Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №773020

Что вас беспокоит?

Сахарный диабет беременных.

Добрый день!Хотела задать вопрос беременность 13 сдала сахар на кровь показал 6.4 но был стресс и сдавала уже ближе к обеду потом пересдала сахар 5.3,гликированный гемоглобин 5.4 .А ТТГ 2.5901 была у эндокринолога она сказала контроль дома 2 недели но вот подходит к концу 2 я неделя сахар утром стал 5.2 до это до 4.7 не выше при диете.но я немного простудилась и до этого 2 дня пила молоко с медом не много правда но добавляла.А врач сказала что если будет выше 5 то инсулин колоть.и еще появились кетоны по тест полоскам 0.5 один раз 1.5 были.я просто хочу понять может какие то продукты вообще нельзя есть вечером.мне не объяснили дали только что можно что нельзя...

11 Февраля 2022·Просмотров: 509·Лана, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сдавали хоть раз натощак с утра анализ на глюкозу из вены?

Валерия, да вот 5.3 это из вены.

У вас гсд. Сейчас вам необходимо контролировать гликемию натощак и через час после еды. Уровень не должен повышаться свыше 5 и 7 соответственно. Небольшое превышение корректируется диетой. Если при диете всё равно повышение значительное, тогда необходим инсулин. Не переживайте, его отменяют после родов

Валерия, а инсулин нужно постоянно или как то по мере повышения.и при инсулине тоже диета или как

Вводится короткий инсулин на постоянной основе. Иногда режим несколько меняется в зависимости от колебаний глюкозы

Валерия, а подскажите ведь погрешность у глюкометров тоже есть просто у меня 2 глюкометра акучек актив а нем всегда выше показатели чем на MED CARE LIS 101 на нем меньше .ходила в сервисный сказали они обслуживают только акучек вот им и мерить.а акучек утром было 5.2 а на том 4.7 .вот тоже как быть тут уже инсулин а там еще нет.

Это необходимо задавать вопрос техническим специалистам

Принятый ответ

Лана, добрый день! Вы все анализы сдавали на глюкометре? У Вас есть близкие родственники, которые страдают сахарным диабетом?

Илона, нет в лаборатории 5.3.а дома глюкометром 4.7 но вот последние дни 5.2

Илона, вроде нет вроду сахарного диабета.

Если исследование венозной крови, взятой натощак, показывает уровень глюкозы более 5,1 ммоль/л – это норма для беременных. От 5,1 до 7, 0 ммоль/л – гестационный диабет. У Вас нет никакого диабета, успокойтесь и не переживайте!

Илона, Просто венозная 5.3 а глюкометром дома 4.7 но вот эти дни повысилось до 5.2 но я простыла немного.еще у меня 2 глюкометра акучек актив а нем всегда выше показатели чем на MED CARE LIS 101 на нем меньше .ходила в сервисный сказали они обслуживают только акучек вот им и мерить.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас гестационный диабет. Диету соблюдать обязательно, но совсем углеводы убирать не нужно, иначе появится кетоны. Сложные углеводы кушать нужно - каши, фрукты. Контролируйте глюкозу крови натощак и через 1 час после еды, записывайте и ведите дневник питания, по дневнику легче сориентироваться, что поменять в питании. Инсулина бояться не нужно, он назначается при недостижении целей терапии - натощак если больше чем 5,1 и после еды больше 7,0. После родов лечение отменяют, т.к. такой диабет проходит после родов. Также больше двигайтесь, гуляйте, принимайте йодомарин 200 мкг всю беременность.

Наталия, спасибо.у меня только тощаковый немного повышается а после еды всегда до 6 иногда 6.5.а сейчас кетоны вылезли..их вообще не должно быть или есть допустимые значения!?

Лучше чтобы кетонов не было. Перед сном обязательно перекус, например йогурт несладкий или кусочек зернового хлеба с мясом или сыром.

Наталия, спасибо.а сахар с этого не будет выше..я просто думаю может проше инсулин и не мучать не себя не ребенка .если после родов он отменяется

если появляется ацетон - расширяем диету - если повышается при этом сахар, начинаем инсулин. если повышен утренний сахар, то однократный инсулин на ночь.

Наталия, понятно спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас действительно гестационный сахарный диабет. Целевой сахар натощак для вас должно быть ниже 5.1 через 1 час после еды ниже 7.0. Если появились кетоны в моче то значит вы слишком строго ограничиваете углеводы. Можно увеличивать медленные углеводы: овощи, фрукты, зерновые, каши, ржаной хлеб и т.д. Если все же кетоны останутся то необходимо увеличивать углеводы, если это приведет к повышению сахара и натощак будет регулярно выше 5.1 то нужен инсулин

Ленар, спасибо большое.а кетоны их вообще нет или в норме есть какой то придел.

Вообще не должны быть в моче

Ленар, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас гестационный сахарный диабет. Необходимо придерживаться диеты с исключением быстроусваиваемых углеводов (сахара в чистом виде, мед, варенье, компоты, соки свежевыжатые и из пакетов, сладкую газировку). Если на фоне диеты сахар натощак выше 5.1 ммоль/л, то необходимо введение инсулина. Не волнуйтесь, это необходимо только во время беременности. Для не беременной женщины у Вас нормальный уровень сахара. Для беременных рамки жёстче. Сахар натощак должен быть не выше 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.1 ммоль/л. Так же принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.