Расшифровка результатов анализов и УЗИ СПКЯ — вопрос №772851

Question

Расшифровка результатов анализов и УЗИ СПКЯ — вопрос №772851

Кира, Тольятти

384 просмотра

11 февраля 2022

Добрый день. По подозрению на СПКЯ эндокринологом для коррекции внешних проявлений были назначены КОК Жанин. С небольшими перерывами пропивались длительное время. Несмотря на улучшение ситуации в плане акне и болезненности/регулярности месячных, все это время постепенно так и продолжали редеть волосы. Поднялся пролактин => решила прервать прием КОК. На 3й месяц перерыва на 3й день цикла сдала гормоны и сделала УЗИ. Слегка повышен тестостерон и очень сильно дигидротестостерон. Помогите понять есть ли картина СПКЯ по анализам или нужно искать другую причину плачевного состояния волос и кожи? Не понятно как корректировать повышенный дигидротестостерон.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 11 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте ,какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Кира, 11 февраля 2022

Клиент

Эльвира, Здравствуйте. Возраст - 32, Рост - 170, вес - 57. Глюкоза - - 5, при указанном диапазоне нормы 4.1 - 6. Переименовала приложенные сканы анализов для удобства. Так же сдала инсулин и индекс инсулинорезистентности. У матери диабет 1го типа(не знаю, имеет ли значение)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 11 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Я прочитала все ваши сообщения ,и пока не нашла для себя четких критериев для постановки диагноза ПКЯ.
Вы делали узи,мрт надпочечников ?сдавали 17-он прогестерон?

Пожаловаться

Бабаева Эльвира Ильхамовна, 11 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Не нашла анализ крови на глюкозу ?сдавали ?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 11 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Без КОК как ходят свои менструации?
Какая длина цикла?
Есть ли повышенное оволосение?

Пожаловаться

Кира, 11 февраля 2022

Клиент

Араксия, Здравствуйте, без КОК приходят тоже регулярно, может "гулять" цикл но не сильно на 1-3 дня, в среднем около 30 дней цикл. Более болезненные, гораздо более обильные чем при КОК. И после отмены КОК перед каждыми месячными ПМС, обсыпание акне в области висков, скул, подбородка, которое проходит постепенно после месячных

Пожаловаться

Кира, 11 февраля 2022

Клиент

Араксия, По поводу оволосенения - скорее среднее, но в области линии живота можно сказать, что повышено. Усики - скорее пушок, несколько темных волосков на подбородке и вокруг сосков.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 11 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Кира, по результатам посмотрела, нет признаков СПКЯ.
Вам нужно сдать ещё 17 он прогестерон и сделать УЗИ надпочечников.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 11 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, цикл регулярный до КОК после установления был? Или он всегда был нерегулярный?

Пожаловаться

Кира, 11 февраля 2022

Клиент

Валерия, Здравствуйте, когда было принято решение о назначении КОК - был подростковый возраст и нерегулярный цикл. Мог быть просто пропуск менструаций на 1-3 месяца , задержки до двух недель.

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 11 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Спкя ставится на основании 2 из 3 критериев: хроническая ановуляция (если без кок у вас более 9 менструаций в год, то цикл регулярный), мультифолликулярные яичники (у вас они такими не являются) и гиперандрогения - она у вас сомнительная
У вас нет СПКЯ
Но я не увидела 17-0Н. Вам необходимо исключить врождённую гиперплазию коры надпочечников. Потому что повышение у вас идёт надпочечниковой фракции андрогенов

Пожаловаться

Кира, 11 февраля 2022

Клиент

Валерия, 17-OH сдавала ранее в перерыв, был нормальный + МРТ надпочечников - каких-либо патологий не было обнаружено. Прикреплю во вложения результат старого анализа. Есть смысл пересдать в любом случае?

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 11 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Кто вам сказал, что он в норме? Норма до 6.
Вы в серой зоне: надо дообследоваться. В идеале, проводить пробу с синактеном. К сожалению, в России её не проводят. Так что возможно придётся сдавать сразу на мутации,чтобы исключить неклассическую форму вгкн

Пожаловаться

Кира, 11 февраля 2022

Клиент

Валерия, а как называется полностью данный анализ на мутации?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 11 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тут я уже конкретно не подскажу, к сожалению
Вгкн занимаются эндокринологи. Гинекологи должны её заподозрить и отправить на дообследование
А далее сначала проводят разные пробы, а потом, когда круг сужен, уже исключают конкретные мутации

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 11 февраля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тут я уже конкретно не подскажу, к сожалению
Вгкн занимаются эндокринологи. Гинекологи должны её заподозрить и отправить на дообследование
А далее сначала проводят разные пробы, а потом, когда круг сужен, уже исключают конкретные мутации

Пожаловаться

Кира, 11 февраля 2022

Клиент

Валерия, а МРТ надпочечников может показать врожденную гиперплазию коры надпочечников?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беспокоят высыпания

5 ответов

24 октября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Появились высыпания на лице

3 ответа

26 декабря 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Акне на лице в 34 года

6 ответов

31 июля 2024

ybarceva23@bk.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос