ТТГ повышен — вопрос №2346727

Question

ТТГ повышен — вопрос №2346727

Мария

172 просмотра

10 августа 2024

Прыгают показатели ТТГ на протяжении 4-х лет, сдавала в местной поликлиники, врачи не обращали внимания, позже начались проблемы по гинекологии: миома, аденомиоз, кисты растут фоликулярные переодически, гинеколог отправил к эндокринологу, тот так не навязчиво сказал попить л-тероксин, я спросила а если я не буду пить что тогда? Врач ответил что страшного ничего не будет, но на нём мне будет легче, я не поняла, через какое-то время пересдала, был в норме и не стала пить, так как меня насторожил факт что пить прийдется всю жизнь, а я человек мнительный всего боюсь. Итак много пью таблеток: от давления, для желудка, врожденный синдром Жильбера. Недавно другой уже гинеколог напугал что надо пить этот гормон а то будет всё плохо в организме, у меня теперь испуг и вопрос, если я сейчас начну терапию не поздно это, можно как то восстановиться га этом этапе? УЗИ делала три года назад, без особенностей, норма. Анализы могу прекрипить

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония Синдром Жильбера Тревожное расстройство

Вопрос закрыт

ттг повышен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Норма ТТГ 0,4-4,0. У Вас незначительно повышение. По анализам субклинический гипотиреоз. Терапия нужна при планировании беременности или при ТТГ более 10,0 мЕд/л

При таком незначительном повышении терапия тироксином не показана. Такой ТТГ клиники гипотиреоза не вызывает

АТ-ТПО в норме, что говорит об отсутствии риска развития АИТ с манифестным гипотиреозом

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы, при их дефицитах ТТГ тоже может повышаться)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Рекомендовано контроль гормонов (ТТГ и Т4 св.) через 2-3 месяца, контроль УЗИ 1 раз в год

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, к сожалению УЗИ нет с собой под рукой, я сейчас в отпуске, на море, не дома, поэтому в телефоне только анализы, зимой которые делала и летом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

Не переживайте, прием тироксина вам не показан. Отклонение ТТГ минимальное, никакого влияния на общее состояние не оказывает

Если через 2-3 месяца значительного роста ТТГ не будет, то далее контроль гормонов 1 раз в год

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, посмотрите пожалуйста я прикрепила анализы зимой сдавала, ТТГ был высоким и сдала этим летом, ещё я там рикрепила анализ витамина Д, а насчёт железа у меня железо 7, ферритин 10, гемоглобин колеблется от 103 до 110, диагноз анемия и назначили ферритаб на месяц 2 таблетки каждый день, и витамин Д назначен 5000 ед. в день а у меня по результатам норма, врачу показывала, это не много? Ещё такой вопрос, у меня при приёме железа начинается проблемы со стулом (запор) это не может быть связано с Гипотериозом?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

Посмотрела еще анализы, которые прикрепили. Если бы ТТГ был как в январе, в таком случае терапия была бы вам показана. Так как при стабильном повышении ТТГ в таких цифрах терапия тоже показана. Но так как сейчас повышение небольшое, то этого не требуется

Витамин Д в норме. Принимайте поддерживающую дозу витамина 2000 МЕ

Обязательно исключите дефицит ферритина

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

Ферритин низкий у вас. Принимайте гино тардиферон по 2 таблетки в день в течение 2 месяцев (2 таблетки потому, что ферритин достаточно низкий). После курса пересдайте ферритин. И тогда же посмотрите гормоны ЩЖ

Витамин Д 5000 МЕ - это лечебная доза. Она вам не показана

Проблемы со стулом на фоне приема железа, это частое явление, которое никак не связано с гипотиреозом. Попробуйте в таком случае железо от солгар так же по 2 капсулы. Оно легче усваивается и имеет меньше побочных эффектов

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ, Вы меня успокоили, это точно, не нужна сейчас терапия? Меня просто родственница у которой проблемы есть с щ. з. напугала что это чревато изменением в гипоталамуса и это будут страшные последствич, поэтому я испугалась, что не обратила должного внимания на щ. з.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

При таком ТТГ как сейчас терапия точно не показана
Гипотиреоз опасен при действительно высоких показателях

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, последний вопрос) мне через какое время пересдать анализы? Если будет повышен, больше 5-7, терапию начинать? В какой дозе, 0,25 или больше?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

Терапию назначают при стабильном неоднократном повышении. Обычно это при цифрах 6-10

При разовом повышении ничего не нужно будет

Если повысится, то в таком случае еще через 2 месяца контроль. В случае, если и тогда будет высокий, то начинать терапию. 25 мкг в таком случае мало. Начинать с 37,5 мкг (1,5 таблетки по 25 или 0,5 таблетки от 75)

