Консультация ортопеда /

Боль в тазобедренных суставах и спине.

Любовь, Санкт-Петербург
9 июля
132

У папы (ему 65 лет) очень болят ноги, стерты суставы, от операции он отказывается, в городе котором проживает нет специалистов которые хоть как то могут помочь. Он охотник, постоянно очень много ходил, сейчас боль такая, что иногда даже встать не может. Часто ставит обезболивающие уколы, если идет далеко. Невролог сказал что защемление нервов в позвоночнике, при стирании позвонков, что нужна операция. Можно ли ему что то сделать без операций? Есть ли какие-нибудь показания к восстановлению или снятию боли?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день! Можно попробовать противовоспалительную терапию ( эторикоксиб, кетопрофен, мелоксикам), препараты для восстановления хрящевой ткани — хондроитин сульфат, препараты витаминов группы В. Какие то обследования проходил?
Терапевт
Помимо представленных
Педиатр
Здравствуйте стоит попробовать консервативное лечение это миорелаксанты нпвс антиоксиданты обезболивающий массаж физиопроцедуры возможно мануальный терапевт если в течение полугода от этих всех манипуляций нет улучшения лучше не тянуть и сделать операцию как вам предлагают
Терапевт
По рентгену выраженное снижение суставых щелей и снижение высоты межпозвоночных дисков,если эффекта не будет,то не отказывайтесь от операции
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. нужно сделать МРТ суставов и пояснично-кресцового отдела позвоночника.
Невролог, Терапевт
Добрый день, Любовь. проблема Вашего папы в том, что без протезирования у него только один выход- постоянный прием анальгетиков. Это не только отрицательно влияет на печень, но и помогает суставам разрушаться. Любой противовоспалительный препарат работает за счет уменьшения отечности в проблемном месте. За счет этого не только уходит отек, но и внутрисуставная жидкость, хрящ иссушивается и еще больше и активнее сыпется. Конечно, не только он отказывается от оперативного лечения, таких пациентов много. Они постоянно принимают хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс) и НПВС (по стандартам лечения суставов это либо Мелоксикам, как самый мягкий по действию на хрящ либо Целекоксиб), как вспомогательные- витамины группы В. Можно магнитотерапию. После снятия обострения нужно научиться лечебной физкультуре. Это помогает разрабатывать суставы ,т.к. при их движении вырабатывается внутрисуставная жидкость.
Принятый ответ
ЛОР, Диетолог, Педиатр
Здравствуйте, для более точного диагноза нужно мрт позвоночника. Возможно там не только уменьшение дисков, но и протрузии-все в купе приводит к боли. Здесь рекомендована операция, без нее так и будете принимать снимающие боль лекарства, но от этого будет страдать жкт.
Невролог, Психолог
Добрый день, Любовь. Если оперативное вмешательство категорически Ваш отец не приемлит, то, что касаемо спины - мануальная терапия, кинезитерапия, подводная тракция, ЛФК, физиотерапия (на позвоночник предпочтительно магнитотерапия) + медикаментозная коррекция комплексно - противоотечная терапия (Л-лизин), НПВС, миорелаксанты, витамины группы В. Что касаемо т\б суставов, если коксартроз 1-2 ст, то можно попробовать ограничиться внутрисуставным введением гиалуроновой кислоты (это как смазка для сустава + восстановление хряща). А также длительный и постоянный прием хондропротекторов (терафлеск, аркоксиа).
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Добрый день! Если нет аллергий на медикаменты, нет обострения гастрита или язвенной болезни, то можете начать лечить следующим: Мелоксикам 1,5 мл*1р/сут в/м, 6 дней подряд, Комбилипен 2 мл*1р/сут в/м 10 дней подряд, Никотиновая кислота 1 мл*1р/сут в/м 10 дней подряд (проявится покраснение кожи на локтевых сгибах и других участках участках кожи, по виду напоминающее крапивницу, не бояться, это нормальная реакция усиления кровотока в капиллярах), Мидокалм 150 мг, 1т*2р/сут в перерывах между едой 1 месяц, Артра 1 таб*1р/сут длительно. Наружно любые противовоспалительные гели на выбор (ДИП-релиф, Вольтарен...).
Ортопед, Травматолог
Прежде всего, нужно локализовать болевой синдром.
Что болит? Т\б сустав или позвоночник? Это архиважно.
Конечно, источником боли могут являться и 2 локализации, но всегда есть ведущая патология.
Поэтому папе следует обратиться к ортопеду очно и определиться с источником боли.
На представленных рентгенограммах нет таких изменений, которые бы указывали на абсолютные показания к оперативному лечению. Но для позвоночника рентген - это прошлый век. Нужно МРТ. Для т\б сустава то же.
На рентгенограмме позвоночника (прямая проекция) заметен сколиоз, который может проявляться изменением длины ног. Одна нога часто становится короче другой и это в значительной степени усиливает боли. Нужно и на это обратить внимание. При разнице в длине ног необходима орт обувь и спец. стельки, которые уравняют длину.
Пока совет простой. Сделайте МРТ поясницы и т\б сустава, посетите очно ортопеда.
Тогда будет предмет для обсуждения и адекватные рекомендации.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Стабилизирующий пояс, Мидокалм+ НПВС внутримышечно курсом попробуйте
Терапевт
Здрвствуйте! Имейте в виду, чтол частый прием НПВС может привести к язвенному поражению желудка-поэтому ему надо пить рабепразол или пантопразол,можно добавить мидокалм ,L-лизина эсцинат, витминвы гр В. блокады обл т.б сустава,дипроспан ,хондопротекторы.гиалуроновая кислота в обл тб суставов.Нужна аккуратная мануальная терапия, и, конечно,рациональное питание, чтобы не рос вес,ЛФК,
Ортопед, Травматолог
Нужно попробовать лечится консервативное.При неэффективности лечения, оперативное лечение.
Терапевт
Здравствуйте. Пройдите курс нпвп, витамины группы в, и хордропротектеры
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Закупорка мочеиспускательного канала сгустками крови
23 сентября 2016
100.00 р.
Сергей, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Ревматоидный артрит.
14 января 2017
Дарья, Санкт-Петербкрг
Вопрос закрыт
Закапала в ухо раскаленным Отипаксом
16 февраля
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Как простить и забыть
28 мая
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Глаза будто лопнут,болит голова
23 июня
Ламия, Москва
Вопрос закрыт
Содержание белка в моче
31 августа
300.00 р.
Юрий, Дзержинск Нижегородской
Неприятные очущения в в толстой, прямой кишке.
26 сентября
300.00 р.
Ильнур, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Ортопед, Травматолог
Москва
Ортопед, Травматолог
Ишим
Ортопед, Рентгенолог
Москва
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Сексолог, Психолог
Тверь
Невролог
Башкортостан
Анестезиолог-реаниматолог
Новосибирск
Константин Эдуардович дал полную, исчерпывающую консультацию, теперь я точно знаю к кому я буду...
Сергей, г. Полтавская Краснодарский край
Врач дал наиболее полный и развернутый ответ по интересующему вопросу. Все предельно точно и...
Сергей, г. Краснодар
Спасибо большое за оперативный и профессиональный ответ !
Седа, г. Грозный