Что вас беспокоит?
Грибок ногтя
Несколько лет живу с грибком на ногте. Недавно развился межпальцевый, надоело, хочу избавится. Какие правильные действия нужно произвести, чтоб быстро и навсегда избавиться от данного недуга. Сейчас мажу тербинавином. Состояние немного улучшилось. До этого пробовал разрекламированные лаки, не помогло. Или чтоб подобрать лекарства нужно сдать анализы?
Здравствуйте! Конечно,надо сдать об анализ крови,мочи,сахар крови,иммунограммуУЗИжелчного и печени,АЛТ,АСТ билирубин( противогрибковые пероральные препараты могут влиять на функцию печени),анализы ногтя и соскоб с кожи на грибок.В ходе лечения понадобится обрабатывать обувь,соблюдение правил гигиены во избежание заражения от Вас и повтор(доп) подхвата инфекции Вами(отдельные тапочки,полотенца,ножницы,щипчики и т.д.)
загрузил оак, оам
Здравствуйте соскоб с ногтя на все виды грибов.
Если есть ещё где то молочница,посев от туда.
Обратиться к дерматологу и выполнить соскоб на мицелий грибка с антимикотической чувствительностью, исключите ношение тесной обуви, потливость ног.
Добрый день! ОАМ и ОАК – их берут перед началом терапии и после нее. По результатам этих анализов определяется стадия развития недуга и назначается подходящее лечение, исключающее побочные эффекты от назначенных препаратов. Микроскопический анализ – проводится при наличии у больного грибкаютКультурный посев – наиболее распространенный вид анализов. Процедура включает получение материала и помещение его в подходящую среду. Грибок хорошо размножается и его удобно идентифицировать.
загрузил оак, оам
Здравствуйте! А у вас грибок был подтверждён анализом? Может у вас и нет его, а есть дистрофия ногтевой пластины . Грибок наружными средствами тяжело поддаётся лечению, чтобы назначить системную терапию необходимо слать ОАК, ОАМ и биохимию ( посмотреть функцию печени и почек)
загрузил оак, оам
АСТ, АЛТ повышены, нарушены функции печени
От местных средств не ждите эффекта,прошла генерализация процесса. Нужно принимать системный фунгицид,типа орунгала. Для подбора дозы надо сходить к дерматологу,будете в наблюдении.
Сделайте УЗИ печени,вирус гепатиты,анализы на грибок.Если вес выше нормы,надо худеть,стол №5 по увеличенным ферментам.
Гепатиты отриц, печень увеличена (узи загрузил), вес повышен. Какие анализы сдать на грибок?
Да печеночные ферменты повышены, нужна консультация терапевта и решение дальнейшее о назначении системных препаратов. Только так и не поняла, грибок подтверждён лабораторно???
Да в начале (несколько лет назад), делал анализ, назначали лечение, лечение забросил
Принятый ответ
Тогда нужно проконсультироваться с терапевтом по поводу повышенных печеночных ферментов , чтобы назначить системную терапию. На стопы назначаются противогрибковые крема, на ногти растворы или лаки, и обязательно делать 1-2 раз в неделю ванночки для стоп ( из распаривать и все поражённые участки спиливать и срезать )
Очевидно,есть жировой гепатоз, и если грибок подтвердится(соскоб с кожи и анализ ногтевой пластинки-кусочка), то надо будет подобрать наиболее щадящий антимикотик на фоне гепатопротекторной терапии
Альфира, посев обязательно делать?
Принятый ответ
Важно подтвердить(опровергнуть) грибок микроскопией препарата ногтя+мазок с кожи. Посева ждать долго, да и не обязательно.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 4 ответа
- 31 Марта 25 ответов
- 27 Февраля 6 ответов
- 28 Июля 202514 ответов
- 26 Декабря 202417 ответов
- 16 Ноября 20249 ответов
- 9 Ноября 202427 ответов
- 21 Сентября 202313 ответов
- 14 Декабря 20216 ответов
- 10 Декабря 202137 ответов
Добрый день. Очевидно, что это онихомикоз, т.к. присутствует интертригинозная форма микоза стоп, поэтому, смысла в соскобе/посеве не вижу, особенно, на фоне применения тербинафина. Если поражена только одна пластина, то теоретически вылечить наружной терапией ее можно, это по времени займет порядка года непрерывного нанесения препаратов (лаков, растворов с периодической их сменой). + обязательно наружный препарат на стопы не менее 6 недель. Залог усешного лечения- это четкое соблюдение санэпидрежима, а об этом пациенты часто забывают и/или ленятся исполнять. имеется ввиду обработка обуви, кипячение носков, обработка ванной и тд в течение всего курса лечения. Т.к. споры грибов сохряняются до 5-7 лет без хозяина. Также в идеале желательно вспомнить источник заражения (сауны, бани, спорт, педикюр, члены семьи) и исключить его, ну, кроме членов семьи, разумеется. Их просто пролечить. В идеале наружную терапию прикрыть системной хотя бы на 3-4 месяца. Судя по анализам и данным УЗИ имеется жировой гапатоз печени, поэтому, можно начинать местную терапию, с гепатологом стабилизировать функцию печени и тогда можно подключать системную терапию. Будьте здоровы!
Спасибо