Консультация гинеколога /

ХГЧ при беременности — вопрос №761884

299 просмотров

Последняя менструация 09.12, цикл большой, 38 дней, бывает поздняя овуляция. 30.01 на УЗИ увидели плодное яйцо 10мм, эмбриона не было видно. Беспокоят коричневые выделения, без болей в животе. Результаты ХГЧ 31.01-12857, 02.01-15980. Прогестерон был 13.3, стал 12.50. Развивается ли беременность, есть ли возможность ещё увидеть эмбрион, и не слишком ли низкий прирост ХГЧ? И почему падает прогестерон.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Доброе утро! Для уточнения жизнеспособности плода необходимо сделать УЗИ в динамике через неделю. Учитывая длинный цикл,позднюю овуляцию можно предположить недостаточность прогестерона, который необходимо бы добавить в виде таблеток дюфастон или капсул вагинально утрожестан. На уровень прогестерона не смотрите, он не будет отражать истинного значения. Диагноз ЗБ выставляется если при диаметре более 20 мм нет с\б плода. Скажите на УЗИ в плодном яйце описали желточный мешочек?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, добрый день. Желточный мешочек сказали хороший
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Значит эмбрион есть, но пока его не различить от желточного мешочка. Ваш рост и вес какой? Ранее обследовались на гормоны?
Клиент
Дмитрий, на гормоны не обследовалась. Рост160, вес 42кг. Всегда в таком весе, чувствую себя комфортно. Подскажите ещё пожалуйста, не низкий ли прирост ХГЧ?
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
У Вас есть дефицит веса. ХГЧ растет достаточно, главное что не падает. Начните принимать препараты прогестерона для восполнения дефицита (утрожестан 200 мг 2 рд вагинально или дюфастон 10 мг 2 рд, не отменяя самостоятельно), при кровянистых выделениях - транексам 500 мг 3 рд на 3-5 дней. Необходимо исключить половые контакты, психо-эмоциональное напряжение, сауны, бани и т.п.
Клиент
Дмитрий, что с этим делать? Сколько не пробовала, понравится не могу. У меня это наследственное. В семье всё худенькие. Может ли это влиять на беременность?
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Дефицит веса может быть фоном для осложнений беременности, поэтому следует правильно питаться, возможно добавить специальное питание для беременных в виде сухих смесей («Мадонна», «Мамил Мама», «МВмил Мама», «Думил Мама Плюс», «Аннамария», «Амалтея», «Лактамил», «Берламин модуляр», «Нутрикомп», «Фемилак», «Энфа Мама» и.т.п.). Необходимо принимать фолиевую кислоту 400 мг в сутки обязательно, йодид калия 200 мкг ежедневно и витамин Д не более 2000 Ед в сутки.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Анна, здравствуйте!

ХГЧ у Вас хорошо растёт, беременность развивается. УЗИ можете прикрепить? Желточный мешочек там увидели?

Боли в животе или пояснице не беспокоят?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Прогестерон меняется в течение дня, его не оценивают при беременности.

УЗИ контроль необходимо сделать дней через 5.
Если плодное яйцо есть, затем видят желточный мешок, то и эмбрион вскоре должен появиться.

Выделения мажущие?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день. Да, выделения мажущие, коричневые, если буду ходить то появляются на ежедневной прокладке, не больше. Когда лежу, то ничего и нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эктопия, половые акты были?

Беременность первая?
Клиент
Юлия, не было. Первая беременность была б/х, прервалась
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дюфастон с врачом не обсуждали ещё?

Гематому не описывали по УЗИ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, желточный мешочек увидели?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, да, желточный мешочек увидели. Гинеколог сказала, что хороший
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эмбрион появляется через 3-5 дней после визуализации желточного мешочка. Поэтому завтра можно сходить на контроль УЗИ
Витамины принимаете?
Клиент
Валерия, нет. Ещё ничего не назначили.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обязательно начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! ХГЧ растёт до определённого промежутка, потом перестаёт удваиваться и затем падает, вам нужно контролировать УЗИ в динамике, повторите через неделю. Выделения мажущие? Коричневые выделения бывает при гематоме.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Хгч уже не будет удваиваться на этом сроке. Сейчас нужно делать узи. Что принмаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
324 отзыва
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
67 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательность, компетентность, очень понравилось общение с данным специалистом) Полезность...
фотография пользователя
Доступна предоставлена информация Все четко и по делу Компетентный врач
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Врач очень точно доносит информацию. Очень четкий ответ, без лишней информации. Все понравилось....
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Благодарю за быстрый, развернутый и профессиональный ответ! Рекомендованы конкретные препараты...
— Маргарита
фотография пользователя
Заботливое, внимательное, трепетное, эмпатичное. Ответ получила на все вопросы. 100% врач...
— Алина, г. Москва