СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гормональные сбои регулярные

Здравствуйте! Моя проблема уже давнешняя и никак не решенная до конца.мне 31 год, проблемы с циклом начались примерно с 22 лет.примерно раз в год случаются задержки месячных.бывало по три месяца отсутствия и я обращалась неоднократно за помощью к врачам.цикл удавалось восстановить но на какое-то время.т.к. имела желание забеременеть,то противозачаточные препараты не принимала никогда.назначали курс циклодинона ,дюфастона, глюкофаж.точного диагноза никогда не ставили,все сводилось к тому что нужно убрать лишний вес и все нормализуется.с лишним весом борюсь постоянно но успехи мои примерно на полгода,потом опять набираю.каждый раз по результатам узи-мультифолликулярные яичники, гормоны щитовидной в норме.на протяжении 5 лет не могла забеременеть,хотя никогда не предохранялись.даже развелись из-за этого с бывшим мужем.но с новым мужем случисло съездить чудо-я забеременела и год назад родила ребенка.когда ребенку было полгода я забеременела снова,но сделала аборт.только вот я думаю что беременела я дважды не случайно.думаю важно добавить,что лет пять а то и больше я стала страдать от сухой экземы на пальцах рук и одной ноге.она прогрессировала и поражала все большую площадь.назначенные уколы супрастина кальция глюконат и мазь акридерм эффекта практически не давали.и я решила попробовать дипроспан однократно. Вот попробовала ...и забеременела.второй раз получилось также после укола дипроспана сразу забеременела.я уверенна что это не совпадение после того как я долгие годы не могла забеременеть.ребенка я родила,беременность больше не планирую.но моя проблема с циклом также осталась жить со мной.после аборта через месяц прошли скудные месячные и вот уже три месяца ничего нет.я прошу совета и рекомендаций какие именно мне нужно сдать гормоны?сахар у меня в норме

20 Июля 2018·Просмотров: 105·Елена, Таганрог

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Вам необходимо сдать на фсг и лг. А вас в роду не было случайно еше у кого нибудь такое? Обычно быает наследственность так пеедается

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, спасибо за ответ!насколько мне известно ни у кого подобных проблем не было.

Сумбурно написано.
Укажите Ваши рост, вес.
Какие препараты принимаете на данный момент.
Отмечаете ли жирность кожи/акне, рост темных стержневых волос (как брови) на внутренней поверхности бедер, над верхней губой, подбородке, по белой линии живота).

Какой результат Вы хотите получить?
Регулярные месячные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, рост 165 вес 95 сейчас.на лице кожа склонна к угревым высыпаниям, волосы не особо жёсткие, но во всех перечисленнных местах имеются и около сосков тоже.
Я несколько дней назад окончила курс дюфастона, чтобы вызвать месячные,но пока они не пришли.тесты на беременность отрицательные.
Я хочу регулярных менструации и выровнять гормональный фон,т.к. это сказывается на самочувствии(быстрая утомляемость, перепады настроения,раздражительность).
Ещё для себя хотелось бы понять почему на протяжении длительных лет беременности не случалось а после укола дипроспана случилось и первый раз и второй.

2. По поводу веса.
Учитывая, что у Вас были "качели" с весом, то есть частые рецидивы набора веса, Вам нельзя диеты, а необходимо:
- правильное рациональное здоровое питание в общем понимании этих слов.
- Физические нагрузки.
- Медикаментозная поддержка.
- наблюдение психолога, имеющего опыт ведения пациентов с лишним весом.

Здравствуйте вы кровь на гормоны сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, сдавала давно когда планировала беременность.был завышен 17-он прогестерон;прогестерон был ниже нормы.ттг ,пролактин ,эстрадиол был в норме.

ФСГ, ЛГ,эстрадиол, пролактин, кортизол, прогестерон, ДГЭА, ТТГ, Т4,Т3, инсулин, индекс homa, МРТ гипоталамо+-гипоыизарной области. Лучше сначала посетить гинеколога-эндокринолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, спасибо за ответ!а на глобулин, связывающий половые гормоны,не нужно?

Здравствуйте, вам нужна консультация очная гинеколога-эндокринолога и диетолога. Удачи вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мая, спасибо!

Здравствуйте!
У вас такие сбои раз в год? Или повсеместно? Обычно нормальный цикл сколько длится?
Менструации обильные?
Узи когда последний раз делали и есть ли протокол?
Гормоны : фсг, лг, пролактин, эстрадиол, ттг, т4 свободный - на 2-5 дни цикла.
Прогестерон, лг - на 21-22 дни цикла
Инсулин и глюкоза с расчётом индекса Homa.

Здравствуйте ! Какие обследования вы прошли?

Можно увидеть последние анализы на гормоены? Узи ?

Здравствуйте, какой у вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, здравствуйте!165 и вес на данный момент 95.пытаюсь придерживаться здорового питания чтобы вес уходил,но пока особо результа нет.

Посмотрите в Вами сдаваемых раннее анализах есть ли анализ на 17ОНПрогестеоон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, да,сдавала,правда уже давно и он был завышен.также из сдаваемых тогда выше нормы оказался с-пептид. Врач рекомендовал диету, физ нагрузки и пропить глюкофаж. В результате я немного похудела,цикл временно нормализовался,правда забеременеть тогда так и не получалось,не было овуляции.

Вы корректировали дисбаланс гормонов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, я принимала только дюфастон.других препаратов гормональных не принимала.

Принятый ответ

Это не обязательный анализ, только по назначению гинеколога-эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, спасибо!

Мне кажется у вас типичная форма спкя, возможно и с инсулинорезистентностью что объясняет избыток веса и трудность при его сбросе. Сюда же вкладывается повышение тестостерона. И очень легко объяснимо ваши беременности на фоне дипроспана. У нас репродуктологи практикуют аналогичные действия, но специально. Подкалывают пациентке с спкя, гиперадндрогенией и отсутствием овуляции гормон в ориентировочной середине цикла. Многие беременеют.
Вам нужно обязательно сдать инсулин, сахарную нагрузку и сбрасывать вес только с помощью врача. Персональная диета, физ нагрузки, а также возможно и с добавлением метформина

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, спасибо большое за ответ!

Здравствуйте! Сдайте фсг, лг, пролактин, эстрадиол, ттг, т4 свободный - на 2-5 дни цикла.,прогестерон, лг - на 21-22 дни цикла,тестостеро,МРТ надпочечников,УЗ/И щитовидной железы,коагулограмму,холестерин,ДЭАС,кортизол,АКТГ,инсулин, глюкоза -гликированный гемоглобин,МРТ гипофиза с контрастированием

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Альфира, спасибо за ответ!

Найдите результат. Это принципиально .
Необходимо проведение дифференциальной диагностики между СПКЯ и ВДКН, вирильная форма (при последнем заболевании для подготовки к беременности при бесплодии используются глюкокортикостероиды).
Но, в любом случае, лечение будет одним - КОКи с антиандрогенным эффектом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, вот нашла.сдавала при длительной задержке менструации:17-он прогестерон 3.86 нмоль/л;с-пептид 3,45;глюкоза венозная 4,81;ттг- 1,6543;кортизол-9,7.

В любом случае анализ на гормоны старый передайте его сейчас ФСГ ЛГ пролактин кортизол АКТГ прогестерон 17-он прогестерон Эстрадиол

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо за помощь!

У вас остались ещё вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, да,хотела бы ещё спросить вот что:у меня очередная задержка менструации,я пропила 10 дней по 2 таблетки дюфастона,чтобы вызвать месячные.и вот уже прошло пару дней,но их так и нет...два раза делала тесты на беременность-отрицательные.с чем это может быть связано?

17онПг идеальный! Надеюсь, Вы не злоупотребляли акридермом , когда сдавали анализ. Если это так, то больше не надо сдавать жили анализ никогда :) не тратьте Ваши деньги зря.
А почему Вы написали, что он был повышен?

У Вас две беременности подряд от другого мужчины, нужно учитывать тот факт, что у первого могли быть проблемы , а + Ваши нерегулярные овуляции привело к отсутствию беременностей на протяжении 5 лет.
То есть вполне возможно, что инъекции дипролспама и беременности - не имеют причинно- следственной связи в виду отсутствия у Вас ВДКН (что исключено уровнем 17онпг).

И, правильно говорят те врачи, которые советуют снизить вес. Так как получается , у лишний вес- причина нерегулярных менструаций. Вы можете ещё годами сдавать кровь на анализы, делать МРТ/УЗИ яичников , матки, надплчнчгмко, гипофиза, но вряд ли это вылечит Вас.

Нацельтесь на снижение веса, поставьте с очным эндокринологом (и/или диетологов) реальные цели: не 20 кг за 2 года, а, например, 5 кг за 6-12 месяцев. Возможно, снижение веса уже на 5 кг восстановит цикл.
Вам противопоказаны диеты: только правильное рациональное питание (какие ребенка Вы не будете кормить жареной котлетой с кока-колой - я утрирую, так и свою семью переведите на здоровое питание). Учитывая , что у Вас были рецидивы набора веса, с эндокринологом рассмотрите варианты медикаментозной поддержки снижения веса).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, спасибо!на тот момент я ещё акридерм не использовала.врач мне сказал,что завышен,поэтому я так и считала.
То есть мне на гормоны анализы сдавать не обязательно?
Но КОК желательно использовать?
И как быть с отсутствием менструации после 10-дневного курса дюфастона?

Принятый ответ

Вы сдаете регулярно гормоны , я уверена, что за весь период Вы их уже по несколько циклов исследуете.
Только чего Вы /Ваш лечащий врач хотите найти или , быть может, поймать какую-нибудь цифру , выходящую за пределы референсов, когда проблема лежит на ладони - это лишний вес.
И этот вес не связан с эндокринными причинами, сбоями и так далее.
А он сам первичен в Вашем состоянии или же вносит, если не 100% вклад, то большую часть в Ваших проблемах.

Дайте себе тайм аут на сдачу анализов, обратите внимание на себя. Попытайтесь совместно с эндокринологом уменьшить вес на 5кг за год, удержите этот вес.
А с гинекологом вызывайте мегструальноподобную реакцию приемом кок или прогестероном.

До 14 дней можно ждать реакцию после приема дюфастона. Думаю сегодня -завтра придет менструальноподобная реакция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, спасибо вам огромное!вы меня настроили на позитив!☺

С тем, что у вас не недостаточность прогестерона, а скорее всего отсутствие овуляции. Поэтому прогестерон вам и не помог

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, а как же мне тогда вызывать месячные,если и дюфастон не помогает?

Диета и спорт не помогут, если идёт гормональный сбой. Анализы вам написали какие сдать. А бывшего мужа вы проверяли? У него спермограмма в норме была? Думаю дипроспан это просто совпадение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Тарас, у бывшего мужа все было в порядке, а у меня просто не случалась овуляция. Судя по всему её также и не бывает до сих пор.с нынешним мужем мы на протяжении двух лет не предохранялись и каждый день был,но забеременела именно только после укола и один раз и второй.
Я сдавала на гормоны ещё до беременности,но все были в норме.вот сейчас планирую сдать сходить анализы на гормоны сделать узи малого таза,а потом уже на прием к врачу.вот поэтому здесь и спросила про гормоны,на какие именно мне идти сдавать.

Все половые гормоны сдайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Тарас, хорошо,спасибо!

Принятый ответ

Просто ждать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.