Что вас беспокоит?
Пятый день температура 37,8 - 38. Больно глотать, анализы вроде нормальные? Нужен ли сумамед?
2.02 вспотев, прошелся расстегнутым пару раз... Вечером 3.02 температура 38,8. выпил парацетомол. 4,02 утром была 38,4 после парацетомола стала 37,5, вечером снова поднялась до 38 5,02 стала утром 38, после парацетомола держалась 37,5 вечером поднялась 38 выпил парацетомол 6,02 утром и весь день пока 37-37,5 парацетомол не пил, 16:26 температура снова 38, позже 38,6, выпил працетомол. 7,02 с 1:00 темпера 38,4, к часам 9:00 и весь день 37,8 - 38 парацетомол не пил. Анализы сдал 6.02, анализы вроде в норме. Врач послушал говорит все чисто, сатурация 97. Поначалу была ломота, апетит был слабоват, но через день, уже нормально ел и хожу спокойно, ломоты почти нет. Но температура так и 38. Фельдшер(врача не было в этот день) сказал, если арбидол и полоскания не зайдут, то пей сумомед пару дней. Но нужно ли это при таких анализах? К врачу 10.02 надо идти. Нормально ли это для ангины - температура 38 пятый день ,хотя сомочувствие, вроде сейчас более менее? Можно ли пользоваться люголем? Некоторые показатели: соэ 9 эритроциты 4,87 гемоглабин 156 гематокрит 45,5 тромбоциты 195 нейтрофилы 2,06 эозинофилы 0 моноциты 0,45 лейкоциты 4,09 фибриноген 3,43 с реактивный белок 2,33
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, у вас не ангина, по анализу были бы данные за ангину, СОЭ, лейкоциты, Срб, а они все в норме. А вот эозинопения говорит за ковид. Я считаю,что ещё максимум 1 день надо наблюдать за температурой,если она не будет падать ниже 38 самостоятельно,тогда до авлять дексаметазон
Мария, только что результат пришел, да это ковид и что теперь делать?
Опишите точно жалобы на данный момент
Мария, только температура и иногда ,как будто легкое непонятное ощущение возле правой почки
Витамин С по 1000 мг 2 раза в день на 10 дней, витамин Д по 7000 ед /сут вечером, МагнеВ по 1 таблетке 3 раза в день, очень обильное питье, морсы, компоты,вода. Если завтра температура не будет падать самостоятельно,тогда дексаметазон. Нет ли у вас сахарного диабета,гипертонии,язвкной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки,ожирения?
Мария, нет, такого нету.
Мария, а ибупрофен и працетомол больше вообще не принимать? Дексометазон кто должен ставить? Скорая?
Нет, его могут и ваши родные колоть. В первые сутки по 8 мг 2 раза в день, во вторые и третьи сутки по 6 мг 2 раза в день, затем 2-3 дня по 3 мг 2 раза в день, затем 1-2 дня по 1,5 мг 2 раза до отмены
Мария, арбидол пить? или же перейти на нобозит например?
Сдайте обязательно кровь на Д-димер. Горло можно орошать мирамистином или Тантум верде, рассасывайте Лизобакт по 1 таблетке 3-5 раз в день
Сейчас уже смысла с этих препаратах нет,если вам выдадут фавипиравир,то это было бы эффективно
Мария, если завтра лучше не станет может лучше в неотложку обратиться или по номеру 122? Врача вызывать? Хотя до них не дозвонишься.
Пробуйте, конечно, вызвать врача на дом, но сейчас это несколько проблематично. Дело в том,что долго не сбивающаяся температура может быть свидетельством цитокинов ого шторма, поэтому и нужен дексаметазон
Мария, а с д димером как ориентироваться? сколько в норме должно быть? при каких значениях уже паниковать?
Он должен быть, конечно,в пределах референсных значений, если выходит за них, значит,надо решать вопрос о приеме антикоагулянтов
Мария, а всегда при ковид длительная высокая температура это признак цитокинового шторма? скажем, в иных случаях такое может быть нормой? и сколько может длиться? феритин здесь будет показателен?
