Что вас беспокоит?
Мазок перед операцией
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я должна госпитализироваться для гистероктемии. Сделала анализы. Результаты мазка: гонококки - не обнаружены, палочки грамотрицательные - умеренно, кокки грамотрицательные - значительно, кокки грамположительные - значительно, грибы - споры, лейкоциты - покрывают поле зрения, эпителий - значительно, слизь - значительно. Анализ крови - в норме. В анализе мочи - небольшое превышение лейкоцитов. Мне 51 год. Мазок сделан во второй половине цикла. Ориентировочное начало месячных - 12 февраля. Из статей, которые я прочитала на эту тему, поняла, что при такой мазок чреват послеоперационными осложнениями вплоть до сепсиса и перитонита. Я правильно поняла? Или все-таки можно оперироваться?
Принятый ответ
Добрый день
Ну не настолько прямо всё серьёзно может быть как вы прочитали.
Но просанировать влагалище желательно перед операцией. По мазку есть признаки молочницы
Можно поставить свечи тержинан по 1 св на ночь во влагалище.
Алексей, здравствуйте! Так в том-то и дело, что лечение проведено в январе: ирунин + залаин. Мицеллии убрали, остались споры. С такими результатами можно оперироваться? Меня волнует совокупность: лейкоциты + слизь+ эпителий. Это же говорит о воспалении? А там и кокки... У меня после лечения ковида вот уже год как иммунитет восстановиться не может - убито все антибиотиками.
В таком случае лучше сдать еще дополнительно фемофлор 16, возможно причина не только в молочнице.
Алексей, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! скажите пожалуйста вас беспокоит выделения зуд жжение неприятный запах?
На когда у вас назначена операция?
Влагалище однозначно необходимо просанировать
Светлана, здравствуйте! Выделений нет. Небольшой зуд есть. В январе пролечена молочница (ирунин +залаин). Иолочница никакого дискомфорта мне не доставляла. Госпитализация - сегодня.
Лучше просанировать влагалище - можно свечи Макмирор 6 дней, но если сегодня госпитализация, то проконсультируйтесь с вашим оперирующим врачом?
Светлана, спасибо!
Пожалуйста ? вам всего наилучшего и пусть все пройдет хорошо???
Принятый ответ
Здравствуйте! Лейкоцитов много, написано покрывает поле зрения, плюс грибы есть, поэтому до операции нужно просанироваться, могут отказать. Проставьте свечи тержинан по 1 свече вагинально 6 дней
Галимат, здравстуйте! А кокки - как к этому относиться? Ведь там могут быть стафиллококк, стрептококкк. Как после операции быть? Мой организм сопротивляться точно не станет.
Кокковая флора и палочковая флора могут в мазке присутствовать на флору это норма, она и так должна быть смешанная. У вас отклонения именно в лейкоцитах и грибы есть
Галимат, спасибо! А лейкоциты не могут повышаться во второй пловине циула? Мазок взят 5 -го, а месячные должны начаться 12. И не опасно ли вообще оперироваться буквально перед месячными?
Могут, но до 30 , и повышается перед месячными за несколько дней , но покрывать всё поле зрение не могут , поэтому лучше просанироваться. Нет, не опасно, это ни к чему плохому не приведёт
Галимат, спасибо!
Не за что) удачи вами?
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходима санация. Используйте Флуомизин по 1 св на ночь в течение 6 дней
Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспале
Валерия, спасибо!
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Добрый день, Юлия! Да, мазок плохой, по мазку есть воспалительный процесс. Сепсис и перитонит это конечно бывает, но крайне редко. Но плановую операцию конечно с такими мазками делать не надо. Надо пройти лечение. Как вариант исходя из мазка и того факта, что скоро менструация, то можно использовать свечку Залаин однократно на ночь (она действует 7 дней), а затем после менструации уже проставить нео-пенотран по 1 на ночь 14 дней. После чего сдать мазок и при нормальном мазке делать операцию. Это один из вариантов. Но свечей
Олег, здравствуйте! Спасибо за рекомендации. Оказалось, что в отделении ковид. Заболеваемость растет по экспоненте, поэтому я не решилась делать операцию сейчас. Поэтому операция откладывается как минимум до конца месяца.
Но свечей много, которые можно использовать, но стоит обратиться к доктору который Вас направляет на гистероскопию, он лучше знает ситуацию и решит как поступить.
Олег, да, поговорила с доктором в стационаре. Решили полечиться амбулаторно: ливорол, ирунин, залаин и ультибио иммун. Скажите, пжт, а между кокками, лейкоцитами и грибами есть какие-то причинно-следственные связи? Ну, например, лейкоциты и кокки могут являться следствием грибов? Или грибы отдельно, воспаление - отдельно?
Так глубоко смотреть не стоит. Если коротко, то причина в сочетание дисбактериоза и молочницы. На фоне данных процессов могут повышаться лейкоциты, что и показывает анализ. И кокки и грибы Ваша нормальная микрофлора, просто по разным причинам ее может становиться больше, что вызывает в том числе повышение лейкоцитов и/или вызывает зуд, жжение, выделения. В некоторых случаях эти состояния могут протекать и без жалоб, просто изменения в мазках.
Олег, мне хочется понимать, чтобы как-то профилактировать эти состояния. Потому что сейчас - после волшебного лечения ковида в стационаре - азитромицином, цефтриаксоном, левофлоксацином, а потом других заболеваний, возникших на фоне убитого иммунитета, которые тоже требовали лечения антибиотиками ( клостридии, например) , эта ситуация стала хронической. Я ведь только в январе пролечилась ирунином и залаином. И вот - опять. Пока я вижу причину в беспределе с антибиотиками. Тщательно подобрала витамины для повышения иммунитета. И вот думаю, что еще нужно сделать. Ну, и для лечения тоже важно понимать. Если первопричина грибы и дисбактериоз- одни препараты, воспалительный процесс - другие. Ну, это я так, рассуждаю))) Спасибо за объяснение!
Добрый день! Что бы разобраться в составе микрофлоры лучше сдавать мазок на фемофлор 16 и по его результату можно более правильно подбирать лечение. Да, прием антибиотиков может вызывать как дисбактериоз так и молочницу. Но молочницу может вызывать и употребление в пищу большого количества сладкого или мучного и т.д. Причины разные от генетической предрасположенности к молочнице до мокрого купальника. А рецидивы бываю в 30% случае при использование любой схемы лечения, оптимальной на данный момент нет.
Олег, поняла. Спасибо!
Здравствуйте. Санация вам нужна в любом случае. Рекомендую спринцевание тантум роза 1р.день 6 дней, свечи макмирор комплекс 8 дней вагинально, после них лактоженаль 2р.день 7 дней. Когда у вас операция?
Асиет, здравствуйте! Операция отложилась , так как в больнице растет количество заражений. Ожидается, что ситуация нормализуется к концу февраля. Я к этому сроку как раз успею пролечиться.
Хорошо
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 201821 ответ
- 29 Августа 201918 ответов
- 29 Августа 201923 ответа