Консультация невролога /

Расшифровка МРТ — вопрос №778959

274 просмотра

Добрый день! Очень болит грудной отдел позвоночника,сделала МРТ в заключении рекомендовано обратится к неврологу и ревматологу.расшифруйте заключение и дайте рекомендации по заключению,56 лет Татьяна

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По МРТ умеренные проявления остеохондроза грудного отдела, есть протрузия не большая ( это выпячивание диска), есть отек костного мозга двух позвонков - это одно из проявлений остеохондроза, чаще всего отек и дает боли. Нужно сдать кровь на общий анализ, СРБ, ревма-фактор.
По лечению:
Мелоксикам ( Мовалис) 7,5 мг 1 таб в день после еды 1 неделя. ( снимает воспаление и боль).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в грудной отдел позвоночника - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова грудным отделом позвоночника 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику , например такую можно: https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM
Долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту идет, выписать может невролог и терапевт.
Клиент
Яна, добрый день,к вопросу прикрепила анализ крови,посмотрите пож.
Невролог
Посмотрела. Ничего критичного не увидела, воспалительной реакции явной нет. лимфоциты повышены - такое бывает на фоне орви или ранее если было в течение 1-2 месяцев а так в целом спокойно по крови и соэ. Хорошо. лечение получайте, по возможности очно невролога посетите.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией небольшого размера без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Отёк костного мозга - это болезненная стадия остеохондроза, стадия воспаления.
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Обратитесь очно к неврологу и ревматологу.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС для купирования болей - ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова или Ляпко 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, переохлаждения.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! по мрт есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на грудной отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, касаемо вашей неврологической проблемы , коллеги подробно вам все расписали , добавить в принципе нечего. А по анализу крови есть признаки недавно перенесенной вирусной инфекции. Я бы вам рекомендовала досдать Д -димер. По поводу повышенного холестерина, немного завышен "плохой " холестерин , но такие цифры хорошо корректируются диетой . Придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц и пересдать липидный спектр.
Невролог
Здравствуйте Татьяна !Не переживайте на мрт не вижу критических изменений, остеохондроз осложнённой протрузией ,не вызывающей ни стеноза ,ни защемление корешка ,отёк костного мозга -это стадия остеохондроза
Ограничить наклоны ,физические нагрузки
По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Втирать Немулид мазь в грудной отдел - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно на грудной отдел позвоночника -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапии на грудной отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови Кальций крови
Здоровья
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйт пожалуйста результат исслдования.
21 июня 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Консультация после мрт
7 сентября 2023
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Экстрасистолы симптомные
31 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Провести консультацию по консультации
2 апреля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
103 отзыва
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Верховская
0 отзывов
Невролог
2012-2018 Гродненский гос
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна