Консультация невролога /

Постгерпетическая невралгия — вопрос №769238

8780 просмотров

У Мамы 93 года постгерпетическая невралгия . Заболела 1 декабря , лечение начали только через 7 дней, т.к думали что это аллергия. Пила по назначению терапевта Амиксин и мазали ацикловиром. Когда болячки отпали остались красные воспалённые пятна. При прикосновении сильная боль.чем можно снять эти боли и ускорить выздоровление в домашних условиях, т.к. мама маломобильным пациент.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Постегерпетические боли очень сильные и плохо купируются НПВС. В таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг на ночь 2 дня, 300 мг 2 раза в день 2 дня, затем 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять также постепенно. На препарат могут потребовать рецепт.
Клиент
Алина, добрый вечер. Прочитала инструкцию к габапентину как побочка указано головокружение итошнота. Дело в том что врач выписывала Лирику, она боль сняла, но как побочка тоже головокружение и тошнота, стало ещё хуже, она вообще встать не могла. Пришлось отменять.
Невролог
К сожалению, у антиконвульсантов есть такие побочные эффекты. Возможно, от габапентина такого не будет. Я считаю, что можно попробовать габапентин или финлепсин, они обычно легче переносятся чем лирика.
Клиент
Алина, а есть мази , примочки которые ускоряют заживление?
Невролог
Можно попробовать Солкосерил 2 раза в день.
Ацикловиром только мазали? Внутрь не принимали?
Клиент
Алина, пили амексин
Невролог
Амиксин не лечит герпес. При герпесе основное лечение - ацикловир или валацикловир в таблетках. Когда высыпания прошли, нет уже смысла их принимать.
Невролог
Здравствуйте. Постгерпетическая невралгия лечится специфическими препаратами, они идут по рецепту, обычными анальгетиками такие боли как правило не снимаются. То есть Вам самой желательно посетить терапевта для рецепта, описать ситуацию. Схема такая:
Габапентин ( Катэна) 300 мг :1-й день приёма начинаете 1 таблетку в день на ночь, 2-й день приёма по 1 таб 2 раза утром и вечером, 3-й день- по 1 таб 3 раза в день . на такой дозе дня 3-4 наблюдаете,Е сли боил все равно остаеются и сильные то с 4 го дня утром 1 таб, днём 1 таб, вечером 2 таблетки. Опять наблюдаете дня 3-4, и можно таким образом повышать постепенно до 2 таб 3 раза в день, больше не советую, в идеале 3 таб в день. Принимать 1 месяц в среднем, индивидуально решается. Когда полностью боли сошли на нет можно отменять, постепенно уменьшать убирая по 1 таб каждые 3 дня.
+ добавить Мильгамму композитум 1 драже 2 раза в день во время еды 2 недели.
Если на фоне лечения боли все равно присутствуют, плохо помогает то тогда подключается Амитриптилин 25 мг половинка на ночь. Он тоже рецептурный.
Клиент
Яна, Мильгамма она пропила в в начале января и сейчас пьет. А есть ли мази , гели снимающие воспаление и облегчающие боль?
Невролог
Да можно гель Кетонал 3 раза в день втирать 2 недели. Но это не заменяет лечение, а в дополнение идет.
Клиент
Яна, скажите а если мама не может пить Габапентин будет тошнота и головокружение как и от лирики, есть ли другие варианты? Или этиболи снимаются только этими препаратами?
Невролог
Здравствуйте. Тогда можно Карбамазепин 200 мг по пол таблетки 2 раза в день 5 дней, затем по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Да такие боли снимаются только антиконвульсантами, это специфические препараты.
Клиент
Яна, если она не сможет пить и этот препарат, боли будут уменьшаться? И если возникнет побочка его можно пить или сразу прекращать ?
Невролог
Боли по идее должны постепенно уменьшаться. Габапентин отменять убирая каждые 3 дня по одной таблетке. Карбамазепин так же убирая по 1 таблетке каждые 3 дня. С сокращением дозы и побочки уменьшаются.
Клиент
Яна, просто после 1 табл. Лирики у нее было и головокружение и тошнота, поэтому и спрашиваю если так же сразу будет побочка может лучше перетерпеть побочку?
Невролог
На габапентин таких побочек обычно нет. если побочки возникают терпеть не нужно, нужно менять.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такие боли имеют нейропатический характер и требует специфического лечения. Принимать карбамазепин по пол таблетки 3 раза в день или прегабалин 75 мг на ночь, через несколько дней можно увеличить др 150 мг на ночь и пропить нейробион 3 раза в день месяц
Невролог
Здравствуйте!При таких болях только подсоединить препарат антиконвульсант Катэна Нейронтин конвалис габагамма габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Здоровья маме !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 19 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опоясывающий лишай
2 мая 2020
Рита
Вопрос закрыт
Постгерпетическая невралгия
30 июля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Постгерпетическая невралгия. Не сгибаются пальцы
8 октября 2023
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Постгерпетические боли в спине
10 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
153 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва