Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №767192

Что вас беспокоит?

Ттг и беременность

Здравствуйте, уважаемые специалисты, беременность 3 - я, 24 неделя, осложнена ицн , стоят швы, часто тонус. Пришел результат ттг и ат к тпо, прикреплю. Ттг больше 3. Нужен ли прием л- тироксина. В 14 недель также ттг был 3. 14 один эндокринолог назначил л тироксин 50, другой сказал ничего не надо, не пила. Мнения разнятся. С учетом моей ситуации нужен ли мне прием л- тироксина и дозировка какая должна быть? Спасибо.

7 Февраля 2022·Просмотров: 234·Анна

Здравствуйте. Препараты йода принимаете? Сейчас для плода важен йод, т.к. уже работает своя щитовидная железа. При нормальных антителах тироксин показан только при ТТГ более 4,0. По последним рекомендациям вопрос приема тироксина обсуждаем с женщиной. если Вам так спокойнее, то можно принимать небольшую дозировку тироксина. Антитела в норме. Тироксин не обязателен.
Ферритин какой уровень?

Наталия, принимаю йодомарин 200. А если обсуждать прием л- тироксина, какая должна быть дозировка? И не принесёт ли прием негативных последствий?

Норма в этом сроке ТТГ даже при гипотиреозе - до 3,0. У вас совсем незначительное превышение. Дозировки йода 200 мкг достаточно. Проверьте уровень ферритина. Минимальная дозировка 25 мкг утром натощак. Негативного влияния не будет, но и эффекта особо тоже.

Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям, если у вас ранее не был выставлен диагноз гипотиреоз, то ТТГ при беременности для вас в норме должен быть 0,3-4,0.
Ранее проблем с щитовидной железой не было?

Валерия, нет, не было.

Валерия, если честно я уже запуталась, одни говорят пить, другие нет. В Кулакова эндокринолог в 14 недель поставил мне субклинический гипотериоз при значении ттг 3.14. Другой доктор сказал, что незначительно превышение, пить не надо. Но я переживаю, с учётом осложненной беременности

А ат к ТПО вы не сдавали? УЗИ щитовидной железы не делали?
На основании ТТГ 3,14 субклинический гипотиреоз не ставится, так как это норма для второго триместра

Валерия, сдавала ат к тпо, результат прикреплен

Валерия, узи не делала давно. Ранее отклонений не было

Принятый ответ

У вас ат к ТПО в норме. У вас абсолютно нормально работает щитовидная железа. И нет абсолютно никаких показаний к приему л-тироксина
И поверьте, место работы ещё совершенно не говорит о грамотности специалиста, к сожалению

Здравствуйте. Такой ттг считается нормой. Антитела к ТПО не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит. Если вы уже принимали до беременности тироксин то рекомендуется ттг держать ниже 3.0. Вам тироксин не нужен. Принимайте йодомарин 200 мкг в сутки

Тироксин во время беременности нужен если повышены антитела к ТПО и ттг в пределах 4.0-10.0, или ттг выше 10.0 независимо какие антитела, в остальных случаях ттг в пределах 0.4 - 4.0 не требует приёма препарата

Здравствуйте, АТ к ТПО норма, аутоиммунного тиреоидита нет, ТТГ менее 4.0, щитовидная железа плода сформировалась и начала вырабатывать свои гормоны с 14 недели беременности.
Принимайте Йодомарин 200 мкг/с этого вполне достаточно для нормального развития плода.
Проконтролируйте гормоны щитовидной железы, ТТГ достаточно через 6 недель, посмотреть и оценить результаты анализов.
ТТГ меняется и увеличивается иногда после 32 недели беременности, когда идет набор веса у плода.

Здравствуйте, ТТГ в норме. Прием препаратов левотироксина натрия не требуется. Продолжайте прием препаратов йода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.