Обычно фебрильная температура сохраняется до 3-5 дней, поэтому я вам и говорю,завтра ещё наблюдайте, будет ли хоть какая-то динамика. Настораживает также,что кроме температуры других проявлений нет. Также при этом меняется и формула крови с тенденцией к лейкопении,лимфопении, повышенному СРБ,но отслеживать это необходимо в динамике. Есили у вас есть возможность сдать кровь на ферритин и в динамике отследить общий анализ крови и СРБ было бы очень хорошо
Мария, значит завтра нужно сдать снова срб, оак, + феретин. хорошо. буквально пару часов назад, температура стала 37,4, и так и держится, хотя уже вечер. есть еще такой момент ,я забыл отметить, заметил, что очень редко, но бывает ощущаешь слабость в какой - нибудь конечности ,ее как - то мутит. сатурация сейчас 97-98
Это может быть проявлением полинейропатии. Я так понимаю эта температура без жаропонижающего? Обязательно контролируйте сатурацию
Мария, да это без жаропонижающего. А насколько это опасно? О чем это говорит?
Значит, уже можно говорить о положительной динамике,если субфебрильная температура без жаропонижающего. Полинейропатия характерна для ковида, начните принимать сейчас МагнеВ, если все эти ощущения не исчезнут, тогда можно добавить нейробион
Мария, уже 37,2, я теперь не пойму, это плохо или как?
Это очень хорошо, температура снижается сама, я думаю,что вы обойдетесь без дексаметазона
Мария, понял, магний я до этого не пил. То есть эту проблему, возможно, удастся решить с помощью своевременного приема магния? Мария, а завтра я еще смогу у Вас здесь поинтересоваться касаемо результатов анализов? Они вечером будут готовы или здесь уже все?
Пока начните принимать магний, а дальше по факту уже смотреть какие будут жалобы. Да, вы завтра сможете прикрепить анализы,я вас проконсультирую. Обязательно обильное питье!
Мария, все понял. Большое Вам спасибо!
Выздоравливайте!
Мария, здравствуйте! Анализы будут только завтра, увы. В общем я решил пересдать: ОАК, СРБ, и добавил фиритин и д-диммер.
Сегодня температура, держалась 36,6 иногда 37, сейчас 36,8.
Боль в горле при глотании пока не уменьшается, чуть больше кашля стало. Хотел вот спросить ,может мазок какой следует сдать?
Здравствуйте, отлично,что температура упала. В горло можете добавить Тантум верде орошать спреем 3-5 раз в день, рассасывайте Лизобакт по 2 таблетки 4-5 раз в день. Кашель с мокротой или сухой?
Мария, да вроде бы без мокроты, но иногда отхарькивается.
Я бы добавила АЦЦ по 200 мг 3 раза в день на 3-5 дней,далее уже смотреть по динамике
Мария, язык, кстати, весь белый, можно ли какой-нибудь пробиотик использовать?
Язык белый, потому что, вы впринципе болеете, а ещё возможен гастрит. Зачем вам пробиотик? Вы антибиотик пьете? Или со стулом проблемы? Зачем?
Мария, понял. Пока жду анализы и продолжаю лечение, 10.02 сказали 10.02 на прием нужно прийти. В общем еще раз спасибо.
С учётом белого языка, я бы рекомендовала Омез 20 мг утром, все лекарства принимаете только после еды,чтобы не раздражать желудок. Болей в области живота нет? Хронические заболевания органов ЖКТ не диагностированы?
Мария, жкт не проверял, проверял флору кишечника, пару месяцев назад, показало повышенный золотистый стафилокок...
Принятый ответ
Лечили?
Мария, нет...быть может от этого так и псориаз сильно агрессирует. А это вообще лечиться? От него можно избавиться?