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, при стабильном повышении? У меня уже было повышение года два назад, тоже 7, через месяц опять норма, потом я долго не сдавала год наверное, и опять повторяется история, прыгает, то норма то повышен, сейчас на отдыхе на море, распереживалась, бежать сдавать анализы, УЗИ делать, начинать л-тироксин или успокоиться и после отпуска спокойно пересдать анализы? Боюсь что могу затянуть потерять время и усугубить

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

При стабильном повышении примерно на одном уровне (например 6-7-8-9). Допустим, в январе 7, в марте 8, в мае 7. Тогда терапия показана. А такие скачки от 7 до 4 не являются показанием

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Прикрепите результаты

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, прикрепила

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

Рекомендации ниже написала

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 10 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте ! Прикрепите пожалуйста узи и результаты анализов .

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Нина, прикрепила

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

По анализам небольшие изменения
Пока лечение не требуется
Контроль ттг через 2 мес

На ттг может влиять низкий ферритин и вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Данные изменения с гинекологией не связаны

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 10 августа 2024

Эндокринолог

По данным результатов анализов отмечается незначительное повышение ттг ( норма 0,4-4,0) . В сравнении от января 2024 отмечается положительная динамика . Антитела в норме , что говорит о низком риске развития гипотиреоза. В данном случае терапия необходима , если Вы планируете беременность . Если нет , то пока нет необходимости в приёме препарата
Необходимо проконтролировать ттг , т4 св через 3 мес для определения дальнейшей тактики ведения
Данные отклонения никак не связаны с гинекологическими заболеваниями .
Витамин д в норме . Принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки
Необходимо также проконтролировать уровень ферритина
Также необходимо проведение узи щитовидной железы

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Нина, я распереживалась, меня напугали что если я не принимаю гормон будут проблемы с гипофиза или гипоталамыссом, честно сказать я далека от этого, но в нашем городе нет эндокринолога и поэтому я едила в другой город, сейчас узнала про этот сайт, теперь буду сюда обращаться, скажите пожалуйста, да у меня ферритин 10, железо 7, гемоглобин 107, я боюсь что могу пропустить начало лечение и запустить болезнь, мне не понятно почему зимой был 7 показатель ТТГ а сейчас 4,12, я ничего не принимала, как он сам нормализовалась, я просто не понимаю в этом ничего но боюсь, скажите пожалуйста мне через какое время сдать анази снова, и если будет повышение начать приём гормона? Т. е. сейчас я пока ничего не принимаю? Правильно? Ну конечно я принимаю сейчас ферритаб 2 т. в день, витамин Д 5000 ед. и омега, это назначил гинеколог и ещё назначил кок Новаринг

Пожаловаться

Мария, 10 августа 2024

Клиент

Нина Ивановна, беременность не планирую, боюсь запустить болезнь и не навредить себе, сейчас на море в отпуске, растревожилась, думаю бежать пересдавать гормоны и УЗИ или ничего за две недели страшного не случится, потом приеду и проведу обследование?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ттг 7.4 как лечить?

4 ответа

25 мая 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

ТТГ повышен, но сам изменяется, нужно ли пить л-тироксин?

4 ответа

22 августа 2023

Алёна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Тиреоитид, Ттг 5.104 мк МЕ/мл

1 ответ

22 января 2024

Галина, Севастополь

Вопрос закрыт

Причина повышения ТТГ

3 ответа

18 июля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-10T17:31:22+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 августа 2024

Эндокринолог

Рада была помочь. Всего вам доброго ?

Принятый ответ

Крохина Нина Ивановна, 10 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-10T17:41:19+03:00

Не переживайте , у Вас небольшое отклонение ттг . Да , нужно контролировать , но нет ничего критичного . Пересдать надо через месяца 2 ттг и т4 свободный . Узи сделаете в удобное время .
Гормоны вариабельны , уровень зависит от множества факторов .
Приниматься поводу щитовидной железы ничего не надо в настоящее время , если не планируете беременность .
В данный момент не могу сказать , нужно будет или нет принимать препарат , это нужно смотреть по результатам анализов через 2 мес
Уровень ферритина низкий , продолжайте прием препаратов железа , контроль ферритина через 2 мес от начала приема препаратов железа .
Витамин д в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки

Арсеньева Елена Борисовна, 11 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-11T08:42:23+03:00

Добрый день
До Ттг 10 и выше заместительная гормональная терапия не нужна
Поэтому просто раз в полгода сдавайте ТТГ,Т4 свободный
И сдайте ещё ферритин.Дефицит железа может снижать функцию щитовидной железы
Витамин Д у вас в норме
Пейте поддерживающую дозу 2000МЕ в день постоянно