Что вас беспокоит?
В течение года кашель с мокротой
Мужчина, 33 года, в течении года кашель с отхождением вязкой, прозрачной мокроты, дискомфорт в груди. В моменты обострения отдышка, мокрота становится коричневая, тяжело дышать. Слышно как выдыхает. Был госпитализирован с подозрением на астму и хобл в итоге не подтвердилось, выписали с диагнозом хрон. бронхит, назначенная терапия улучшений не принесла, качество жизни с каждым месяцем становится только хуже.(на панели в машине, на одежде, на стенах везде мокрота) Консультирован лором, гастроэнтерологом- без патологии. Сдавали несколько раз анализы мокроты, кровь на инфекции, найдена- микоплазма пневмония, пролечена антибиотиком, в повторном анализе ее нет. Спирометрия была выполнена неоднократно- все в норме. В январе стало совсем тяжело дышать мокрота была коричневая с примесью крови по скорой попал в терапевтическое отделение, после лечения там стало замечательно. Кашель был совсем редкий ( пару раз в сутки) Опять же назначенная терапия не помогала, с каждым днем кашель учащался, на сегодняшний день кашель постоянный, мокрота становится коричневой, использует беродуал помогает на короткий промежуток времени, симбикорт. Из всех возможных обследований осталось только сделать бронхоскопию, но не один пульмонолог не назначал.
Принятый ответ
Здравствуйте. Курения нет? Аллергия исключена? Симбикорт используется при установленном диагнозе - Бронхиальная астма. Замените его на Сибри 50 мкг 1 вд 1 р в день.
Екатерина, сибри тоже использовали 3 курса, улучшений нет, курить бросил пол года назад, так как задыхается
Пропейте Аскорил+ Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца. Надо подбирать ингалятор, который вам подходит. Можно попробовать Онбрез 300 мкг или Спириву респимат 2,5 мкг.
Прикрепите анализы, фото мокроты.
Екатерина, прикрепила что нашла!бронхомунал тоже пили длительным курсом, дышали через небулайзер пульмикорт, беродуал, флуимуцил антибиотик, щелочные делали ингаляции, атровентом.
В баллончиках симбикорт, беродуал, сальбутамол!
Фото мокроты пока не могу сделать,
Когда состояние более менее то она вязкая, белая прозрачная слизь, а когда плохо совсем не дышит она очень густая и желтовато коричневая иногда с прожилками крови
С учетом анализов-микробная нагрузка, снижение иммунитета. Риск развития инфекционно- зависимой Бронхиальной астмы. На фоне нормальной спирометрии это сложно диагностировать. Можно провести провакационые пробы с гипертоническим раствором, не знаю делают ли это в вашем регионе. Пропейте Клиндамицин 150 мг 2 т 2 р в день 10 дней или Доксициклин 100 мг 2 р в день 10 дней, проколите Полиоксидоний или Деринт в\м 1 р в 3 дня 10 инъекция. Из ингаляторов можно попробовать - Фостер 100\6 мкг по необходимости вместо Беродуала или Релвар Эллипта 22\92 мкг 1 р в день.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20201 ответ
- 9 Июля 202111 ответов
- 29 Июля 20211 ответ