она мне не помогает, что потребность уже дозу повышать или она любая доза всегда действует?
Психотерапевт
конечно ципралекс можно. увеличить до 15 мг спокойное, но на данный момент не считаю нужным.
Клиент
Артур, почему пишут что ципралекс 20 мг и тералиджен вызывает аритмию и их нельзя сочетать?
Клиент
Артур, а тревожности с повышением дозы ципралекса не будет?
Психотерапевт
С повышением ципралекса тревоги быть недолжно, в целом сочетание не прямо идеальное с тералидженом, но приемлемое.

Клиент
Артур, а с феназепамом 1/2 если пить
Клиент
Артур, видите я понервничала, поплакала, и у меня получилась эта тревога появилась, я думала она один день будет и пройдёт, а она и сегодня была
Психотерапевт
Замените тералиджен на фенибут или грандаксин.
И ципралекс пока в той же дозировке на неделю, если лучше не станет, будете увеличивать
Психиатр, Психотерапевт
Феназепам не надо, давно принимаете. Есть риск развития зависимости Сочетание эсциталопрама 20 мг с тералидженом плохое, есть риск развития аритмии. Попробуйте фенибут, если Гидроксизин не подходит.
Клиент
Илья, тералиджен убрать или оставить? С 15 мг ципралекса
Психиатр, Психотерапевт
ЭКГ давно делали? Есть проблемы с сердцем?
Клиент
Илья, аритмия есть
Клиент
Илья, когда принемала таблетки все было хорошо, пульс был в норме, начала тревога и беспокойства пульс поднялся
Психиатр, Психотерапевт
Тогда опасно сочетание эсциталопрама и тералиджена. Лучше фенибут.
Клиент
Илья, ну я принемала же его до сегодняшнего дня ципралекс 1 таб и тералиджен 1/2 днем и 1 таб на ночь и у меня не было сердебиения. Волноваться, тревожиться начала и появилась сердцебиение.
Клиент
Илья, сейчас я на ночь выпила 1, 5 таб тералиджена. Завтра с утра выпью 15 мг ципролекса. Целую таблетку тералиджена. Посмотрю тогда как будет
Клиент
Илья, когда дозу повышается становится сразу лучше или нет?
Психиатр, Психотерапевт
Смотря о каком лекарстве речь.
Клиент
Илья, ципралекс
Психиатр, Психотерапевт
Нет, эффект через несколько недель.
Клиент
Илья, но 10 мг так и будет держать или пока 15 мг не наберётся лучше не станет?
Психиатр, Психотерапевт
Всё индивидуально. Но вообще эффект очень медленно развивается.
Клиент
Илья, а может из-за повышения дозы в сон клонить?
Клиент
Илья, и то что дозу поднимаешь, хуже не будет?
Психиатр, Психотерапевт
В сон клонить может, хуже быть не должно.
Клиент
Илья, это пройдёт сонливость?
Психиатр, Психотерапевт
Не могу сказать, всё индивидуально.
Клиент
Илья, я сегодня увеличила до 15 мг, заторможенность сильная и сонливость. Значит на 10 мг перейти?
Психиатр, Психотерапевт
Пока продолжайте 15 мг.
Клиент
Илья, долго продолжать? В таком состоянии тяжело находиться (
Клиент
Илья, у меня ребёнок маленький
Психиатр, Психотерапевт
Наблюдайте неделю, дальше смотреть по состоянию.
Психиатр
Состояния в повышением уровня тревоги могут встречаться уже на фоне стабилизированного лечения. Если тревога вновь повторяется, или не проходит после приема феназепама - остается и на следующий день- то:
1. я бы увеличил ципралекс до 15 мг утром
2. тералиджен - естественно надо оставлять.
3. феназепам использовать по потребности, при усилении тревоги.
Стремиться надо к терапии ципралекс + тералиджен. Далее - месяц стабильного состояния - тогда начинать снижать тералиджен.
В идеале - выход на монотерапию ципралексом.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл, скажите пожалуйста а сколько пить тералиджена?
Клиент
Кирилл, а когда повысишь дозу состояние сразу улучиться? Будет ли тревога при увеличение?
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Такое может быть, если Вы для Вашего организма быстро отменяете препарат, попробуйте удлинить время отмены. Можно пока вернуться к 15 мг, побыть на ней 7-10 дней, затем снижать до 10 мг и так далее.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, я не отменяла ципралекс, я начала отменять феназепам и меня так получилось
Психиатр, Сексолог
Неправильно Вас поняла. Тогда можно увеличить тералиджен до 2 таблеток в день или даже трех.
Клиент
Татьяна, а ципралекс повышать до 15 мг?
Психиатр, Сексолог
Да, его тоже увеличить
Клиент
Татьяна, когда повысишь дозу состояние улучшиться?
Психиатр, Сексолог
Должно улучшиться, особенно если вместе с этим тералиджен увеличить.
Клиент
Татьяна, может быть сильная сонливость с повышением дозировки?
Клиент
Татьяна, я перешла сегодня на 15 мг сильная сонливость и заторможенность, значит на 10 мг переходить?
Клиент
Татьяна, подскажите а есть допустим привычка к феназепаму т.е. Если я пью пол таб, а она мне не помогает, что потребность уже дозу повышать или она любая доза всегда действует?
Психиатр, Сексолог
Спустя две недели приёма феназепама может развиться привыкание и тогда потребуется уже бОльшая дозировка препарата.
Клиент
Татьяна, я принемаю уже 1,5 месяца, сначала по 1 мг пила, потом стала пол таб.
Клиент
Татьяна, подскажите пожалуйста как мне его сейчас отменить? Я пол таблетки пью один раз. Тералиджен ещё принемаю 1 таб днем и 1 на вечер
Психиатр, Сексолог
Феназепам можно одномоментно отменить
Клиент
Татьяна, я принемаю его 1,5 месяца и не надо выходить с него? Не каких усиления тревоги, беспокойство не будет если отмену?
Психиатр, Сексолог
Феназепам не купирует тревогу, а глушит её. Для прикрытия у Вас есть тералиджен - вот он справится с тревогой.
Клиент
Татьяна, но тералиджен я тоже очень давно пью? Какую мне дозировку пить тогда и он не помогает мне так как феназепам, я лучше чувствую себя на феназепаме чем на тералиджене, он на целый день снимает мне тревогу, а тералиджен нет
Психиатр, Сексолог
Либо Вы постепенно отвыкаете от фензепама, либо всю жизнь на нём сидите. Выбор за Вами.
Клиент
Татьяна, по 1/4 не нужно отменять, если я 1,5 месяца пила его?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие живота
5 апреля 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Глисты по анализу крови и схема лечения
19 июня 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Прививка Превенар 13
17 ноября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Какова схема приема КЛОНАЗЕПАМА?
7 июля 2023
Виктор, Краснодар
Вопрос закрыт
Фемофлор 16
25 января
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва