Консультация кардиолога /

Смена препарата от давления — вопрос №775675

2612 просмотров

Мне 39 лет. Хронических заболеваний, лишнего веса нет. Периодически стало подниматься давление до 135. Снижалось само. Также был повышен пульс, часто до 95-100. В ноябре прошлого года дома резко стало плохо, пошла кровь из носа, давление показало 190/ 115. Вызвала скорую, сделали укол магнезии. Кардиолог назначил Ко - перинева 2,5+8 и Конкор 5 мг. Стала принимать, давление быстро пришло в норму, затем стало очень сильно понижаться, до 90/60. Постепенно снизила Конкор до половины таблетки, но после приема ко перинева всё равно очень низкое давление, становится нехорошо, кружится голова, чувство нехватки воздуха. Через месяц приема снизила и ко перинева до половины таблетки в день. Стало нормально. Давление в норме, даже ближе к пониженному( 110/70 в среднем). Но появился сухой кашель, особенно ночами. Через 2 месяца пошла опять к кардиологу, ко перинева заменили на Телмиста Н 12,5+40, также прием Конкор вечером. Сегодня приняла Телмиста первый раз, давление опять очень сильно снизилось. При этом вчера приняла только Конкор ( один день врач сказала дать выйти остаткам ко перинева), чувствовала себя нормально, давление весь день было в норме. Вопрос, может для меня много препаратов от давления? Или надо просто дать привыкнуть организму?
Диагноз доктор мне поставила ГБ 1 ст.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Я думаю в вашем случае лучше вместо телмисты Н принимать просто телмиста 40 мг., без мочегонного. Конкор оставить.
Принятый ответ
Клиент
Олеся, спасибо.
Кардиолог
Здравствуйте, Вера .
Вполне вероятно, что у Вас слишком избыточная гипотензивная терапия .
Оставьте пока только Конкор в той дозе , которую сейчас принимаете . Если в течение недели - будет склонность к повышению давления 130-140 верхнее , систолическое , то добавьте телмисту , но не 40 , а 20 мг ( 1/2 таблетки ), этого вполне будет достаточно
Клиент
Юлия, то есть Телмиста Н половину таблетки или просто Телмиста?
Кардиолог
Вера, по поводу обследований- щитовидную железу обследовали? , анемии нет?
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Обследования прошла. Гормоны щитовидной железы в норме, по УЗИ тоже всё в пределах нормы. ЭКГ, УЗИ сердца норма. По анализам немного ферритин близок к нижней границе нормы, витами В12 низкий( прокола курс Мильгамма), повышены эритроциты( стала больше пить). Остальные показатели в норме. УЗИ почек в норме( единственное есть опущение почки справа, больше 20 лет).
Также сдала кровь на гомоцистеин - 9,7.
По анализам выяснилось, что был ковид ( когда сказать не могу), антитела 73
Кардиолог
Вера, я поняла. Вполне вероятно , что повышения давления и пульса - это следствие Ковидной инфекции, из-за нарушения работы вегетативной нервной системы. , но не переживайте, это обратимо!
Сейчас принимайте обычную телмисту 20 мг / сутки, можно утром и Конкор в прежней дозе. Кроме того, принимайте курсом Мексидол 125 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц , он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса
Клиент
Юлия, спасибо.
Кардиолог
Вера, крепкого Вам здоровья!
Телмиста 40 мг - это избыточная для Вас доза , начните с 1/2 таблетки , то есть 20 мг , при недостаточном эффекте увеличьте до 40 мг .
Конкор оставьте 2,5 мг
Клиент
Юлия, спасибо Вам. Так и буду принимать.
Кардиолог
Вера, берегите себя ?
Если нужна будет помощь, пишите мне, постараюсь помочь
Принятый ответ
Клиент
Юлия, ещё раз спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте, Вера
Проблема даже не в дозе препаратов - а в том, что Телмиста Н - это комбинированный препарат, который содержит основной действующий компонент+ мочегонное (гипотиазид) и его назначение для Вас - избыточно.
Выход прост - заменить Телмиста Н на обычный Телмиста 40 мг
Клиент
Илья, спасибо за ответ. Так и сделаю. Скажите пожалуйста, а Конкор я пью по 2,5 мг. Так и оставить?
Кардиолог
Если не будет на дозе Телмиста склонности к тахикардии - можете смело снизить конкор до 1,25 мг (т.е..до 1/2 таб)
Принятый ответ
Клиент
Илья, спасибо Вам
Кардиолог
Здравствуйте считаю что вам нужно остаться только на конкоре
Клиент
Гульнара, спасибо. Но как то страшновато, боюсь опять высоких подъемов давления.
Кардиолог
Конкор при приёме 2 р в день не должен давать скачков
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, да, много, оставьте только конкор
Клиент
Анна, спасибо. Страшновато, боюсь высоких скачков давления.
Кардиолог, Терапевт
Если будут обратно вернёте
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём лекарств при гипертании
28 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Вес у ребёнка 11 лет
27 октября 2024
nadegda1390@mail.ru, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Илья  Федоров
128 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец