Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №775478

Что вас беспокоит?

Почему не помогают сахароснижающие таблетки

Врач назначил Форсига утром 10 мг и глюкофаж Лонг по 100 мл утром и вечером Пью уже 8 дней а сахар не снижается как был натощак 9-10 так и есть Так же через 2 часа после еды такой же В чем причина?

13 Февраля 2022·Просмотров: 6277·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Через 2 часа после еды для вас целевая глюкоза ниже 9.0 А натощак ниже 7.0. Чтобы снизить сахар натощак дополнительно вечером делайте лантус 6 единиц

Принятый ответ

Здравствуйте, как дела обстоят с соблюдением диеты?

Оксана, диету соблюдаю

Принятый ответ

Здравствуйте, продолжайте прием Форсига 10 мг утром. А вот Глюкофаж Лонг 1000 мг принимайте 2 таблетки сразу вечером, после ужина. Контроль сахара натощак и через 2 часа после еды. Если все равно показатели будут оставаться на том же уровне, то добавьте Галвус 50 мг утром, 50 мг вечером.

Дмитрий, я поняла ,но ведь это невозможно пить столько таблеток От давления Индапамид,бисопролол,верошпирон,гипосард,,потом от сахара глюкофаж,форсига Потом вечером глюкофаж,тромбоасс,аторвастатин Если ещё какие то добавить ведь это ужас сколько

Да, согласен. Препаратов много. Как вариант можно перейти на на комбинированные препараты от давления, например эквамер. ( где в одной таблетке содержится лизиноприл, Амлодипин, розувастатин), можно попробовать отказаться от таблетированной терапии сахарного диабета и перейти на удобную инсулинотерапию препаратом Соликва Солостар, 1 инъекция в сутки, в течение 1 часа перед основным приемом пищи. Данный препарат комбинированный, содержит инсулин гларгин и препарат ликсисенатид. Можно начать с 10 Ед и подбирать дозу до необходимой, на которой будут приемлемые показатели гликемии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пишете, что у вас почечная недостаточность. СКФ какая? Креатинин? калий? От их уровня зависит назначение терапии.

Наталия Терапию подобрали,с учётом моих показаний ,но вот она почему то не помогает

Я понимаю, что вам подобрали, но чтобы мы могли Вам помочь, нужны эти данные, т.к. каждый препарат имеет свои ограничения.

Наталия, креатинин 164 скорость клубочковой фильтрации 28 мне в прошлый раз считали ,я отправляла фото анализов

Наталия, я не прошу чтобы мне подбирали терапию ,я спрашиваю,почему не помогает?Читала отзывы о препарате форсига,все довольны ,вахар снизился,а у меня нет Что такое бывает ,и почему это происходит меня интересует Сейчас нет планового приема врачей ,а идти опять в платный мед центр ,уже нет возможности

Форсига довольно слабый сахароснижающий эффект дает. Но она нужна, чтобы давать нефропротекцию и не дать снижения дальнейшего СКФ. Поэтому к ней либо третий препарат подключают, либо переходят на инсулинотерапию. Как альтернатива - сочетанный с инсулином препарат Соликва Солостар 1 р в день. Можно еще подождать, 1 неделя мало для смены терапии.

В прошлый раз я Вам писала несколько другие рекомендации: Тражента 5 мг и диабетон 30 мг - дозировку подобрать под контролем сахара крови. если не поможет - инсулинотерапия.
Из инструкции к глюкофажу: Если СКФ ниже 30 мл/мин, прием препарата должен быть немедленно прекращен. А Вы принимаете в максимальной дозировке. Этого делать не желательно.

Наталия, так что глюкофаж прекратить,оставить форсига и что ещё?

Можно диабетон 30 мг утром до еды или Траженту 5 мг. Тражента безопаснее.

У вас скф низкий что является противопоказанием к глюкофажу, его лучше стоит отменить и подключить инсулин лантус вечером, под контролем сахара натощак каждые 3 дня повышать дозу, форсигу можете продолжать принимать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.