Нет, псориаз не связан с кишечником, насколько мне известно, сейчас есть новые современные способы лечения, дают длительную ремиссию
Здравствуйте.
По крови сейчас всё спокойно,нет признаков бактериального воспаления,поэтому показаний к антибиотику нет.
Лечение симптоматическеое.
Начните приём витаминов Д 4000Ме ежедневно+С 1000мг в сутки+цинк 50мкг в день.
Горло полоскать растворами соды,соли,ромашки,мирамистина.Люголь не советую.
Нос промывать изотоническими растворами аквамарис или аквалор.(при заложенности гипертонический раствор).Можно использовать сосудосуживающие капли при заложенности нафтизин,африн.
Можно использовать местные средства в виде спрея для горла.
Побольше жидкости пейте.
Здравствуйте, анализы у вас хорошие, острого воспаления нет, возможно были сданы не на пике заболевания, ПЦР + вы написали, учитывая стойкую лихорадка , если температура будет высокой дальше рекомендую добавить коротким курсом ( дексаметазон 8 мг в/ м 5 дней), выполните КТ легких, следите за уровнем сатурации, пейте больше жидкости, анализы СРБ, д- димер ( для оценки риска тромбоза, и решения вопроса об приеме антикоагулянт), аскорбиновая кислота 1000 мг, витамин Д 2000 ед, Цинк 25мг. Антибиотики принимать не нужно по ОАК нет данных за бактериальный процесс. Выздоравливайте!
Вита, стоит ли продолжать пить арбидол или может перейти на нобозит?
Нет не стоит противовирусные препараты не имеет доказательной базы эффективности
а вместо них значит вообще ничего? просто убрать и все? КТ стоит делать в любом случае?
Лучше сделать, учитывая лихорадку, из противовирусных рекомендую только гриппферон в нос,
Вита, сегодня 36,6
Это не о чем пока не говорит , может подняться в течение дня , следите за самочувствием, сдайте контрольные анализы.
Вита, вчера до вечера была 38, но потом вдруг начала впервые падать 37,6, 37,4, 37 и сегодня утром вот 36,6 пока остается. Анализы сдам, да. Большое спасибо!
Пожалуйста, выздоравливайте
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Сдать мазок из горла методом ПЦР нужно. по анализам нет значимых изменений, признаки вирусной инфекции и недостатка жидкости в организме
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Добрый день. По крови нет признаков бактериального воспаления,поэтому показаний к антибиотику нет. Начните лечиться симптоматически. Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Можно что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух.
Доброго времени суток Артур.По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Повышение температуры при ковид инфекции может сохраняться до 10 дней, индивидуально возможно больше времени. Это нормально для ковид 19. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение.
Принимайте Витамина Д 2000 МЕ в сутки. Вит С 500 мг в день, Дигидрокверцетин 200 мг 3 раза в день, цинк 25 мг в день, мелатонин 3 мг вечером за 30-60 минут до сна. При сухом кашле принимать Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день или Коделак Нео по 1т. 3 р. в день. При влажном кашле АЦЦ Лонг 600 мг в день. При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 2-3 раза в день ( при высокой температуре можно принять в течение дня нурофен, ибупрофен ). Если боль в горле имеет вирусное происхождение, то терапией первой линии правильней следует считать симптоматическое лечение. Препаратом для симптоматической терапии боли в горле
является препарат- ОКИ раствор. ОКИ раствор самое назначаемое местное противовоспалительное средство при фарингитах, тонзиллофарингитах. Назначается по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу. Раствор из 5 впрыскиваний следует разводить в стаканчике, прилагающемся к упаковке, наполовину наполненном питьевой водой. При нажатии на дозатор-впрыскиватель, находящийся в верхней части флакона, пациент получает 1 впрыскивание — 2 мл раствора ОКИ. Можно также орошать зев Ингалиптом, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или спрей Хлорофиллипт орошать зев 3-4 раза в день. Можно полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20182 ответа
- 28 Декабря 20181 ответ
- 23 Июня 201926 ответов