Консультация covid-19 /

Отмена преднизолона и эликвиса после COVID — вопрос №765414

527 просмотров

Добрый день, папа (61 год) лежал в больнице с ковидом три недели с конца декабря до 13 января. Положили, когда за неделю болезни температура разогналась постепенно от 37,2 до 39,6 и такой была два дня. В нашем городе нет ковидария, вообще медицины можно сказать - легли в другой горд, пока была возможность. В больнице стало лучше со следующего дня, так как температура сразу спала. По стандарту капельницы дексаметазона и гепарин. То ли помогло, то ли само прошло бы и так - не знаем, но вообще папа здоровый человек и не помнится когда болел. Сатурация и до больницы и там была 97-95. Поражение легких 20-25%, потом через 10 дней около 15%, больше не делали. Давление у него обычно 120 на 80 стандартное, в больнице и после иногда скакало до 130 на 90 и вниз, до 110 на 70/60, разово было даже 100. При выписке по стандарту назначили преднизолон по схеме 2 таб утром, 1 в обед и каждые три дня снижать дозу на полтаблеки. То есть дома пропили 18 дней до начала февраля, один день только по ошибке сократили раньше. Хотя сомневались, надо ли столь тяжёлое лекарство, нам в выписке даже не указали последние данные данные анализов. Но пропили по правилам. И еще пил по назначению эликвис пока пил преднизолон и чуть еще потом, сейчас эливкис закончился, и два вопроса остались.

1) нужно ли пить эликвис без преднизолона? Можно его чем-то заменить, кардиомагнилом, может? Если сейчас сдать д-димер, как трактовать показатели, если он пил (теперь уже третий день не пьет) эликвис? Нужно сдавать д-димер после его отмены или во время приема? И при каком показателе продолжать пить?

2) Сегодня он вдруг ощутил себя вяло, голова ватная и тяжелая (после выписки был нормальный в основном, здоровый), померили - 37,5. Плюс говорит на резком вдохе с утра есть боли в районе поясницы, и порой при движении - сначала говорил, как бы по бокам от позвоночника в двух местах, но может и нет, может не так локализовано, а просто в пояснице) сам не поймет) Я боюсь - это не может быт что-то связанное с надпочечниками после отмены преднизолона? Бывает такое проявление? Тут еще такой момент - вчера он очень долго и усилено убирал снег тяжелый на земле и сбивал с крыши. Может что-то потянул, перестарался, но характер боли объяснить не может сам. Да и в целом конечно можно приболеть от вируса, в другой ситуации бы не переживала, а тут просто боюсь, что это связано, лекарство не из легких же. Какие проявление типичны для проблем после преднизолона? Что делать и что проверить? Но у нас маленький город, ничего нет, оперативно его поехать куда-то далеко я вряд ли заставлю)

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Инфекционист
Здравствуйте!
Эликвис без преднизолона можно принимать, 4 недели после выписки из стационара обязательно принимать. Оценить Д димер можно на фоне приема эликвис. Заменить на аспирин или кардиомагнил нельзя, у них разное действие. После преднизолона с постепенным снижением дозировки побочных не будет и за 24 часа препарата в организме нет. Скорее всего повышение температуры связано с физическим трудом.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо. А кардиомагнил вообще можно пить без назначений, как многие пожилые это делают - "для поддержания сердца", профилактики, или должны быть четкие показания,и это прямо лекарство? (диагностированных сердечно-сосудистых проблем нет)

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Кардиомагнил доя профилактики без назначения врача не следует принимать. Препарат не опасен, но зачем лишний раз нагружать печень если в нем нет необходимости.
Клиент
Ирина, спасибо!
Инфекционист
Пожалуйста!
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте!
1. да, эликвис стоит принимать без преднизолона, после выписки минимум месяц, потом контроль Д-димера и если он будет повышен, то продолжить. Кардиомагнил это совсем другой препарат.
2. Такие симптомы с отменой гормонов не связаны, скорее это астения после перенесенной инфекции
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
1. Эликвис можно принимать отдельно от гормона.
Надо сдать сейчас Д-димер, если он в норме, то надо отменить, если выше нормы- продолжать. Эликвис можно заменить на ксарелто. Кардиомагнил препарат другой группы
2. Скорее всего эти симптомы на фоне вирусной интоксикации, со временем должны пройти
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, спасибо, а какие анализы можно сдать заодно, когда будет сдавать д-димер, чтобы исключить, что боли относятся к почкам? Никогда с ними не было проблем вроде, но после ковида мало ли
Терапевт
Общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус
21 ноября 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Температура вторую неделю
6 апреля 2021
Ольга, Егорьевск
Вопрос закрыт
Шум в голове после ковида
24 октября 2021
Виталя, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Омикрон в 38 недель беременности
29 января 2022
Полина
Вопрос закрыт
Анализ крови после ковид
22 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан