Что вас беспокоит?
Покалывания сердца в течении дня. Чувствую сильный ритм
Здравствуйте, во вложении мои симптомы, лечение и холтер. Анализы Т3, т4, ттг, узи сердца, оак, биохимия, всё в норме. Ковидом вроде не болел. Беспокоит то, что последние 1,5 месяца чувствую ритм сердца(не быстрый, а сильный, ощутимый, но вроде ритмичный) и Покалывания в области сердца. Что первое, что второе происходит в течении дня и не привязано к физ нагрузкам, дыханию, эмоциям. Покалывания или дискомфорт, происходит намного чаще в течении дня. В это время могу лежать отдыхать, быть на работе, улыбаться, общаться. Также иногда(1 раз в неделю или реже или чаще) бывает становится плохо, чувство что упаду в обморок, страх, на этом фоне увел.сердцебиение. На фоне этого всего нет настроения, уже как невроз, астения. Всё это начало происходить после вот такого случая, который произошёл 1,5 месяца назад. Задавал о нем вопрос уже вам https://sprosivracha.com/questions/748993-uchaschenoee-serdcebienie-vecherom-v-sostoyanii-pokoya?source=mail . Там есть и холтер месячной давности. Сейчас хочу получить комментарии по новому холтеру, беспокоит эпизоды укорочения QT. Прочитал в инете, жесть. Ну и почему происходят эти биения и Покалывания? Может как раз из за этого укорочения QT? Смущает ещё то, что в холтере показывает чсс и 150 и 120, хотя я в течении всего дня измеряю, в основном Пульс 75-80, ну макс 90-95.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр.
Вспомнила Ваш прошлый вопрос. Я бы сказала, что по Холтеру положительная динамика - пароксизмальных тахикардий нет, экстрасистолы единичные. Холтер в норме. Удлинение QT по длительности только минуты, это совершенно не значимо, встречается у здоровых людей и никакие симптомы не вызывает. Симптомы со стороны сердца, которые Вы описываете, это кардионевроз. Антидепрессанты Вы не начали принимать?
Марина, там идёт укорочение qt и вроде часы и минуты. Возможно вы опечатались, тогда извиняюсь. С утра я смотрел видео с парнем, у него были схожие симптомы, Экстрасистолия, потом он просто перестал всё читать и пропил травки, Седативные и все прошло. И у меня был хороший настрой, думал поговорить с кардиологом, спросить у неё про постепенный уход с метопролола и лучше начать пить какое нибудь Седативное, успокоиться, вновь заняться спортом, может наоборот попить милдронат, что уйти с этого состояния слабости и тд. Но вот получил холтер и этот укороченный qt, меня сразил. Просто у него симптомы схожи с тем, когда мне становится плохо и количество 78 за сутки. Как раз я Покалываний чувствую за день много, ни как ни 6 такихардий. А может из за депренорма происходит это укорочение qt?
Посмотрите еще раз таблицу - максимальной длительный эпизод -00.04 и 00.08 минут, где часы - там 00, то есть 4 и 8 минут. И, если бы длительность была бы существенной, то врач бы вынес это в заключение. Так что по поводу QT можете совершенно не беспокоиться и вернуться к хорошему настрою! Депренорм не влияет на QT.
Марина, это вы про эпизоды удлинения qt. А в эпизодах укорочения qt там 01:47, 01:57, 02:26
Укорочение QT имеет значение, если идет постоянное укорочение на всех ЭКГ, независимо от ЧСС - это основной диагностический критерий (Холтер делать нет необходимости), а не кратковременный эпизод (даже несколько часов). Такое бывает при генетическом заболевании. А эпизоды укорочения QT бывают на фоне синусовой тахикардии, они не о чем плохом не свидетельствуют, опасности для жизни не представляют, это норма. Сердцебиения и покалывания они точно не вызывают. Если на обычной ЭКГ укорочения нет, значит все в порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр .
По результатам свежего Холтера - без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный , средняя чсс в норме . Чсс и 150 и 120 - вполне возможно , что бывает у Вас в течение дня , на фоне физической нагрузки, но главное , что средняя чсс в норме . Количество экстрасистол- минимальное, физиологически допустимое. Пароксизмальных нарушений ритма нет . Ишемии миокарда нет . Средний интервал Q-T также в норме , даже можете не переживать по этому поводу. Кроме того, метопролол может немного укорачивать Q-T, поэтому , по возможности , нужно отменять этот препарат. А узи сердца Вы делали ?
Учитывая Ваши симптомы, да , действительно это является проявлением кардионевроза . Поэтому , Вам необходимо переключить свои мысли и не думать о патологии , которой у Вас нет . , иначе может возникнуть психосоматическое заболевание .
В этом случае хорошо помогает Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он балансирует работу вегетативной нервной системы и Ваше самочувствие улучшится
Юлия, по узи все в норме. Был на повторном приёме у кардиолога, сказала никаких поталогия нет по сердцу. Также сказала что это из за нерв. Сказал пока ещё попить месяц метопролол по 6мг 2 раза в день и также подключить фенибут. Первая неделя пол таблетки. Потом два месяца по таблетке. И потом неделю пол таблетки.
Александр, я поняла. По поводу метопролола, советую беталок зок 12,5 мг утром, это тот же метопролол , только длительного действия. , он не влияет на интервал Q-T, не укорачивает его . Фенибут - да , хороший , эффективный препарат, имеет смысл принимать курсом .
Кроме того, обсудите с Вашим лечащим врачом приём адаптола , я думаю, будет также эффективен в данной ситуации.
Если нужна будет помощь, пишите мне, постараюсь помочь
Юлия, ещё вопрос, может ли на фоне этого всего болеть голова. Уже неделю болит, ну так плавающая боль, может слегка гудеть пол дня, а к вечеру сильно болеть. Или наоборот
Да, Александр, вполне может быть из-за такого состояния болеть голова. Советую принимать спазмалгон 1 таблетку , она снимает спазм и боль . Кроме того, нужно измерить АД , так как голова может болеть из-за резкого повышения/ снижения давления. Если АД в норме , можно курсом принимать Кавинтон 5 мг 2 раза в день 2 недели , он улучшает кровообращение головного мозга и головная боль исчезнет
Принятый ответ
Добрый день, это симптомы всд, Вам нужно стабилизировать свой эмоциональный фон, иначе так и будет
Добрый день, это симптомы всд, Вам нужно стабилизировать свой эмоциональный фон, иначе так и будет
Принятый ответ
Здравствуйте у вас действительно кардионевроз, эффективным будет лечение успокоительными препаратами, не делайте никаких обследований больше, нет смысла
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 202025 ответов
- 7 Сентября 202050 ответов
- 22 Июля 20218 ответов
- 30 Марта 20229 ответов