Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №759312

Что вас беспокоит?

Низкие тромбоциты, высокая СОЭ

60лет, переболела Ковидом, КТ1 15% при поступлении, 10%при выписке, на фоне болезни были резкие падения давления(70/50). Лечилась в стационаре: дексаметазон, коронавир, гепарин, амоксиклав в/в. Были сделаны ЭКГ и УЗИ сердца, сказали все нормально. При выписке рекомендовано антибиотики левофлоксацин 5дн с дексаметазоном проколоть, ксарелто и гептрал 1мес, витамины. 3нед.назад антибиотики закончила колоть. Сделала УЗИ внутренних органов (в норме), d-димер 330(норма в лаборатории ниже 440), сдала анализы крови(результаты во вложении), по которым требуется консультация и какое лечение или доп.обследование вы бы предложили (сейчас пью ксарелто 15мг, осталась неделя, гептрал и витамины (омега, д3 и др) Из жалоб: дискомфорт во рту(небо, горло вроде не болят, но дискомфорт), температура к вечеру бывает поднимается до субфебрильной (37.1-37.3), слабость, вкус и обоняние не восстановились, разница между верхним и нижним давлением большая (сейчас 128/71 пульс 81)

1 Февраля 2022·Просмотров: 682·Катерина

Здравствуйте!
Ждем анализы

Анна, Прикрепились вроде

Принятый ответ

Тромбоциты желательно пересдать с ручным подсчетом, общую кровь в динамике через 7-10 дней повторить, надо последить за СОЭ, но в целом такое увеличение может длительно быть после ковида. Жалобы вписываются в картину постковидного синдрома, температура может быть вплоть до нескольких месяцев. Горло полоскать ромашкой и рассасывать Лизобакт 2 табл 3-4 раза в сутки, скорее всего имеется фарингит

Здравствуйте! Прикрепите анализы пожалуйста.

Армине, должны быть прикреплены уже

Вы знаете особо значимых изменений нет, кроме СОЭ. Нужно сдать ещё на д димер, срб, ферритин. По поводу давления - это могут быть вегетативные влияния после тяжёлой болезни. С целью реабилитации сердечно сосудистой и нервной системы можно принимать предуктал мв и магнелис 1 месяц.

Армине, d-димер сдала, значение в тексте вопроса.

Хорошо, другие 2 показателя тоже желательно посмотреть для оценки наличия или отсутствия воспалительного процесса.

Армине, d-димер задала, значение в тексте сообщения. ЦРБ в прикреплённом анализе есть. Передавать? Через сколько?

Принятый ответ

Можно через дней 10 все пересдать с ферритином.

Принятый ответ

Здратвсвуйте, такие изменения могут быть после перенесенного ковида. по поводу тромбоцитов, то стоит повторить анализ через 10 дней с ручным подсчетом по Фонио

Принятый ответ

Добрый день, у Вас по анализу есть склонность к анемии, тут нужно сдавать такие показатели как железо, витамин в12, ферритин, при дефицитном состоянии восполнять, тромбоциты у Вас снижены несущественно и наиболее вероятно, что на фоне приёма антикоагулчнтов, после отмены со временем они восстановятся, СОэ восстанавливается длительно, не рекомендую совместный приём ксарелто и омега, так как омега имеет склонность к повышению кровоточивости, поэтому одновременно принимать нежелательно

Анна, ксарелто при нормальном значении д-димера отменила, омегу пока пью, нужен ли аспирин кардио на постоянной основе?

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы изменены на фоне перенесенной инфекции и терапии. Ничего опасного в показателях нет. Рекомендую контроль через 10-14дней. Субфебрильная лихорадка может длительно сохраняться в постковидном периоде,это не опасно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.