Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №759880

Что вас беспокоит?

Миелограммма

Сдал трепан ,пришла миелограмм, врач говорит есть незначительные отклонеря но миелофиьроща не видет,выслал мне пока сообщение.Бласиы 1.1,я так понимаю это верхняя граница?что у меня вобше?жду второй части анализа "кости", и что она вобше должна показать.Волнует вопрос мтелофиброза...

1 Февраля 2022·Просмотров: 1012·Дмитрий, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий. Уровень бластов миелограмме 1,1 - это действительно значение, вполне укладывающееся в норму. Но миелофиброз по миелограмме не выставляется, надо ждать результатов именно гистологического исследования костного мозга.
А по поводу чего проводили анализ? Изменения в крови или спленомегалия?

Сергей, да я тут писал уже, в оак было что- то похоже на ИП, все три анали генетических отрицательны, решился на трепан, вот первая часть пришла

Сергей, добавил файлы

Но судя по описанию миелограммы, действительно все на данном этапе "спокойно". Надо все же дождаться гистологии..

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий, до 5% бластных клеток в костном мозге это норма

В трепанобиоптате для миелофиброза - гиперплазия одно/ двух ростков кроветворения, сужение эритроидного ростка, разрастание соединительной ткани

Мария, ой мария,я вас искал?Мой воач говорит из Боткина говорит, что повода для беспокойства нет, тем более данных за мейлофиброз)Остался один шаг до конца всей этой истории?Что думаете?

Мария, добавил файлы

Дмитрий, согласна с вашим врачом :)
Дождитесь теперь результаты трепанобиопсии :)

Мария, так я не пойму почему повода для беспокойства нет , а вторая часть важнее по миелрфиброзу, а от чего тогда мой врач уверен

Ваш врач же ещё изучил ваши жалобы, анализы, анамнез, на 100% конечно никогда нельзя быть уверенным, потому что иногда заболевание протекает не по «классике», и бывает очень редко исключения

Мария, просто у меня бывает ночной пот, также частенько болит левое подреьерте,хотя полседний узись поставил 10.8 и 4.8, беспокоят болити прострелы в в коленях т локтях...мне порой кажеться, что у меня все симптомы этой болезни...я в страхе уже 2,5 месяца...врач мне так написал, что заболивание крови у меня нет, я вроде успокоился, но всеравно страшно, неужеле я такой редкий случай?

Нет, Дмитрий вряд ли, вы это заболевание больше внушили себе

Мария, хорошо,спасибо!Большое!

Мария, а еще такой вопрос,я ладони тут свои фото выставлял, вы не видели?Хотел спросить,такие дадони у больных с миелофиьрозом и ИП?прикреплю еще раз

Видела, это расширенный венозный рисунок

Мария, у ваших больных такое было?

Нет, при этом заболевании нет

Мария, а при каких тогда?при ИП вы говорите там немного по другоому?

Дмитрий, а раньше у вас не было этого венозного рисунка на руках? Он у всех людей есть, просто у вас более выраженный

Мария, в том то и дело,когда началась эта эпопея,я начала чувствовать жжение в руках и ногах, и начал смотреть на руки.сначала проявлялся рисунок не сильно,потом сильнее и сильнее,а вчера я выпил тромбас,и о чудо,все исчезло.Вот я теперь и думаю, неужеле это вспьаки это миелофиьроз

Нет, не правильная ассоциация, а тромбоасс продолжите принимать

Мария, вчера один из гемотологов сказал,что у больных миелофиброзом краснеет лицо и шея...сейчас ехал в атвто и кажеться ,что лицо покраснело...я наверное схожу с ума ..посмотрите фото,подалуйста

Дмитрий с вашим лицом все в порядке порядке :)
Это больше характерно для пациентов полицитемией - «красное» лицо как у выпивающих, или кончик носа красно-синий

Мария, все вы меня почти воьвсем уверили,что я паникер,осиалось решить вопрос с болями в левом подреьерье, которые ьеспокоят меня 24/7 кже месяц,я аж держусь хожу за него посточнно

Такие боли может давать поджелудочная железа, попробуйте ферменты принимать во время еды и спазмолитики (Ношпу например)

Мария,

Мария, Добрый день!Щаметил за два дня,что лежа на спине боль проходит,сидя в машине усиливаеться,при частом приеме пишще пропадает!Посмотриье моб фотку крайнюю,у меня теперь новый фетишь))))2 дня как чувсвтую что лицо то ли немеет то ли напоняется, и бегу сразу к зеркалу....Мне наверное в Кащенко пора?

По лицу ничего не заметно :) все в порядке

Мария, а по ногам, вчера выступили,не было и не было, после трепанобиопсии первый раз начал пить тромбас, и у меня начал болеть желудок,не перавый раз замечаю,что от кардиомагнрила,прям всю ночь болел.Ноьсамое главнон вены тепере не только на ладонях,но и по всему ьелу ,руках и ногах.Что же это за заболевание.Делал узи коннчностей месяц назад,все в нгрме, фото прилагаю

Дмитрий, это венозный рисунок тоже, это может быть вашей особенностью
Проконсультироваться ещё можно у сосудистого хирурга, может нужен приём венотоников

Мария, венотонтки ,не повлияют на мою густоватую кровь?

Дмитрий, нет, их принимать можно

Мария, вчера выпел куранти, сегодня утром обнаружил,что вены с ладоней ушли.Получаетьс,у меня есть миелофиброз,раз асперино содержащие помогло!

Нет, Дмитрий, не получается, эти факты не взаимосвязаны
Курантил лишь слабый дезагрегант (снижает агрегацию тромбоцитов)

Мария, но вы вроде говорили,что у меня не такие анализы, чтоб так раздувались вены?хотя тромбоциты никогда не переваливали за 264....я вообще ничего не понимаю теперь

Мария, но к текущему часу все вернулось обратно((((

Качество вен и уровень тромбоцитов тоже не взаимосвязано, расширение вен определяет состояние их сосудистой стенки - если она слабая, то вены могут быть видны и расширены

Мария, я вас заколебал,но прошу продержитесь со мнйт до конца еще 3 дня.Сейчас нашел КТ от 29.11.21, там стеогепатоз написано!может ли это на что-то влиять?

Это жировой гепатоз, с возрастом он у многих людей формируется, связан с неправильным питанием, но лучше делать узи для его оценки
Контролировать печеночные ферменты, соблюдать диету, при необходимости приём гепатопротекторов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.